Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте анализ на дибакториоз — вопрос №1452984

544 просмотра

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, анализ кала на дисбактериоз. Что можете порекомендовать? Бифидумбактери нехватке, лактабактерии нехватка, кишечная палочка типичная нехватка как это востановить?
Кандида что принимать?
И остальные пункты объясните спасибо

Возраст: 34

Хронические болезни: Муковисцидоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! С какой целью сдавали данный анализ? Что беспокоит? Препараты на постоянной основе?
Клиент
Татьяна, здравствуйте, сейчас прохожу лечения от хиликобактор, три месяца назад был потом и все так с животом идёт, зловонный запах в кале кал иногда зеленоватого цвета , зловонный запах в ротовой полости. Есть сибр .лечение выложил назначение. Скажи с кандидой что делать ?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр как подтверждали?
Колоноскопию вы выполняли? УЗИ органов брюшной полости?

Дело в том, что анализ на дисбактериоз не несёт информативной значимости.
Отсутствие международных клинических исследований. В состав кишечного микробиома входит более 2500 различных
видов микроорганизмов. Результат анализа отражаетинформацию о 20-30 видах бактерий кишечника, которые
смогли вырасти на выбранной лабораторией питательной среде.
Зависимость результата от условий сбора, хранения, транспортировки анализа и многих других факторов.
Кандида является условно патогенной флорой, может быть и в норме! Рекомендую пересмотреть питание!
Клиент
Татьяна, сибр врач говорит и так есть при муковисцидоз, живот вздут . Узи делал в поликлинники нашли взвесь, в больнице не нашли . Выложил анализ . На хиликобактор тоже было лень назначения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сибр все же желательно подтвердить, соблюдать FODMAP диету, ведение пищевого дневника
Педиатр
Здравствуйте
Александр, анализ кала на дисбактериоз в современной медицине является устаревшим методом диагностики, диагностической значимости не несёт

Микрофлора кишечника меняется каждый день, состав микрофлоры зависит от питания, образа жизни и вредных привычек

По результату анализа - это условно - патогенная флора, специального лечения по результату анализа не требуется
Необходимо брать во внимание жалобы, если таковые имеются
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, абсолютно согласна с мнением коллег!
Кал на дисбиоз крайне неинформатичный метод диагностики, т.к. микробиота кишки недостаточно изучена, и к тому же она непостоянна, зависит от многих факторов.
Какие у вас жалобы? Что беспокоит?
Клиент
Полина, Здравствуйте, сейчас прохожу лечения от хиликобактор, три месяца назад был потом и все так с животом идёт, зловонный запах в кале кал иногда зеленоватого цвета , зловонный запах в ротовой полости. Есть сибр .лечение выложил назначение. Скажи с кандидой что делать ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сейчас на фоне эрадикационной терапии (против Хеликобактера) можно принимать Энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14 дней.
Зловонный стул зеленого цвета - скорее всего желчь. Необходимо дообследоваться: Узи органов брюшной полости и биохимический анализ крови (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общ и его фракции) + у вас СИБР, а СИБР на пустом месте не возникает, поэтому исключить патологии панкреато-билиарной системы (желчного пузыря в частности)
Кандида - это условно-патогенный житель нашей флоры, поэтому трогать его не нужно
Клиент
Полина, энтерол добавить к прибиотикам ? У меня муковисцидоз вздутие живота . Желчный пузырь выделяет много желочи ? От де нола , может быть такой стул?
Клиент
Полина, узи я выложил результат
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если уже принимаете пробиотики, то тогда Энтерол не нужно!
От де-нола стул обычно черный.
По УЗИ со стороны желчного пузыря не увидела патологии, если принимаете сейчас Кларитромицин, то он обладает некоторым желчегонным эффектом, поэтому понаблюдайте за стулом пока что, предполагаю, что по окончание эрадикации стул восстановится
Клиент
Полина, а что лучше энтерол или пробиотики ? Пью бифиформ 2 капсулы за 30 минут до еды , и потом пробиолог 1 капс 3 раза в день . И как прибиотики до еды или после еды и как выпил антибиотики. От хиликобактор пью денол , после еды вильпрафен солютаь, флемоксин тоже после еды. Де нол надо пить до еды , а прибиотики когда пить с денолом сразу можно ? И подскажите не надо добавить ребагит ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Мне лично больше нравится Энтерол, у него неплохая доказательная база, но Бифиформ и Пробиолог тоже имеют место быть, поэтому менять уже не нужно.
-Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды (за 30-40 минут) 14 дней
-Вильпрафен Солютаб и Флемоксин , да, после еды 14 дней
-должен быть еще ИПП (Омепразол/Нексиум/Разо)
Ребагит не нужно.
Пробиотики независимо от приема пищи
Клиент
Полина, бифиформ хватит по 2 капсулы утром и вечером , пробиолг 1 капсула три раза в день? И какие ещё есть прибиотики хорошие ? Скажите омега три можно принемать для желчного ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если принимаете Бифиформ по 2 капс в день, то Пробиолог достаточно 1-ого раза в сутки курсом на 20 дней.
Хорошие пробиотики - Хилак Форте, Максилак
Омегу можно дополнительно принимать
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александр, по узи Обп увеличена печень за счёт жирового гепатоза.
К сожалению кал на дисбактериоз является не информативным анализом, так как анализ оценивает 20-30 видов бактерий, а разнообразие микроорганизмов в кишечнике составляет от 1000 до 2500 видов микроорганизмов.

Что вас беспокоит?
Присутствует метеоризм или вздутие?
Повышеное газообразование?

Если да, то нужно будет провести дообследование :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра.
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3-5 дней


На данный момент соблюдать диету и режим питания.
⠀Ограничить продукты, вызывающие вздутие и газообразование: молоко, сладости, бобовые, свежие фрукты и овощи.

Метеоспазмил по 1таб 3рд 10 дней
При положительном тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Клиент
Анна, здравствуйте, сейчас прохожу лечения от хиликобактор, три месяца назад был потом и все так с животом идёт, зловонный запах в кале кал иногда зеленоватого цвета , зловонный запах в ротовой полости. Есть сибр .лечение выложил назначение. Скажи с кандидой что делать ? Выложил результаты , у меня муковисцидоз может из за этого печень увеличена. Я просто целый год масло много ел и жирного для усвоения лекарства генетического. Скажите чем заменить сливочное масло а то холестирин выше нормы результат 6. Кальпротектин 89.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кандида входит в состав нормальный микрофлоры кишечника, она у вас 10 в 5.

Можно Омега-3 1000мг 1 мес принималь.
Липидограмму сдавали?
Клиент
Анна, назначили. А омега 3 для чего ? Подскажите что лучше энтерол или пробиотики ? Пью бифиформ 2 капсулы за 30 минут до еды , и потом пробиолог 1 капс 3 раза в день . И как прибиотики до еды или после еды и как выпил антибиотики. От хиликобактор пью денол , после еды вильпрафен солютаь, флемоксин тоже после еды. Де нол надо пить до еды , а прибиотики когда пить с денолом сразу можно ? И подскажите не надо добавить ребагит ?

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Лучше энтерол, так как он имеет доказательную эффективность.
Ребагит после завершения денола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала на дисбактериоз
23 апреля 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Кал на дисбактериоз
16 февраля 2022
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа - кал на дисбактериоз
11 сентября 2023
Юленька, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровать анализы
19 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
73 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв