Консультация детского дерматолога /

Аллергия?? — вопрос №1456311

119 просмотров

Здравствуйте.
Ребёнку 8 месяцев.
На спинке и боках появились красные пятна (на фото) и небольшая сыпь. Начали они появляться в 7 месяцев. Тогда гастроэнтеролог назначил флуканазол, т.к. в кале нашли грибы + в прикорм ввела кролика+ я его возила на массаж в жару.
Заметила сыпь и пятна на 5й день. Прочитала побочки от флуканазола,подумала,что от него такие последствия. Но пошла 4 неделя после отмены лекарства, но пятна остаются. Начали пропадать, но вчера снова по бокам по краснели.
Подскажите, пожалуйста, как долго они будут? Или лучше не ждать и идти к врачу? Ребенка ничего не беспокоит. Сегодня,на всякий случай, убрала кролика.

А,были прошлый четверг у педиатра на приём, она не взглянув, сказала,что потничка,т.к. на улице жарко. Но потничка быстро проходит

Возраст: 28

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! По 1 фотографии диагноз поставить невозможно, но больше похоже на очаг атипического дерматита. Прикрепите больше фотографий и обзорное фото тоже, если хотите грамотных рекомендаций, а не отписок от врачей
Клиент
Марина, здравствуйте. Загрузила,такие подойдут?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Да, ближе к Атопическому дерматиту легкого течения

нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем (достоверно с 6мес.):
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше
Клиент
Марина, ух сколько написали,а могла же быть такая реакция на дифлюкан? Через сколько вообще проходит дерматит?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Навряд ли на Дифлюкан
Большинство детей перерастает после 1-1,5 лет
Клиент
Марина, а красные пятна через сколько проходят?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
От начала лечения в течение 1-2 недель
Принятый ответ
Клиент
Марина, поняла, спасибочки)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна ,здравствуйте
Я считаю,что на фото дебют атопического дерматита
рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Клиент
Светлана, здравствуйте, получается, что если начался ат.дерматит, то он теперь навсегда?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Татьяна,в большинстве случаев детки перерастают ,только это возраст у всех индивидуален,кто -то к 1.5-2 годам,кто-то к 3,кто-то к 5.
Очень важны рекомендации,которые я Вам написала.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, а бывает,что если сейчас пролечим и все уйдёт?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Черное пятно на языке
22 июля 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Пятна на ногах
4 января 2024
Алина
Вопрос закрыт
Покраснения
23 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Белое пятно
24 июня 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Пятно на лице
20 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юрьевна  Адамия
29 отзывов
Детский дерматолог
2008-2014 КГМУ лечебное д
Опыт работы: 10 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Детский дерматолог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Дарья Леонидовна Жебель
6 отзывов
Детский дерматолог
2014-2020 ПСПбГМУ имени а
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...