Что вас беспокоит?
Совместимость с варфарином
Добрый день, папа заболел, температура, кашель. После замены клапана на сердце с 2010 года на постоянно принимает варфарин. Какие противовирусные препараты может он сейчас прининимать, которые совместимы с варфарином
Наталия, здравствуйте!
Прием Варфарина требует особой осторожности, так как многие препараты могут опасно изменить уровень МНО . Для пациента с искусственным клапаном сердца это критически важно.
На самом деле на сегодняшний день большинство противовирусных препаратов не являются коинически доказанными, следовательно их эффективность также не доказана. Возможен прием только осельтамивира при подтвержденном гриппе. Не делали тест на грипп из аптеки?
Нет, не делали
Принятый ответ
В таком случае можно купить в аптеке экспресс тест на грипп и ковид, если они будут отрицательные, то на очном приеме могут рекомендовать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев
Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Пользоваться увлажнителем воздуха
Здравствуйте, основные противовирусные препараты, которые мы чаще всего назначаем это Арбидол, Ингавирин (они совместимы с варфарином) и тамифлю или осельтамивир (он от гриппа), при его приеме рекомендуется контролировать мно в начале лечения и в конце.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство по поводу болезни, но хочется отметить , что противовирусные Принимаемые во время Орви не имеют доказанной эффективности,
их эффект не подтверждён качественными клиническими исследованиями.
Только при подтвержденном с помощью пцр или экспресс тесте гриппе, рекомендуется Осельтамивир.
Скажите какие жалобы у отца?
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия!
Ваше беспокойство по поводу папы понятно, действительно, вирусные заболевания могут давать осложнения у пациентов с сопутствующей патологией, поэтому очень важно во время начать лечение.
Утоните, какая температура у папы? Не выполнял ли он тест на грипп?
Из противовирусных препаратов при приеме Варфарина разрешенными являются Ингавирин при ОРВИ/ Флустоп при гриппе. Важно начать лечение в первые 48 часов от начала заболевания, так как именно в этот период действие противовирусных препаратов наиболее эффективное.
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
При ОРВИ противовирусные препараты не обладают доказанной эффективностью, то есть у нас нет убедительных данных что они чем-то полезны.
Исключение это грипп, но только лабораторного подтвержденный, в первые 48 часов начинают осельтамивир
В таких случаях оптимально обильное постоянное теплое питье, рассасывать мелкими порциями мед, любые леденцы без сахара для увлажнения слизистых, использовать увлажнитель воздуха особенно на сон, обильное частое промывание носа морской водой несколько раз в день и на ночь.
Муколитики исключительно при густой, трудно отхаркивающейся мокроте рассматриваем, например, АЦЦ Лонг 1 раз в день на 6 дней
Что-то из жаропонижающих принимали?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Похожие вопросы по теме
- 12 Июля 20174 ответа
- 31 Октября 201820 ответов
- 3 Ноября 201812 ответов
- 16 Февраля 201918 ответов