Что вас беспокоит?
Вопрос по МРТ
Здравствуйте, такой вопрос, сделала МРТ, обнаружили грыжу, что делать? Ранее в 2011 году уже удаляли грыжу в крестцовом отделе, между какими позвонками не помню, но сейчас опять появилась новая. Сейчас болит левая нога, тянет под коленкой с задней стороны ноги всей, как будто мышцы растягивает, но еще пока ходить терпимо
Принятый ответ
Прикрепите пожалуйста результат МРТ вам желательно очная консультация нейрохирурга пока принимайте Мидокалм по 150 мг два раза в день в течение 3 недель при болях Аркоксия 90 мг в сутки в течение 7 дней
Юлия, здравствуйте, описание МРТ прикрепила
Да я просмотрела ваши МРТ грыжа действительно появилась вновь плюс формировался стеноз поэтому вам нужен обязательно очный осмотр нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите протокол МРТ.
Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, носить поясничный полужесткий корсет не более 3-4 ч за весь день. ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте. Видимо грыжа давит на корешок, поэтому и отдаёт в ногу. По лечению аркоксиа 90 мг 7 дней под прикрытием омеза 20 мг за 30 мин до еды, сирдалуд 2мг до 3х раз в день 10 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном.
Вне обострения гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, активный образ жизни, тяжести не поднимать.
Но прикрепите МРТ, хочу посмотреть размеры, расположение.
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ из-за грыжи у вас идёт защемление нерва и от этого корешковый синдром. Вам нужна очная консультация нейрохирурга. Сейчас рекомендую проделать курс в/м уколов дексаметазон 8 мг 1 раз в день в течение 3 дней, затем 4 мг 1 раз в день в течение 3 дней. Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 10 дней ( принимать за 30 минут до еды), Сирдалуд 4 мг 1 раз в день вечером в течение 7 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, оперативное удаление грыжи не даёт гарантию отсутствия рецидива. В настоящее время грыжа не очень больших размеров, но суживает левое межпозвонковое отверстие, где проходит нерв, иннервирующий левую ногу. Поэтому отдаёт в ногу. Надо пробовать консервативное лечение. Что-то уже принимали медикаментозно?
Нет, ничего не принимала
Рассмотрите со своим неврологом к лечению:
1. Ксефокам 8мг на 2 мл воды для инъекций в/м 1-2р в день ежедневно 10 дней.
2. Л-лизина эсцинат 10мл на 100мл физ раствора 1р в день 10 дней.
3. Релоприм 5мг 3р в день после еды 3 дня, затем по 10мг 2р в день под контролем давления 17 дней.
4. Омез 20мг за 20 минут до еды 1р в день на время приема ксефокама.
5. Актовегин 10мл на 10мл физ раствора утром внутривенно струйно 1р в день 10 дней.
5. Нейромультивит 2мл в/м 1р в день 10 дней, затем в табл по 1т 2р в день 20 дней.
6. Димексид гель 25% местно вдоль пояснично-крестцового отдела позвоночника 14 дней.
Ортопедический матрас. ЛФК.
После уменьшения боли рассмотреть целесообразность массажа и физиолечения.
Здравствуйте! Рекомендую консультацию нейрохирурга и динамическое наблюдение неврологом.
При отсутствии противопоказаний противоотечная терапия (обычно гормоны дексаметазон, дипроспан), НПВС ( целекоксиб, эторикоксиб и тд). При необходимости защита ЖКТ рабепразол, нольпаза.
Здравствуйте Юлия ? Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо миорелаксанты раствор Калмирекс 1 ампула один мл внутримышечно 10 дней
на 11 день лечения т Калмирекс 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Тенолиоф (1 амп ) внутримышечно 4 дня на 5 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней ,
Раствор Комбилипен Одна ампула внутримышечно через день 20 днзей
На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь ибупрофен два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 202410 ответов
- 29 Февраля 20246 ответов
- 1 Июля 20246 ответов
- 24 Февраля 12 ответов