СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Давление 200/110

Здравствуйте! У моей мамы, 46 лет, на протяжении двух лет держалось давление 160-170/110. Пульс 65-70. При этом чувствовала себя удовлетворительно. Терапевту не понравилось ее ЭКГ, отправляли на узи - сердце в норме. Последний раз анализ крови, биохимию, мочу сдавала 3 месяца назад - все в норме, кроме печёночных ферментов (пила до этого антибиотики). Так вот пару дней назад резко стало тяжело дышать (до этого никакой физической нагрузки не было). Вызвали скорую. Давление 260. Экг в норме.Сбивали его в течении 40 минут магнезией. Сбилось до 200 (при этом давлении на экг врачу не понравилось левое предсердие )Дали успокоительное - через час стало 160. На протяжении последующих двух дней давление в основном 200/110. С чем это может быть связано? К какому врачу обращаться? В 2013 году была обнаружена ангиомиолипома почки. Могла ли она повлиять? Из лекарств на постоянной основе много лет пьет регивидон. От давления в течении 2 дней пьет престариум. Но даже с ним давление очень высокое .

4 Июля 2023·Просмотров: 3641·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендую заменить на эдарби Кло 40+12, 5 мг
Вечером леркамен 10 мг вечером
От учащенного сердцебиения бисопролол 5 мг.
Да образование на почке могло повлиять
Контроль давления и пульса.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Регина, большое спасибо ?

На здоровье?

Принятый ответ

Здравствуйте
Ангиолипома почка является доброкачественным образованием.
Рекомендую принимать эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
Леркамен 5 мг 1т вечером
Контроль ад и пульса.
При повышении давления принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Хайшат, большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте лучше заменить престариум на вальсакор Н 80+12,5 мг 1 раз в день утром,вечером леркамен 10 мг,длительно.Ограничить потребление соли.При резком повышении АД моксонидин 0,4 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья, большое спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте.

Причиной может быть наследственная гипертония. Со временем она может прогрессировать.

Нужно пройти обследование для исключения вторичной гипертонии: УЗИ сердца и почек, общий анализ крови и мочи, сахар, креатинин, скф, АЛТ, АСТ, общий билирубин и общий белок, ТТГ , т4 свободный, альдостерон, ренин крови, катехоламины мочи. Окулист, невролог.

Принимайте амлодипин (норваск) 10 мг в обед, моксонидин 0.2 мг 2 раза в день. Отмените престариум (периндоприл) - он может исказить результаты анализов.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день 1 мес.

Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, большое спасибо ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендую Вам перейти на прием
т.эдарби кло 40+25мг утром (очень хорошо держит давление, комбинированный препарат), разворачивает действие в течение 10-14 дней.
Вечером - норваск 5 мг.
При разовом повышении давления-
т.капотен 25 мг или физиотенз 0.2 мг под язык.
Контроль давления, пульса х2р/д и
по состоянию, ограничить соль в рационе
(не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса
(при избытке), отказ от вредных привычек
(если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Эльвина, большое спасибо ?

На здоровье! Берегите себя, мамочку!

Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 мг утром, при недостаточной эффективности добавить леркамен 10 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Гульнара, большое спасибо

Здравствуйте.
Ухудшение состояния связано с неконтролируемой гипертензией.
Необходимо наблюдаться у кардиолога.
Ежедневно вести дневник самоконтроля артериального давления.
Ограничить потребление поваренной соли до 0,5 гр в сутки.
Пройти дообследование:Общий анализ крови, б х крови (креатинин мочевину алт аст бил общ и прямой, липидограмму).калий натрий магний.,УЗИ почек,эхокг,смад,экг
Престариум отменить,в лечении добавить эдарби +кло 40+12,5 мг по 1т× 1 раз в сутки.
При повышении ад свыше 145/95 мм рт принимайте моксонидин 200 мкг в качестве экстренной помощи для снижения ад

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Дарья, большое спасибо ?

Здравствуйте, Юлия
Дестабилизация АД могла произойти по многим причинам- стресс, жара, колебания атмосферного давления, отсутствие медикаментозного контроля гипертонии, гормональный дисбаланс, изменения со стороны почек и др
ОАК, б/х , ОАМ, узи сердца рекомендую повторить, лучше даже стресс- эхо, чтобы заодно исключить ишемию миокарда.
Престариум замените на Эдарби кло 40/ 12,5 мг утро- современный и эффективный препарат.
Если вечером или утром АД будет выше 135/85 мм рт ст, добавьте на вечер Леркамен 10 мг 1 таб
Как скорую помощь можно принимать Физиотенз 0,2 мг, Валемидин 30 кап в воде
Здоровья Вам и Вашей маме! Будут вопросы- обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, большое спасибо ?

Юлия, рада помочь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.