СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия??

Здравствуйте. Ребёнку 8 месяцев. На спинке и боках появились красные пятна (на фото) и небольшая сыпь. Начали они появляться в 7 месяцев. Тогда гастроэнтеролог назначил флуканазол, т.к. в кале нашли грибы + в прикорм ввела кролика+ я его возила на массаж в жару. Заметила сыпь и пятна на 5й день. Прочитала побочки от флуканазола,подумала,что от него такие последствия. Но пошла 4 неделя после отмены лекарства, но пятна остаются. Начали пропадать, но вчера снова по бокам по краснели. Подскажите, пожалуйста, как долго они будут? Или лучше не ждать и идти к врачу? Ребенка ничего не беспокоит. Сегодня,на всякий случай, убрала кролика. А,были прошлый четверг у педиатра на приём, она не взглянув, сказала,что потничка,т.к. на улице жарко. Но потничка быстро проходит

28 лет
13 Июля 2023·Просмотров: 141·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По 1 фотографии диагноз поставить невозможно, но больше похоже на очаг атипического дерматита. Прикрепите больше фотографий и обзорное фото тоже, если хотите грамотных рекомендаций, а не отписок от врачей

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, здравствуйте. Загрузила,такие подойдут?

Да, ближе к Атопическому дерматиту легкого течения

нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.

Для правильной диагностики нужно сдать аллергопанель и то, что отрицательно, можно спокойно есть. Лучше делать методом immunocap- он более чувствительный. Любой продукт можно проверить, сдав к нему антитела IgE

Сдаем (достоверно с 6мес.):
1. Общий IgE -отражает общий уровень аллергизации.
2. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
3. и Аллергопанель

По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть

По лечению сейчас:
на очаги на коже туловища: Фуцидин Г крем 2 раза в день на 5 дней и затем перейти на Элидел крем 1р/д до 1мес. Если не найдете в аптеке Фуцидин Г крем, можно смешивать прямо на ладони Фуцидин крем+Адвантан крем в пропорции 1:1.

Для увлажнения эмоленты ежедневно-Xeracalm AD масло для ванн добавлять по колпачку в воду (ванна 1р/д 5-7 минут не больше) и Атодерм крем наносить на кожу после.

С анализами возвращайтесь-будем разбираться и лечиться дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, ух сколько написали,а могла же быть такая реакция на дифлюкан? Через сколько вообще проходит дерматит?

Навряд ли на Дифлюкан
Большинство детей перерастает после 1-1,5 лет

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, а красные пятна через сколько проходят?

Принятый ответ

От начала лечения в течение 1-2 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Марина, поняла, спасибочки)

Татьяна ,здравствуйте
Я считаю,что на фото дебют атопического дерматита
рекомендую :
-зиртек 5 кап 1р в день 10 дней
-крем адвантан 1 р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/атопик/липибейз/атодерм биодерма) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для атопиков(эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета маме если на гв ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника) и в прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, здравствуйте, получается, что если начался ат.дерматит, то он теперь навсегда?

Принятый ответ

Татьяна,в большинстве случаев детки перерастают ,только это возраст у всех индивидуален,кто -то к 1.5-2 годам,кто-то к 3,кто-то к 5.
Очень важны рекомендации,которые я Вам написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Светлана, а бывает,что если сейчас пролечим и все уйдёт?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.