СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Соотношение ФСГ и ЛГ

Здравствуйте! Три месяца подряд возникают необильные, но кровяные выделение перед овуляцией и после. Помогает прием витамина Е 100 мг - выделений нет на фоне него. Сдала анализы. Гинеколог назначил мастодинон (в груди киста 3 мм). Меня смущает соотношение ФСГ и ЛГ. Я так понимаю, идет нехватка эстрогена. А мастодинон увеличивает прогестерон. Как быть? Гормонов и спиралей мне категорически нельзя - мигрень с аурой. Узи по гинекологии - аденомиоз. Уважаемые врачи, обьясните, пожалуйста, чем лечиться и как, чтобы не спровоцировало мигрень.

Мигрень с аурой
39 лет
4 Июля 2023·Просмотров: 544·Галина, Саранск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Во время овуляции могут быть кровянистые выделения это вариант нормы, это не является патологией если длится до 4-5 дней. Прикрепите анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Галимат, прикрепила.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас есть жалобы на приливы, потливость, нарушение сна, раздражительность, снижение либидо?

Соотношение ЛГ и ФСГ нормальное. Но есть пограничный уровень ФСГ и относительно низкий эстрадиол. Пытаться корректировать это можно, если есть вышеуказанные жалобы.

Что касается выделений перед - в овуляцию- это может быть вариант нормы. Узи малого таза делали после менструации? Когда есть выделения в середине цикла, в первую очередь нужно исключить патологию эндометрия.

Прогестерон после овуляции сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, стала потливость, нарушение сна, раздражительность. Какая-то внутренняя дрожь два цикла подряд на 21 день. Прогестерон сдавала на 21 день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, узи по гинекологии делала на 6 день - аденомиоз давно ставят. Кист и полипов нет.

Прогестерон повышен, потому что была овуляция.

https://feminal.ru/shkala-grina/?ysclid=ljoojt3zmw394614341
Пойдите вот такой тест, напишите сколько баллов у Вас получилось.

Мигрень с аурой установлена неврологом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, 30 баллов. Мигрень конечно врачом установлена.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, а почему повышен прогестерон? По анализу вроде в норме на 21 день.

Вы написали, что Мастодинон увеличивает прогестерон, а я имела ввиду, что он повышается потому что была овуляция. С прогестероном все в порядке.

Если у Вас аденомиоз никак себя не проявляет (нет обильных, болезненных менструаций,длительных мажущих выделений накануне менструации и после), если его ставят только по узи, тогда можно рассмотреть трансдермальную форму ЗГТ.
Например, гель Эстрожель + препараты прогестерона. Мигрень с аурой не является абсолютным противопоказанием к приему трансдермальных эстрогенов.

Если есть жалобы, характерные для аденомиоза, тогда даже трансдермальные гормоны запрещены. Можно БАДы попробовать (Лигнариус, Серелис, Менсе).

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, мастодинон не начинала принимать. Все гормоны сдавала без приема лекарств. Нельзя мне никакие гормоны, к содержанию. Это как самой себе мигрень устроить. Что выбрать из бадов, которые вы рекомендуете?

Начните с Лигнариус.
И так же можно проконсультироваться с неврологом по поводу приема антидепрессантов, например, Флуоксетин, так как эта группа препаратов при выраженном климактерическом синдроме тоже используется, хорошо снимает раздражительность, тревожность, нарушение сна и даже потливость иногда .

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Екатерина, спасибо большое за разъяснения. Еще такой вопрос. У моей мамы был рак груди. Знаю, что гормонозависимая опухоль была. В связи с этим никак не могу понять. Мне можно применять бады или травы, которые работают как эстрогены или как прогестерон или нет? Не получится, что я себе наврежу, если с помощью фитопрепаратов, буду пытаться нормализовать женское здоровье и отодвигать климакс?

БАДы можете использовать, просто так же не забывайте про контроль узи молочных желез минимум 1 раз в год.

Все показатели анализов у вас в норме отклонений нет. Мастодинон никак не влияет на прогестерон

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Галимат, из-за аденомиоза врач хотела назначить циклодинон, но из-за кисты назначила мастодинон. Сказала, что он увеличивает количество прогестерона. Второй цикл подряд плохо сплю на 21 день - дрожь какая-то.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны у Вас в норме. Соотношение тоже. Овуляция может проявляться кровянистыми выделениями- это не патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, гинеколог сказала, что соотношение должно равняться 1. И что мастодинон увеличит как раз ЛГ. Его назначила из-за аденомиоза.

Мастодинон вообще ничего не лечит. это гомеопатия. И уж тем более на гормональный фон не влияет.
Аденомиоз лечится только гормонально, если он имеет клинические проявления: боли, обильные менструации, кровомазанье накануне и после менструации.
Кисту молочной железы приёмом мастодинона не убрать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, мне нужно негормональное лечение. К меня аура тяжелая (нарушение зрения, онемение руки и нарушение речи). Никаких гормонов нельзя.

У Вас есть какие-то симптомы аденомиоза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, цикл начинается 1-2 дня мажет. И в середине цикла последние 3 месяца выделения с 11 дня.

С такими симптомами можно в принципе мириться, раз гормональное лечение противопоказано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, скажите, пожалуйста, циклодинон и цикловита или тайм-фактор может помочь? Я правильно понимаю, что эстроген снижается? А с прогестероном все нормально? Просто гинеколог сказала, что из соотношение должно равно быть 1.

Что Вас беспокоит: какие симптомы Вы хотите устранить приёмом бадов или витаминов? У Вас есть симптомы приливов, жара, перемены настроения, снижение либидо?
Эстроген в 2-5 день цикла имеет свое минимальное значение.
По прогестерону у Вас овуляторный цикл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Галина
Клиент

Ольга, есть нарушение сна, раздражительность, потливость. Ночью на 21-22 день плохо сплю - внутренняя дрожь какая-то. Хочу убрать кровяные выделение в середине цикла. И нормализовать соотношение фсг и лг.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кровянистые выделения (мажущие) погут сопровождать овуляцию несколько дней. Если дольше 5 дней или более обильные - это может быть из-за аденомиоза. При мигрени с аурой возможен прием препарата визанна. Начало приема препарата визанна возможно в любой день менструального цикла. Препарат принимают по 1 таб 1 р/д. Таблетки необходимо принимать непрерывно вне зависимости от кровотечений из влагалища. Дополнительно нужна будет контрацепция. Но если вам помогает витамин Е, можете продолжить.

По анализам: ФСГ на верхней границе нормы, что говорит о снижении овариального резерва и тенденции к постепенному снижению эстрадиола в динамике, что физиологично в возрасте 39 лет.

Противопоказаний к мастодинону у вас нет.

При раздражительности поможет магнерот 500 мг по 2 т 2 р/д - 1 неделю, затем по 1 т 2 р/д – 3 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.