Консультация невролога /

Сонливость — вопрос №1440325

209 просмотров

Здравствуйте.

Уже около года беспокоит дневная сонливость. Иногда - более выраженная, иногда - менее. За этот год пересдавал кучу анализов. Анемии нет, железо тоже в норме, как и ферритин. Единственное - да, есть проблемы с печенью. Но я боюсь, что это что-то более серьезное, какой-нибудь необнаруженный рак. Очень часто этот страх занимает все мысли.

Вообще мне ставят тревожно-депрессивное расстройство. Пью антидепрессанты, периодами злоупотребляю алкоголем. МРТ ГМ делал два года назад - там была микроаденома гипофиза негормональная.

Скажите, что со мной делать? Боюсь, что это все же что-то необнаруженное, но уже нет сил ходить по врачам снова и снова.

Возраст: 25

Хронические болезни: Ожирение морбидное, инсулинорезистентность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день, какие вы принимаете антидепрессанты и сколько по времени?
Клиент
Иван, дуксет 120 около 8 месяцев
Невролог
Здравствуйте какие антидепрессанты принимаете и сколько по длительности ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, дуксет 120 около 8 месяцев
Невролог
Необходимо его конечно заменить на элицея либо Ципралекс лечащим доктором
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме? На фоне приема антидепрессантов есть улучшение состояния?
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте. Гормоны в норме. Улучшение есть, но незначительное. Я бы сказал
Невролог, Детский невролог
Сонливость я так понимаю была и до приема АД?
Клиент
Регина, да
Невролог, Детский невролог
Это проявления тревожного расстройства, вы полностью обследованы, все исключили. Дулоксетин большую эффективность показал при лечении хронического болевого синдрома, полинейропатии и тд. Вам лучше заменить , например на эсциталопрам или паксил, проконсультируйтесь с психотерапевтом. Обязательно подключите когнитивно- поведенческую терапию
Психотерапевт
Здравствуйте!
Надо обращаться к врачу-психотерапевту и начинать заниматься психотерапией, с целью научения работы со своими мыслями и эмоциями.
Из медикаментов - подключать антидепрессанты группы СИОЗС.

С этим можно жить, но просто снижается качество жизни.
Невролог
Здравствуйте. Если ставят ТДР и остаётся тревожность, сонливость, значит необходимо заменить антидепрессант, довольно эффективны ципралекс, золофт.
По поводу печени консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По описанию у вас тревожное расстройство. Основное лечение заключается в консультации психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии, препараты рецептурные назначаются на очном приёме у доктора, показаны антидепрессанты из группы СИОЗС, например Ципралекс. Поэтому рекомендую перейти постепенно именно на этот препарат.При переходе на другой препарат параллельно необходимо принимать противотревожные препараты, например Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Через 2-3 недели состояние улучшиться. Старайтесь соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вы описываете состояние , которое обусловлено тревожным расстройством на фоне дестабилизации вегетативной нервной системы . Вам необходимо обратиться на консультацию к психотерапевту. Данное состояние лечится антидепрессантами группы СИОЗС . Препарат подбирается на очном приеме , принимать нужно не менее 3 месяцев , чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта . Как правило , в течение 2 недель , когда вы только начинаете принимать антидепрессант, происходит усиление тревожной симптоматики , для избежания данных симптомов АД нужно принимать под прикрытием анксиолитиков ( Грандаксин , Тералиджен , Атаракс и др ) .
Кроме этого , очень важную роль играет немедикаментозное лечение , работа над собой и когнитивно - поведенческая терапия . Чаще проводите время с любимыми людьми , получайте положительные эмоции , старайтесь отпускать негативные ситуации и не принимать близко к сердцу . Ваше здоровье в ваших руках !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мои мысли слишком громкие
28 января 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Гноится рана на ноге у ребёнка
28 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что это может быть
8 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Противопоказания к имплантации
3 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна