Прием КОК на фоне сниженого АМГ — вопрос №1446588

Question

Прием КОК на фоне сниженого АМГ — вопрос №1446588

Аня

436 просмотров

7 июля 2023

Добрый день. Много лет пила Ярину, все устраивало. Стало повышаться давление, сдала все анализы. ЛГ, ФСГ были очень повышены. С врачом приняли решение, отдохнуть 3 месяца и сдать гормоны для дальнейших решений. Если свои гормоны в норме, то можно рассмотреть прием нового препарата кок - эстеретта. А если будет картина пременопаузы, то подбирать гзт. Анализы сдала (без гормонов 3 месяца), результат не радует. Хотелось бы услышать мнение врачей о том, что мне делать дальше. Я очень боюсь нежелательной беременности, все мои дети очень желанные, и допустить прерывание беременности или сложности с этим я не могу. Поэтому Ярина много лет меня устраивала и решала все мои проблемы. Насколько я знаю, гзт не обладает контрацептивным действием, поэтому не очень хочу переходить на нее. Сейчас в отпуске, нет возможности очно прийти на прием к врачу. Анализы прикреплю. Мне 42 года. Спасибо.

Возраст: 42

Хронические болезни: Начинается гипертония

Вопрос закрыт

амг

гормоны лг и фсг

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Баранова Юлия Андреевна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Добрый день. Действительно у вас есть картина приближения ранней менопаузы. ЗГТ не обладает контрацептивный эффектом, но защищает кости, улучшает настроение, стабилизирует эмоциональный фон. Если вы не планируете беременность, самочувствие у вас хорошее, то можете продолжить КОК, только лучше Клайру. Как только менструации закончатся, то перейдете на ЗГТ. В любом случае ЗГТ не отсрочит вам наступление менопаузы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Анна!
До каких цифр у Вас максимально повышается давление?
Гипертония - это противопоказание к приему КОК и ЗГТ.
Если давление будет откорректировано приемом гипотензивных препаратов, тогда прием гормонов возможен.

У Вас есть приливы, потливость, эмоциональная лабильность, нарушение сна?

По результатам гормонов можно предполагать начало перименопаузы, но ЗГТ мы назначаем если есть именно жалобы, а не просто изменения в гормонах.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Аня, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, давление 140/100, корректируется сейчас препаратами от кардиолога до 115/75.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

У Вас есть приливы, потливость, эмоциональная лабильность, нарушение сна, снижение либидо?

Пожаловаться

Аня, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, приливы начали беспокоить при приеме кок Ярина, поэтому и начала обследования. После отмены никаких приливов не ощущаю, только дикую усталость к вечеру. Потливости нет, либидо, скорее, снизилось из-за страха нежелательной беременности, страх.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

https://feminal.ru/shkala-grina/?ysclid=ljskcxxskg720747627

Пройдите вот такой тест и напишите сколько балов у Вас получилось.
Если баллов будет мало, можно пока остаться на КОК.

Пожаловаться

Аня, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, 18 баллов, умеренная степень

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте! Приливы беспокоят? Общее самочувствие хорошее?

Пожаловаться

Аня, 7 июля 2023

Клиент

Елена, общие ощущения хорошие, но после отмены кок началась резкая игра с давлением, сейчас корректирую с кардиологом. Удается стабилизировать.

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Если приливов нет и нужна пока контрацепция, то можно остаться на КОК, тем более по гормонам изменения не критичны, с ЗГТ можно подождать. КОК Эстеретта Вам не подойдёт из-за наличия в нем дроспиренона, он будет подавлять либидо и настроение, лучше принимать Клайру, она оптимальна по составу для женщин 40+. Перед приемом нужно сделать УЗИ гинекологическое, маммографию, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, сахар крови. Ещё хорошо добавить в постоянный приём витамин Д по 5000Ед*1р в день и магний по 400мг*1р в день. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Аня, 7 июля 2023

Клиент

Елена, все эти анализы сданы, я прям полностью со всех сторон обследовалась. Только узи гинеколога как раз месяца 3 назад было, еще на фоне приема кок. Сейчас его повторить? Картина там, наверное, другая без кок? Гормоны щитовидной железы, липидограмма, сахар - все в норме

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ЛГ равен 0 / вторичная аминорея

8 ответов

23 мая 2019

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Низкий АМГ

8 ответов

11 августа 2020

Маргарита, Пенза

Вопрос закрыт

Низкий АМГ после лапароскопии

8 ответов

23 августа 2021

Марина

Вопрос закрыт

Что делать с такими показателями Амг, фсг, лг, эстрадиол, пролактин

3 ответа

18 ноября 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Низкий амг.

5 ответов

4 февраля 2024

Елена, Норильск

Вопрос закрыт

Нужно ли начинать гормональную терапию при низком тестостероне, какие шансы забеременеть при низком АМГ

1 ответ

27 декабря 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T15:55:33+03:00

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 7 июля 2023

Акушер, Гинеколог

В таком случае лучше рассмотреть ЗГТ.
А в качестве контрацепции установить негормальную внутриматочную спираль.

Принятый ответ

Давыдова Елена Александровна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T15:57:54+03:00

Пожаловаться

Давыдова Елена Александровна, 7 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Да, в идеале сделать свежее УЗИ, посмотреть эндометрий и фолликулы без КОК, если всё хорошо, начать прием Клайры. Противопоказаний у Вас нет для приёма КОК, но не забывайте контролировать давление

Принятый ответ