СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился ТТГ и анти Тпо на фоне приёма клайры

Добрый день! С целью сдерживания разрастания эндометрия геникологом был назначен препарат Клайра, принимаю 4-й месяц. Также параллельно принимаю Сорбифер Дурулес, витамин д3 и калия йодид (был выявлен дефицит йода). Для контроля показателей сдала анализ крови, который показал рост ттг и анти Тпо, ттг-8,55, анти тпо - 1381 (посл показатели ттг-3, анти тпо - 1000). Читала, что переизбыток эстрогенов может угнетать функцию щитовидной железы. Так ли это и необходима ли отмена клайры? И нужно ли снижать ттг приёмом тироксина например?

38 лет
9 Июля 2023·Просмотров: 2129·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При высоких антителах принимать йод нежелательно, достаточно йод в питании - йодированная соль, морепродукты. Тут непонятно, что больше повлияло - прием йода, Клайра или прогрессирование тиреоидита. Клайра сама по себе не повышает ТТГ. Она может повышать потребность в тироксине, который женщина уже принимает. Поэтому Клайра точно отпадает. Отмените йод и понаблюдайте за уровнем ТТГ через 2 месяца. И начните прием Селен метионин 100 мкг в день. если сохранится повышение, тогда идет прогрессирование АИТ и нужно будет принимать Л-тироксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, недавно пропила курс селцинка, 1 месяц, буквально неделю назад закончила принимать. Всё равно можно принимать рекомендованных вами препарат?

Достаточно, курс уже пропили. Теперь только контроль гормонов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, скажите, пожалуйста, как часто возможно пропивать селен и цинк курсом? Слышала при повышенном показателе анти тпо чуть ли не единственное средство

Антитела не нужно больше сдавать, от их уровня уже ничего не зависит. Они нужны только для диагностики причины повышения ТТГ. Часто при АИТ дефицит многих микроэлементов, как и цинка и селена, но антитела они не снизят. Пропивать можно курсами 2 р в год.
При таком ТТГ тироксин нужен только если планируете беременность.
Клайру можете спокойно принимать дальше, она не ухудшит Ваше состояние по щитовидной железе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Наталия, благодарю за ответ

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Светлана, добрый вечер! Вы до этого обследовали ЩЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, да, делала УЗИ, диффузные изменения и высокий анти тпо. Один раз был ттг 4,6 начала принимать по назначению эутирокс, была жуткая реакция, опухоли и слезились глаза, отменили, после отмены ттг 3.

Светлана, клайру продолжаете принимать дальше и обязательно придерживайтесь рекомендаций эндокринолога

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Илона, благодарю за ответ

Обращайтесь!)

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы оценить щитовидную железу важно знать Т4св и Т3св помимо ТТГ. Вы сейчас можете пропить Л-тирозин 500 мкг 2 раза в день 3 месяца. Это аминокислота, которая поможет щитовидной железе вырабатывать гормоны.
Связь с Клайрой может быть только через печень. Вы начали тратить много энергии на выведение искусственных женских гормонов (работа печени) (это достаточно тяжелые вещи для выведения). И соответсвенно обделили энергией другие процессы. Произошло снижение функции щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, а какого производителя вы посоветуете?

У меня нет предпочтений. Любой производитель подойдет.

Принятый ответ

Добрый день.
Достоверных анализов на дефицит йода не существует.
Принимать его не надо вне беременности и кормления.
Очень вряд ли виновна клайра.
Скорее аутоимунный тиреоидит просто спрогрессировал.
Но,если вы не планируете беременность-тироксин не нужен.Просто через полгода сдайте ТТГ,т4 свободный

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена, а если через полгода показатели не снизятся тогда это уже повод для беспокойства?

Нет.Это опять не повод для беспокрйства.Это повод назначить тироксин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.