Боли справа внизу живота — вопрос №1451041

Question

Боли справа внизу живота — вопрос №1451041

Ирина

427 просмотров

10 июля 2023

Здравствуйте. Месяц назад у меня появились колющие боли в одной точке справа внизу живота и была температура 37и4. Вызывала скорую исключили аппендицит. Боли продолжались 6 часов, затем резко прекратились. Сегодня, через месяц, снова появились такие же колющие боли в этой же точке и температура 37 и3. Но продолжались боли целые сутки. У гинеколога и уролога обследовалась, там все хорошо. Два года назад делала колоноскопию поставили илеит, были эрозии в тонком кишечнике. Что это могут быть за боли с температурой?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония 1 степени, гастрит, рефлюкс, остеохондроз

Вопрос закрыт

колющая боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Копрограмму прикрепила. Узи к сожалению нет.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

есть признаки ферментной недостаточности, рекомендую прием ферментных препаратов, например Мезим или Креон

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, значит боли связаны с кишечником?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, также рекомендую прием и препарата Бускопан в свечах на 4-5 дней.

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Светлана, добрый день. Накануне болей был жидкий стул 1 раз, сегодня стул нормальный.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023

Терапевт

Ирина, посещали ли Вы гастроэнтеролога?
чем объяснили появление у Вас илеита?
Обследования на гельминты Вам проводили?

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Светлана, гастроэнтеролога посещала, назначил лечение стимбифид и тримедат по требованию. Причина илеита мне неизвестна. На гельминты не сдавала.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023

Терапевт

Ирина, если можно, прикрепите результат колоноскопии.

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Светлана, прикрепила. Кстати лечения мне по поводу илеита не назначали, только тримедат.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023

Терапевт

Ирина, считаю, что нужно дообследование.
Если боли будут повторяться, то может потребоваться повторная колоноскопия.
Посев кала на дисбактериоз.
Анализ кала на гельминты методом парасеп( желательно трижды)
Кал на скрытую кровь и кальпротектин.
Нужно выяснять причину болей!

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Светлана, а при каких заболеваниях кишечника бывает температура?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023

Терапевт

Ирина, температура указывает на возможную инфекцию либо воспалительный процесс.
Поэтому и нужно дообследоваться.

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Светлана, а я сейчас могу принимать тримедат?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июля 2023

Терапевт

Ирина, да, тримедат принимать можно, но он будет выполнять только симптоматическое действие.
У Вас сохраняются боли?

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Светлана, да, боли продолжаются.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июля 2023

Терапевт

Ирина, температура в норме?
стул частый? насколько интенсивны боли?

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Светлана, два дня была температура. Сегодня с утра нет. Стула сегодня не было. Вчера был один раз нормальный. Боли уменьшились.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Светлана, два дня была температура. Сегодня с утра нет. Стула сегодня не было. Вчера был один раз нормальный. Боли уменьшились.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 11 июля 2023

Терапевт

Ирина, поняла Вас.
Считаю, что нужно дообследование.
Причин такого состояния может быть много.
Обследование по схеме выше и нужна свежая колоноскопия , снова с биопсией.
Пишите , были эрозии.
Но я так поняла, что б. Крона диагносцирована не была?
крови в стуле никогда обнаружено не было?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 11 июля 2023

Клиент

Светлана, болезнь Крона не ставили. Крови не было.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2023

Терапевт

Ирина, хорошо.
Но дообследование нужно проводить, к сожалению, без дополнительных методов исследования, свежей колоноскопии , трудно предположить какая именно причина таких болей у Вас.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Светлана, можете проконсультировать по поводу анализов. Я их прикрепила.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2023

Терапевт

Ирина , анализы посмотрела.
По общему анализу отклонений нет, всë укладывается в референсы.
По биохимии, повышен печеночный фермент АЛТ.
Остальные показатели в норме. Но еще к верхней границе близок общий белок крови, почти 85.
Если конечно , накануне принимали , какие - либо обезбаливающие и жаропонижающие препараты, то они могли дать повышение алт.

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Светлана, стоит ли мне пропить карсил? Жаропонижающие и обезболивающие не пила.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2023

Терапевт

Ирина, можно карсил или эссенциале.
И обязательно контроль через 2 недели
АЛТ
АСТ
Билирубин общий и прямой.
Узи брюшной полости когда последний раз делали?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Светлана, узи делала весной, всё было в норме.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 12 июля 2023

Терапевт

Ирина, хорошо.
Но все- таки советую не откладывать надолго дообследования, нужно обратиться очно к гастрлэнтерологу.

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Светлана, а чем можно объяснить, что уже второй приступ и колет всегда в одной и той же точке. И то сильнее кольнет, то слабее. Иногда боль очень острая. И первый приступ боль длилась 6 часов и сама прошла и сразу снизилась температура, а в этот раз кололо три дня, и прошло и температура тоже прошла.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2023

Терапевт

Ирина, к сожалению, без обследований трудно предположить.
Ранее по колоноскопии у Вас были эрозии. Сейчас тоже нужно смотреть кишечник, сдать анализ на кальпротектин ( посмотреть есть/ нет воспалительный процесс)
Может быть что угодно. И инфекция, и гельминты, и воспалительное заболевание кишечника.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, сдала на кальпротектин 350, гельминты не обнаружены.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 13 июля 2023

Терапевт

Ирина, норма кальпротектина не более 50.
Поскольку результат выше, то гастроэнтерологи рекомендуют в этом случае колоноскопию.
Случай у Вас непростой. Нужно разбираться под контролем грамотного гастроэнтеролога.
Уточните, пожалуйста, на какие именно гельминты сдавали анализы?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 13 июля 2023

Клиент

Светлана, сдала на аскаридоз, токсокароз, опистархоз, триххинелез, эхинококкоз, лямблии, сдала анализ кала на яйца гельминтов.

Пожаловаться

Ирина, 10 июля 2023

Клиент

Вита, а при каких заболеваниях кишечника может быть температура?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 10 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Воспалительных заболевания кишечника

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Вита, можете проконсультировать по поводу анализов. Я их прикрепила.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 июля 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Общий анализ крови в норме, острого воспаления нет, биохимический анализ немного повышен АЛТ это воспалительный процесс в печени, признаки нарушения пищеварения по анализу кала, рекомендую сдать фекальный кальпротектин , курсом ферменты ( креон)

Пожаловаться

Ирина, 12 июля 2023

Клиент

Хайшат, можете проконсультировать по поводу анализов, я их прикрепила.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колющие боли в середине живота

8 ответов

12 октября 2020

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Болит сердце

5 ответов

31 декабря 2021

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T14:56:13+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ирина, копрограмму сдавали? можете прикрепить? УЗИ свежее если есть, прикрепите посмотрю.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T15:03:46+03:00

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 10 июля 2023

Терапевт

Ирина, добрый день!
Эти боли чем еще сопровождаются?
тошнотой, горечью во рту, пропадает аппетит, жидкий стул и т. д?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T15:09:35+03:00

Здравствуйте, вероятней всего беспокоит кишечник, нужно повторно проходит колоноскопию, сейчас рекомендую сдать анализы на маркеры воспаления общий анализ крови, СРБ, фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь, биохимический анализ крови, выполнить УЗИ органов брюшной полости .

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T16:29:09+03:00

Здравствуйте
По копрограмме признаки ферментативной недостаточности.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, алт,аст,фракции билирубина, щф,ггтп, амилаза и липаза.
Рекомендую провести фкс
Узи брюшной полости
Анализ на фекальный кальпротектин.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-10T20:57:37+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 10 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, боль и температура это признаки воспалительного процесса. Можно принять спазмолитик. С гастроэнтерологом обсудить курсовой прием пробиотиков, кишечных антисептиков.

Принятый ответ