Что вас беспокоит?
Понижение Гематокрита
Здравствуйте, уважаемые доктора! Подскажите пожалуйста по анализам понижается Гематокрит, ощущение постоянной усталости, руки трясутся и головокружение чем себе помочь? Может для гемоглобина пропить таблетки, только какие незнаю, феретин сдавала пол года назад был в норме, анализы прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сейчас у Вас гемоглобин на нижней границе нормы и есть косвенные признаки железодефицита. Какой показатель ферритина был полгода назад?
Нина, прикрепила
Я Вам рекомендую посмотреть гормоны щитовидной железы ( ТТГ, Т4 свободный) и еще раз проконтролировать ферритин.
Полгода назад показатель был тоже пограничный. Нужна знать свежие значения, чтобы подобрать адекватную дозу железа.
А жалобы на дрожь в руках, усталость плюс низкий холестерин и снижение гемоглобина может быть признаком нарушения работы щитовидной железы.
Здравствуйте, ферритин сколько был?
У вас гемоглобин на границе нормы, гематокрит снижен - потому что эритроцитов мало, а в эритроцитах уже на границе нормы гемоглобин.
Гематокрит - это соотношение клеток крови и плазмы. Клеток крови у вас мало, поэтому и гематокрит низкий.
Причиной тому может быть железодефицит, проверяйте ферритин и трансферрин (ферритин должен быть 40-60, а никакие не 10-12), проверяйте витамины В9 и В12.
С учетом ваших жалоб также проверяйте витамин Д, и гормоны щит.железы - ТТГ и Т4 свободный.
Надежда, прикрепила
я отредактировала ответ выше)
Надежда, а сейчас то можно уже начать что либо принимать? на гармоны сдавала все тоже в норме было.
38 - это все же тоже не оптимум,и если учесть. что менструации ежемесячно и не было приема препаратов железа, то лучше перепроверить.
Я не очень люблю "назначать что-то" в слепую, все-таки по результатам анализа. ВИтамин Д в проф.дозе только если - 2000 ме.
Надежда, обыкновенный витамин д который детям дают?
вигантол или детримакс - 4 капли, 2000 ме.
Надежда, а что скажете на счет ферумлека 100 мг, 1 р в день? У меня до беременности был гемоглобин 146 сейчас плавает после родов прошло 2 года 117-120
если хорошо переносите - можете его принимать.
Надежда, добрый вечер! Анализы готовы могли бы посмотреть и про коментировать?
Витамин д не увидела.
Ферритин низкий, Феррум лек можно 1 табл утром после еды и контроль ферритина через 2-3 месяца, д.б. 40-60.
Витамин в12 тоже поднимайте, он у верхней трети должен был. Есть анкерманн- отличный препарат. 1 мг- 1 табл в день 1 месяц, контролировать его не надо.
Витамин В9 тоже поднимать, более 15 нужно в крови его держать, метилфолат у солгара есть 400 мкг - 1 табл в день, 1 месяц, можно потом не контролировать.
Как ферритин восстановите- потом раз в 6-12 месяцев контроль ферритина, вит В12 и В9, чтобы не проваливались.
ТТГ через 6 месяцев проконтролируйте.
Щитовидка начинает лучше работать, когда ферритин подрастает и витамин д
Надежда, с витамином д беда дорого выходило итак в приличную сумму вышли анализы(( ну что поделать... Вобщем я поняла вас поняла правильно? Фолиевая кислота 400мг и ферумлек на 100мг как при беременности пьют по 1 таб утром?
и анкерманн (витамин В12)
Да, витамин Д дороговатый анализ, конечно. Но хотя бы проф.дозу 2000 ме принимайте.
Надежда, и получается все симптомы усталости, трясушихся рук, отдышки, головокружение это все из-за анемии? И те анализы которые я первые показала они плохие именно из-за нехватки железа?
Надежда, ок
Принятый ответ
гематокрит и эритроциты? да, причина такой вегетатики чаще всего именно в железодефиците и дефиците витаминов группы В. Возможно и витамина Д.
Надежда, спасибо большое за ответы))
Здравствуйте. Смотрю анализ
Ксения, здравствуйте!
Гематокрит у вас снижен из за снижения эритроцитов. Форменных элементов меньше по отношению к жидкой части крови (форменные элементы- это как раз эритроциты/тромбоциты/лейкоциты), эритроцитов мало.
Вам не гематокрит нужно лечить, а саму причину.
Сдать кровь на ферритин, может быть латентный скрытый дефицит железа у вас, судя по симптомам. И кровь на гормоны щитовидной железы (ттг, Т3,Т4) сдайте.
Здравствуйте.
Снижение гематокрита косвенным образом свидетельствует о латентном железодефиците.
Вам нужно сдать актуальный анализ крови на ферритин, при его недостатке пройти курс лечения препаратами железа.
Кроме того, рекомендую проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т4 свободный.
Алексей, добрый вечер! Анализы готовы могли бы посмотреть?
Посмотрел, ферритин низковат, оптимально поднять уровень до 30-40, можно начать прием хелатного железа от Solgar 25 мг по 1 капсуле в день, 2-3 месяца.
Алексей, извините, что за лекарство такое?
Принятый ответ
Препарат железа, хелатная форма.
Solgar Iron Gentle 25 мг, можете спросить о наличии в аптеке, подходит для лечения латентного железодефицита и легкой анемии.
Алексей, спасибо за ответ
Здравствуйте. Пониженный гематокрит это чаще признак скрытого дефицита железа. Какой у вас вес? Идеальный ферритин должен быть равен весу. Рекомендую повторить кровь на ферритин, посмотреть уровень витамина Д, ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ.
Оксана, 57 кг
В идеале ферритин должен быть примерно в таком диапазоне, за полгода уровень мог понизиться, поэтому рекомендую выполнить свежий анализ на ферритин.
Оксана, хорошо, а до выполнения можно начать что-то принимать например тот же ферумлек?
Гематокрит снижен, поэтому можете уже начать прием препаратов железа, феррум лек хороший препарат 100мг 1р/сут-1мес.
Оксана, спасибо, мне когда я была беременна ставили железо в уколах внутримышечно, был маленький очень и вот после родов так и плавает гемоглобин 117-120 до родов был 140-146
Оксана, общее самочувствие ужасное, готова постоянно лежать, так как всю колбасит
Да, такие симптомы могут быть при железодефиците. В зависимости от того какой ферритин феррум лек можно сначала проколоть в/м 10 дней, затем перейти на таблетки. Так эффект будет быстрее, но лучше сначала сдать анализ.
Добрый день.
По общему анализу крови у вас железодефицит.
Его нужно уточнить.
Сдайте ферритин и ОЖСС
Ещё в плане ваших жалоб имеет смысл проверить ТТГ,Т4 свободный.витамин Д
Ксения, добрый день!
Уточните, анализ в июле сдавале не на фоне менструации?
Гематокрит отражает соотношение количества эритроцитов к плазме крови. Т. е. чем меньше эритроцитов, тем меньше гематокрит.
У Вас эритроциты в июле ниже нормы, в июне по нижней границе нормы.
Почему снижаются эритроциты?
Обычно при дефиците фолиевой кислоты , вит В 12 такое возможно.
Нужно сдать анализы на вит В 12 и фолиевую кислоту и нужен свежий ферритин!
У Вас обильные менструации?
мясо кушаете?
Светлана, здравствуйте, после 3 х родов стали обильные месячные, анализ был сдан 23.06 месячные были с 16 по 21 число тот анализ здан 11.07 мы только прилетели из-за границы, месячные должны пойти 15.07. Общее самочувствие тогда было плохое кучу лекарств назначали за границей 9 дней все было спокойно кроме пульса но я превысила дозировку конкора до 2,5 и стало все хорошо, домой же прилетели 2-3 дня и вся картина повторяется. Головокружение, тошнота, упадок сил, сонливость, ещё добавилась какая-то отдышка тяжесть вдыхать, руки трясутся, икры как-будто тяжёлые. Приписывали от головокружения таблетки магне б6 и в внутривенно актовигин вроде. Думаю лечили не от того... Нечего из этих лекарств мне не помогло, только хуже стало.
Светлана, мясо ем постоянно
Светлана, завтра сдам платно, посмотрите?
Светлана, есть еще майский анализ крови прикрепить?
Ксения, если есть возможность сдайте завтра анализы, посмотрим:
сывороточное железо
ферритин
вит В 12
фолиевая кислота
уточните по щитовидной железе сдавали анализы когда- либо?
нужно ттг, т3, т 4 и анти ТПО
Сердцебиение как давно? конкор постоянно принимаете?
Светлана, 3 года пью конкор 2,5 с января этого года снизила дозу с терапевтом до 1,25 т.к очень сильно стал понижается пульс до 55, на отдыхе пару раз прибавлять дозу до 2,5 а сейчас все так же и пью половинку
Ксения, а какая причина сердцебиения , выяснено?
Светлана, в карточке у врача завтра поищю, там все в порядке было и УЗИ щитовидки есть немного отклонения но незначительно
Ксения, если сможете то анализы по щитовидке сдайте свежие( тем более если ранее были небольшие отклонения)
Кардиолог Вас смотрел? узи сердца, холтеровское экг делали?
Светлана, нет наверное, я потеряла родителей, после чего попала в больницу с отеком Квинки, там мне давали гармон преднизалон все было хорошо, стоило мне только выписаться из больницы тут же началось сильная аретмия и задыхание, пришел терапевт выписал мне это лекарство я его пила , лучше стало, как только я его пытались не пить, этот препарат, так сразу симптомы возвращались. Так и оставила его, видимо уже навсегда. У бабушки у дяди по наследству у всех тахикардия раннего возраста и проблемы с сердцем.
Светлана, терапевт смотрел, холтер делали, нечего такого не нашли, сейчас по холтеру прикоеплю
Светлана, майский анализ крови ещё закинула. Желчный ещё у меня удалён в том году, вдруг нужная информация, по желудка лечилась долго около 1,5 лет сейчас затишье небольшое
Ксения, поняла Вас!
Да, по холтеру действительно нет грубых нарушений, всë в пределах нормы!
У Вас еще стрессовый момент сыграл роль в появлении тахикардии...
На данный момент точно можно сказать, что есть признаки анемии.
Нужно поднимать уровень эритроцитов.
Но чтобы лечение было более эффективно, хорошо бы сдать анализы по виь В 12 и фолиевой кислоте, ферритину и железу.
Вит В 12 и фолиевая нужны для кроветворения. Если их уровень близок к нижней границе, то кроветворение ухудшается, возможна анемия. А от этого и слабость, и одышка , и головокружение...
Хорошо, если сдадите завтра, тогда подберем нужные препараты.
Светлана, спасибо, завтра все сдам, как придут анализы сюда пришлю
Хорошо! сообщите, когда будут готовы
Светлана, добрый вечер! Анализы готовы прикрепила
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202025 ответов
- 15 Сентября 202015 ответов