Что вас беспокоит?
Отек колена
Здравствуйте, после двух беременностей начала болеть поясница и ниже в бока в основном левый. Началось почти 2 года назад. Утром болит несколько сильнее, днём почти не болит. Подозревала у себя Бехтерева.ходила в НИИ ревматологии , такой диагноз не поставили. Ночью спина не болит сейчас, но одно время под утро начинала прилично болеть. Но до обезболивающих не доходило. Если делаю что-то с наклоном вперёд, потом сложно разогнуться. Вцелом физически не ограничена. 2 недели назад опаздывала на электричку и почти бегом бежала по всем переходам и эскалаторам вверх вниз такой физ нагрузки не было давно. И через неделю после этого стала замечать дискомфорт в левом колене. Дискомфорт нарастает к вечеру и после быстрой ходьбы. Слегка побаливает под коленкой спереди и сзади как будто жила какая-то болит. Ощущение расписания и как будто отёк или дикость в нем. (Хотя к вечеру расписание и во втором колене иногда боявляется, но еле еле заметное). Выраженного отека нет. Левое колено чуть больше правого. Где-то может и чуть теплее. Покраснение нет. Я не перестаю думать о Бехтерева. Похоже на него? Может ли такое поведение колена быть из-за физ нагрузки. Но она была за неделю до начала дискомфорта. Из-за Бехтерева, или вообще артрит. Ещё забыла написать, что в пояснице 20 лет назад по МРТ писали про остеопороз или артроз и, кажется пропротрузии?
Принятый ответ
Здравствуйте, прежде чем что-то рекомендовать необходимо дообледование:мрт илео-сокральных сочленений прицельно, узи суставов, которые беспокоят. Кровь на РФ, АЦЦП ,мочевая кислота АНФ, общий анализ крови.Сейчас до выяснения причины можно лишь порекомендовать приём нпвс.
Принятый ответ
Добрый день.
Вопрос по поводу болезни Бехтерева решается достаточно просто - вы выполняли МРТ илеосакральных сочленений?
Если у вас постоянные боли в пояснице - вы были у невролога, делали МРТ пояснично- крестцового отдела?
Наталья, МРТ пкс делала 2 года назад. Написали 2х сторонний сакроилит под ?. Ревматолог смотрела снимки, сказала, что особо ничего не видит. Не подтвердила. МРТ поясничного отдела дела 20 лет назад остеохондроз и протрузия. Недавно только Рентген делала. Остеохондроз и сколеоз
Если два года назад заключение было сомнительное - вам обязательно нужно было сделать пересмотр через 6-9 месяцев.
Сейчас вам нужно:
1. МРТ илеосакральных сочленений в режиме STIR + МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника (рентген неактуален)
2. УЗИ коленных суставов на предмет состояния связочного аппарата
Принятый ответ
Добрый день. Вам нужно выполнить МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR с жироподавлением. И тогда будет понятно стоит ли вообще думать в сторону спондилоартрита и Бехтерева в том числе. По поводу колена: возможно боль связана с перезагрузкой связочного аппарата. Здесь тоже просто нужно выполнить узи коленных суставов и будет ясно куда двигаться дальше.
И я бы посмотрела ещё ОАК,СРБ,РФ ко всему прочему
Вообще боль в пояснице при выполнении движений,физ нагрузке -усиливается? Или наоборот становится легче при движениях?
Ольга, когда как. Вообще независимо от нагрузок после подъема с кровати минут 15 болит, а потом лучше с каждой минутой становится
Наталия,вам нужно сейчас дообследование пройти:
1. Узи коленных суставов
2. МРТ КПС ( режим STIR с жироподавлением).
3. ОАК,СРБ,РФ
4. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога по показаниям
По результатам можно будет делать выводы.
Сейчас можно принимать НПВС для облегчения состояния. Например эторикоксиб 90 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 202118 ответов
- 19 Января 20246 ответов
- 17 Июля 20254 ответа
- 13 Августа 202521 ответ