Консультация травматолога /

Артроскопия коленного сустава — вопрос №3153658

184 просмотра

С ноября 2024 года беспокоят боли в коленном суставе. Больно подниматься и спускаться по лестнице.
Больно сгибать ногу. Боль внутри колена и под коленом по бокам. Колющая боль. Из-за боли бросил занятия спортом. Лечил консервативно различными способами. Включая даже 2 недели не наступал на ногу (используя костыли). Нечего не помогло. Сказали необходима артроскопия.

http://dropmefiles.com/TgJJV

Пожалуйста посмотрите результаты МРТ, подскажите диагноз и насколько сложна операция и каков период восстановления?

Возраст: 27

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Чтобы максимально точно и полноценно ответить на вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов
▪️Была ли травма, падение, удар?
▪️С чего всё начилось?
▪️Пожалуйста, выполните фото и укажите пальцем или стрелкой место максимальной боли
▪️Фото прикрепите к вопросу и отпишитесь в комментариях
▪️ Также прикрепите описание МРТ исследования
Принятый ответ
Клиент
Всё началось с того что я сел на корточки, отведя пятки под таз, делал растяжку голеностопа, после чего началась боль, спустя 2 месяца, после подьема по лестнице, боль усилилась и перешла под колено, фото прикрепил
Ортопед, Травматолог
▪️ Опираясь на описанные симптомы, состояние может быть связано с воспалительным процессом в суставе. Однако точный диагноз требует очного осмотра и дополнительных исследований
▪️ Для уменьшения боли и воспаления можно рассмотреть применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких как индометацин в дозировке 25 мг. Обычно применяется по 1 таблетке 1 раз в день, но перед началом приёма необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний и аллергических реакций. Антигистаминные препараты (например, лоратадин) могут быть использованы для снижения воспаления и отёка мягких тканей
▪️ Медикаментозную терапию должен назначать врач после очной консультации
▪️ При выраженном воспалении может потребоваться процедура блокады сустава (инъекция противовоспалительного препарата, например, бетаметазона). Это выполняется только специалистом в условиях медицинского учреждения
▪️ Дополнительные методы, которые могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез с противовоспалительной мазью) - их эффективность зависит от индивидуальных особенностей и должна обсуждаться с физиотерапевтом
▪️ Лечебная физкультура и плавание — рекомендуется обратиться к инструктору ЛФК для составления безопасной программы
▪️ Следует записаться на приём к травматологу-ортопеду для осмотра и уточнения диагноза
▪️ Если остались вопросы или нужна помощь, напишите - помогу с рекомендациями в рамках правил платформы
Клиент
Всеми вышеуказанными методами уже лечился. Результатов это не принесло. На приёме был. Сказали нужна артроскопия. Мениски.
Клиент
Что можете сказать по поводу МРТ?
Ортопед, Травматолог
По результатам МРТ исследования оперативное лечение не показано: мениски в норме, крестообразные связки в норме
Травматолог
Здравствуйте, Александр Николаевич!
На МРТ имеется повреждение заднего рога внутреннего мениска степени Stoller 3a, частичное повреждение ПКС с сохранением большей части волокон, минимальное количество жидкости в коленном суставе - больше я ничего не увидел.
Повреждение Stoller 3a является показанием к операции - частичной резекции внутреннего мениска, санации коленного сустава - хотя показания к операции принимает травматолог-ортопед, специализирующийся на артроскопических операциях на коленном суставе при очном осмотре. Как-то так!.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день Арсентий Борисович.
Подскажите пожалуйста по поводу восстановления примерно?
Месяц где-то на костылях и не наступать на ногу ?
Травматолог
Если речь идет о частичной резекции мениска до на костылях до 2 недель (многие врачи разрешают сразу полную нагрузку). Если речь о шве мениска (ну это вряд ли) - то 4 недели на костылях.
Такие вопросы, в любом случае, лучше обсуждать с врачом, который будет оперировать.
Клиент
Что лучше для спорта в будущем, шов или резекция?
И нужно ли оперировать ПКС?
Травматолог
Про ПКС - надо сопоставить картинку МРТ и клиническую картину - проверить переднюю стабильность колена. Скорее всего, там все в порядке и оперировать не надо. По первому вопросу, есть разные мнения, единства нет. По мне - в данном случае проще сделать резекцию, а долгосрочные последствия не сильно отличаются, если вообще отличаются. Но другой специалист может сказать другое.
Клиент
Я понял. Спасибо за разъяснения.
А может ли каким-то образом боль из-за повреждения колена как-то сказываться на болях в голеностопе?
Клиент
Можеь ли быть связь от этого?
Т.е. может ли боль в колене, провоцировать боль в голеностопе?
Травматолог
эммм. связь мягко говоря, неочевидна. надо клинически смотреть.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поможет ли коленный ортез
5 октября 2020
Пациент Владимир
Вопрос закрыт
Ранняя реполяризация желудочков
26 ноября 2021
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
МРТ коленного сустава после гемартроза
22 марта
Дмитрий, Курск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Арсентий Борисович Кошкин
20 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
9 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрый ответ. Все по существу! Рекомендации на высоте ( наш доктор не смог сориентироваться в...
— Галина
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Аслан Туркоевич детально подошёл к вопросу и расписал оптимальный вариант лечения. Очень. После...
— Алена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Профессионализм с первых строк. Очень помог доктор. Ответил профессионально и по существу. Да,...
— Ольга, г. Муром