Консультация терапевта /

Расшифровка биохимического анализа крови — вопрос №1460621

252 просмотра

Добрый день !
Прикрепляю анализы .
Беспокоит ,что некоторые показатели анализов повышены .
Не принимаю никакие лекарственные препараты.
Кроме креона.
Имеются костяные наросты на локтях.
Спазм в местах крепления трех главой мышцы под коленями.
Питание смешанное ,разнообразное .

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализ. Рост и вес напишите пожалуйста. Питьевой режим какой соблюдаете?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, здравствуйте ?
Анализы прикрепил .

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, рекомендую прием препарата Хофитол для нормализации функции печени на месяц. Это препарат растительного происхождения. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. Цинарин в сочетании с фенолокислотами обладает желчегонным, а также гепатопротекторным действием. Содержащиеся в артишоке аскорбиновая кислота, каротин, витамины В1 и В2, инулин способствуют нормализации обменных процессов.
Обладает также диуретическим действием и усиливает выведение мочевины.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте смотрю анализы! По рекомендую биохимического анализа крови , выявлены отклонения, повышение мочевой кислоты, это является риском развития подагры, образования камней в почках, могут белеть суставы, образовываться костные наросты ( тофусы) откладываются кристаллы мочевой кислоты, тут необходимо придерживайся диеты номер 6, ограничить поступления пуринов ( бобовые, мясо , субпродуктов, консервы , колбасы), для снижения мочевой кислоты применяется алопуринол 100 мг под контролем мочевой кислоты. Рекомендую выполнить УЗИ почек. Так же повышен АЛТ, ГГТ, это признаки воспаления в печени, застой желчи рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты С, В, возможно жировой гепатоз или погрешности в питание. Повышен общий холестерин отклонения в липидном спектре говорят об риске атеросклероза. Старайтесь придерживайся « средиземноморской диеты» сделайте упор на свежие фрукты, овощи, морская рыба, морепродукты, молочные и кисломолочных продуктов с низким содержанием жира, пейте не газированную чистую воду.Не забывайте про физическую активность — двигайтесь хотя бы по 30 минут в день. Продукты которые нужно полностью исключить, белый сахар, пшеничная мука, полуфабрикаты, рафинированное масло, крепкие алкогольные напитки, сладкая газировка, фастфуд и продукты с высокой степенью обработки (шоколадные батончики, снеки, сосиски, колбасы). Выполните УЗДГ сосудов, для исключения гемодинамически ч значимых стенозов, при наличии атеросклеротических бляшек практически 100% нужны статины, чтобы замедлить прогрессирования атеросклеротического процесса, под контролем АЛТ, АСТ и липидного спектра ( ЛПВП, ЛПНП, общий холестерин) раз 3 месяца. Дополнительно курс ОМЕГА3 аминокислот - Омакор 1000 мг 2 раза в день или Солгар .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

По вашим анализам:

1) Повышение мочевой кислоты. это гиперурикемия. Лишняя невыведенная с почками мочевая кислота остается в организме и накапливается в суставах. Дает подагрические артриты.
Рекомендую вам сейчас Аллопуринол по 100 мг/сут на месяц. нужно снижать уровень мочевой кислоты

2)Повышен общий холестерин.
Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА.
ЛПОНП у вас повышена- это плохая фракция.

Пока вам рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Пройти в ближайшее время узи сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах.
и при наличим бляшки в сосудах и стенозы >20%- начать прием статинов розувастатин 20 мг вечером.

3) Повышен АЛТ и ГГТП- это значит, что есть цитолиз. Печень недовольна чем то. Препараты какие то могут давать цитолиз.
УЗИ органов брюшной полости пройти нужно.
3) Повышение сывороточного железа ни о чем не говорит. просто в сыворотке пока много железа, пока не ушел в запас в ферретин.

Таким обращом, Вам нужно пройти УЗИ органов брюшной полости, узи сосудов головы и шеи.
Начать прием аллопуринола 100 мг/сут и Омеги 3 в течении месяца
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр, здравствуйте ?
Рост -181
Вес - 130
Терапевт
По биохимическому анализу крови , есть небольшое повышение мочевой кислоты , в этом нет ничего страшного , говорить о подагрическом артрите пока нет никакого смысла , так как С-реактивный белок у Вас в норме , а такое повышение может быть из-за погрешности в питании , тут нужно смотреть динамику хотя бы через месяц.

Также повышен АЛТ, это может быть вследствие жирового гепатоза печени , можно помочь печени и пропить Гептрал по 1-2 таблетки 1 месяц , чтобы восстановить клетки печение.

Также есть повышение холестерина , для начала можно попробовать средиземноморскую диету 1 месяц + Омега-3 1000мг в сутки 1 месяц , потом пересдать анализ , если будет на таком же уровне , выполнить УЗИ сосудов шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Терапевт
здравствуйте, ответ дополнила выше полностью по пунктам
Терапевт
Здравствуйте.
Ведущее нарушение в анализах - повышение мочевой кислоты и холестерина.
В биохимическом анализе крови повышены ЛПОНП; часто причиной такого повышения является нарушение оттока желчи, для уточнения - УЗИ органов брюшной полости. В плане лечения - средиземноморская диета, физическая активность и физкультура, омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса. Для понимания степени распространенности атеросклероза и необходимости в статинах рекомендую выполнить УЗИ сосудов головы и шеи.
По поводу повышения мочевой кислоты, в плане дообследования - УЗИ почек, консультация ревматолога; в плане лечения - низкопуриновая диета, контроль уровня мочевой кислоты на фоне диеты через 2 месяца.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
И мочевая кислота и холестерин-это наследственные факторы.
Но.В вашем возрасте делать с ними ничего не надо,поскольку у вас высокий уровень половых гормонов,а они делают сосуд гладким и холестерин не может к нему прицепиться.
Единственное сократить количество переработанного мяса(колбаса),сыра,алкоголя и соли.
По печени.Повышен фермент желчного застоя и Алт.
Вероятно это жировой гепатоз.Сделайте узи брюшной полости
Терапевт
Здравствуйте !
В биохимическом анализе крови повышены холестерин общий за счёт плохой фракции . В таких случаях рекомендуют пройти УЗДГ бца для исключения атеросклероза, если нет значимых стенозов , то могут рекомендовать диету. Врачи рекомендуют изменить образ жизни: придерживаться средиземноморской диеты ( больше овощей и фруктов, употребление морепродуктов, оливок, жирные сорта рыбы 2-3 раз в неделю ), минимизировать, лучше вообще убрать фастфуд, выпечку, семечковые масла для жарки;
Приём омега 3 1000 мг ежедневно в течение 3 мес . Контроль липидограммы через 3 мес. При сохранении изменений рекомендуют приём статинов.
Так же важна физ активность- аэробные нагрузки: ходьба, бег, плавание. Если есть лишний вес, то снижение веса.
Теперь по поводу печени. Ест повышение Али и ггт. Это говорит о повреждении печени. Это требует пристального внимания. узи органов брюшной полости. Алкоголь употребляете?
Так же необходимо сдать анализы на гепатиты в и с. Все же ггт повышено прилично, нужно выяснить причину. Это серьезный показатель. После обследований можно будет подобрать препарат
А так же есть повышение уровня мочевой кислоты. Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса , грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.
Затем необходимо пересдать аналищ. Если уровень мочевой кислоты не придет в норму, то необходимо приниматььпрепараиы для снижения уровня мочевой кислоты. Но учитывая состояние печени, с этим не стоит спешить.
Онколог, Терапевт
Добрый день! Напишите, пожалуйста, свой рост и вес. Сейчас разъясню значения ваших результатов.
Клиент
Ярослава,
Рост 181
Весь 130
Онколог, Терапевт
Согласно результатам ваших анализов у вас повышен уровень мочевой кислоты. Это связано с тем, что в вашем организме произошло нарушение пуринового обмена. Пурины поступают в организм с продуктами питания (красное мясо, печень, бобовые). Также это может происходить за счёт большой нагрузки на почки солёной пищей. Мочевая кислота ещё может повышать при распаде опухолевого онкологического процесса, но это не в вашем случае.
Наличие также костных наростов на локтевом суставе связано именно с повышением мочевой кислоты. Поэтому рекомендую вам начать аллопуринол 150 мг по 1 таб 1 раз в день. Он как раз и направлен на снижение синтеза мочевой кислоты.

Также у вас повышены холестерин и его фракция (ЛПОНП). Их образование происходит за счёт избыточного накопления в организме жирных кислот (это может быть как наследственной причиной, так и внешней причиной - также поступают с едой). Поэтому порекомендую вам сделать УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, которое развивается за счёт избыточного поступления холестерина. И для решения вопроса о назначении статинов, если будет присутствовать атеросклероз.

Печёночный фермент АЛТ является показателем поражения печёночной ткани. Учитывая повышение вышеуказанных показателей, повышение АЛТ может быть связано с этим.

Из общих рекомендаций порекомендую вам придерживаться диеты с ограничением жирной, солёной и копчёной пищи, придерживаться питьевого режима. И сделать ЭхоКГ и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ характеризует нарушение метаболизма в печени. Возможно , формируется жировой гепатоз, имеется холестаз, либо повреждение печени неясного генеза. Данную патологию должен лечить и наблюдать гастроэнтеролог. Обязательно мрт или УЗИ брюшной полости,исключить алеюкоголь, диета 5, после курса гепатопротекторов контроль биохимических анализов.
Терапевт
Здравствуйте.
У вас повышен уровень мочевой кислоты.
Уровень мочевой кислоты может повышаться из-за различных факторов (неправильного питание, чрезмерных физических нагрузок, употребление большого количества белковой пищи и субпродуктов, злоупотребление спиртными напитками), такие причины называются физиологическими.
Но для исключения патологических причин необходимо сдать анализы: ОАМ, УЗИ почек и мочевого пузыря.

Также у вас повышен холестерин,
что в свою очередь может привести к атеросклерозу сосудов.
Вам необходимо сделать УЗИ брахиоцефальных артерий.
Прием омеги 3 -1000 мг/сут.
Также вам показана средиземноморская диета:
Употреблять каждый день:
Оливковое масло, цельные злаки и продукты на их основе, бобовые, овощи, фрукты, орехи, зелень.

Употреблять реже.
Рыба и птица–как источник животного белка, яйца, молочные продукты (в основном сыр и натуральный несладкий йогурт).
Рыба и морепродукты (употреблять несколько раз в неделю).
Рыба должна быть жирной - как сельдь, скумбрия, лосось, сардины и т.д.. Эти сорта рыбы особенно богаты полезными для сердца и мозга омега-3 жирными кислотами. Но даже менее жирную рыбу (например, треску) стоит употреблять, так как она является хорошим источником белка.

Употреблять редко, не чаще 2-х раз в неделю и в небольшом количестве.
Красное мясо, сладости.

Повышен АЛТ и ГГТП для исключения заболеваний связанных с печенью, рекомендую сделать УЗИ брюшной полости.

Берегите себя!
Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам признаки нарушения обмена веществ: повышена мочевая кислота, дислипилемия. Нужно соблюдать средиземноморскую диету и исключением пуринов (мясо, потроха, кофе, алкоголь). Есть признаки стеатома печени и дискинезии желчевыводящих путей, стоит сделать узи органов брюшной полости. При отсутствии камней начать прием урсосана по 2 капсулы на ночь, принимать статины (розувастатин) 15 мг вечером после еды. Если есть избыточный вес, снижать его, увеличив физический нагрузки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы, сыпь на голове, лице, теле.
23 декабря 2023
Марина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышение АСТ, АЛТ и Амилаза
14 февраля 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ в 2 раза
8 ноября 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
У меня превышен алт причины
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
78 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна