СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура 37.5 две недели

Здравствуйте! Уже писали на этот сайт по проблеме моего папы - 2,5 недели назад началась температура- то 37, то 38, то даже 39. Лечили антибиотиками, витамин С, капельницы с янтарной кислотой. Было подозрение на пневмонию. Был плохой анализ крови (ферритин 1250, повышенные лейкоциты, д-димер, АЛТ, низкое железо) Далее госпитализация- сделали КТ, рентген горла, УЗИ, пцр тесты на ковид - все чисто! Неделя других антибиотиков и витамина С- температура периодически подскакивала, но на антибиотиках стабилизировалась. Как только антибиотик отменили, температура снова 37,5, сильная слабость. Помимо этого , выяснилось , что еще повышенный ПСА. Завтра выписка, далее не знаем куда уже обращаться и что еще делать, ведь температура не прошла даже после тонны антибиотиков и капельниц, воспаление остается где-то в организме, и судя по всем исследованиям, никакой пневмонии все же не было. Пока записались к гематологу и урологу. Что еще можно сделать и куда обратиться? Никак не найдем причину случившегося. Кашля, насморка, болей - ничего не было. Только температура и слабость, повышенные лейкоциты

Гипертония
73 года
16 Июля 2023·Просмотров: 798·Анна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Папу осматривал инфекционист?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, здравствуйте

Инфекционист нет
И никаких симптомов кроме температуры и слабости не было

Только плохие анализы крови, повышенный ПСА. Все это так внезапно началось

Рекомендую сдать кровь на флору и чувствительность к антибиотикам.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, результаты можете прикрепить анализы, УЗИ? Выписку?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, его еще не выписали , анализов на руках пока нет . Остались только старые анализы , до госпитализации .

Все рентгены чистые

нужен прием витаминов группы В, например Пентовит на 2 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, анализы последние крови и мочи прикрепила

В выписке написали , что сначала была диагностирована пневмония, но в дальнейшем ее исключили .
Температура сейчас 37,5
По-прежнему слабость

по анализам выраженный воспалительный процесс, учитывая повышенный ПСА, рекомендую консультацию уролога и обсуждение с врачом приема фторхинолонов, которые создают высокую концентрацию противомикробного средства в предстательной железе, например препарат Ципрофлоксацин

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, спасибо за ответ

Сегодня вот консультация уролога , может узи назначит и биопсию, так как воспаление сохраняется даже после 2 недель лечения антибиотиками

И пытаемся записаться к гематологу по поводу анализов крови

все правильно делаете

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Михаил, уролог после просмотра анализов сразу назначил биопсию при таком ПСА

Антибиотики пьет сейчас . Всю ночь температура не снижалась 37,5 была

Очень слабый он и постоянно лежит и спит

главное, что находится под присмотром специалистов.

Принятый ответ

Здравствуйте, есть выписка? Что по крови там пишут?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, здравствуйте
Его еще не выписали

Повышенные лейкоциты, поэтому еще делали капельницы. А изначальна был очень высокий ферритин, д-димер, лейкоциты, низкое железо. После двух недель антибиотиков все равно лейкоциты повышены. Высокий ПСА

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, здравствуйте
Его еще не выписали

Повышенные лейкоциты, поэтому еще делали капельницы. А изначальна был очень высокий ферритин, д-димер, лейкоциты, низкое железо. После двух недель антибиотиков все равно лейкоциты повышены. Высокий ПСА

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, анализы последние крови и мочи прикрепила

В выписке написали , что сначала была диагностирована пневмония, но в дальнейшем ее исключили .
Температура сейчас 37,5
По-прежнему слабость

Здравствуйте. Простите, что так долго, никак файлы не могла скачать, с тел не открывается то одно, то другое.
В крови лейкоциты и нейтрофилез, срб запредельный. Гематолог его смотрел?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, его только выписали вечером
К гематологу никак не можем записаться , дозвониться
Завтра вот пока консультация уролога
Но анализы такие неоднозначные

УЗИ сердца хорошее, все рентгены, тесты на ковид

Анализы уазывт на выраженное воспаление, но неужели даже в стационаре при всем техническом обслуживании никаких других отклонений не нашли? Или они исключили пневмонию и выписали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, исключили пневмонию , ковид, сердечные воспаления

ПСА у него 128 , высокий очень

На антибиотиках конечно картина общая улучшилась, некоторые показатели стали лучше , но причину воспаления так и не нашли . Температура по-прежнему повышается , слабость , похудел за эти 2 недели

Узи предст. Железы сделали? Чтобы к урологу идти?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, не делали , без назначения уролога мы не можем сделать узи

А так рекомендовано узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, сегодня снова сдали кровь
Ферритин аж 1900 !! При норме как я помню до 300
Пса 118

К урологу ходили?
Температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, к урологу пришли , он сразу на биопсию отправил - она завтра будет , но потом еще 5 дней ждать ..

Температура 37,5 не спадает даже на парацетомоле/ибуклине . Сейчас 38

Мы думаем , что возможно это воспаление предстательной железы

Ферритин, конечно, высокий.
Все у нас долго, это безусловно. И почему со стационара выписали пациента, без диагноза и без дальнейшего лечения, а просто обследоваться.
Одно дело- это стац. Обследование, и совсем другое- амбулаторное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, да согласна !
В отделении терапии сказали « у нас тут не научно исследовательский институт и не можем вызвать уролога в отделение, это не наш профиль»

А так бы уже давно сделали узи предстательной железы и биопсию и не теряли бы время . Главное , чтобы ничего опасного не было, а просто воспаление сильное , которое можно вылечить ..

Я даже не знаю, что вам ответить.
К сожалению, наша медицина по омс- это сплошные рамки, когда ты и ограничен стандартами, иначе штраф и т.д. Я поэтому и ушла из государственной медицины, мы не людей лечим, а стандарты выполняем?
Простите за спич, это моя больная тема...
Я и родственников потеряла из-за этой государственной медицины, и слов у меня нет никаких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, да, это действительно больная тема ! И везде ждать нужно , и вечно бумажки собирать, везде очереди. Вот биопсию сделаем завтра (даже это в живой очереди отсидеть, хоть и платно), потом будем смотреть . Хотелось бы не потерять время , ведь в лечении каждый день важен

Изначальна вообще сказали «пневмония», хотя КТ чистым было и никаких других симптомов , хотя тут явно какое-то воспаление

Но совсем непонятно, где это выраженное воспаление.
Тут и зацепка только где-то в урогенитальном тракте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, да, очень похоже на то, что что-то именно с высоким ПСА связано и очень хочется верить , что ничего страшного и без онкологии, все таки 73 года уже..
но пока он конечно слабый очень, лежит всегда в полудреме, почти не разговаривает. Хочется быстрее выявить причину и начать профильное лечение

Вам удачи, терпения и чтобы все сложилось хорошо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Надежда, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, повышен ПСА это онкомаркер на представленую железу в первую очередь рекомендую выполнить МРТ органов брюшной полости, заброшенного пространства, органов малого таза, с контрастом. Консультация уролога, онколога. А что в анализе мочи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита, анализы прикрепила

Пса 128

Анализы плохие , выраженный воспалительный процесс, бактериальная инфекция, нужны антибиотики, окопоиск. Обследования которые указала выше!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита, сегодня вот консультация уролога как раз, может назначит узи и биопсию при ПСА 128. Прежние антибиотики даже сильные не помогли , лишь немного улучшили показатели - раньше еще хуже было ! Ферритин две недели назад был 1200!!

Нужно искать очаг воспаления!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита, уролог сегодня посмотрел анализ и сразу направил на биопсию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита, биопсию сделали , результат ждем

Пришли к урологу - он говорит , что не наш пациент вы.
Уже не знаем куда обратиться и к кому , он просто на глазах чахнет , за эти два дня почти не ест, практически постоянно спит, сел голос, полностью ослаб, температура по-прежнему есть
Уже не знаем даже что обследовать и куда если что госпитализировать его

МРТ не сделали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Вита, не назначили

Странно , нужно сдать МРТ органов брюшной полости, малого таза, заброшенного пространства с контрастом, ФГДС.

Принятый ответ

Здравствуйте, обязательно посевы всех сред, мочу на атипичные клетки сдать. Посев крови на стерильность. Для профилактики грибковой инфекции после антибиотика принять Флуконазол 150 мг. Все рекомендации вам даст врача выписке. Сами ещё можете пройти УЗИ сердца для исключения скрытого воспаления в сердце( эндокардит, миокардит).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, спасибо за ответ !

Выписку и анализы я потом прикреплю, как все это будет на руках

УЗИ сердца сделали , там все хорошо . Эндокардит исключили

Есть небольшие подозрения на воспаление предстательной железы. Пока вот к урологу записались

Пока алгоритм всего верен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, анализы последние крови и мочи прикрепила

В выписке написали , что сначала была диагностирована пневмония, но в дальнейшем ее исключили .
Температура сейчас 37,5
По-прежнему слабость

Подозрение что сделали дексаметазон и от этого подскочили лейкоциты и омолодилась формула, не исключено что есть септические явления, учитывая такой высокий Срб. Через 3 дня снова сдать кровь и с результатами для оценки к терапевту. Антибиотик я на таком Срб все же бы оставила

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, сказали , что лучше Азитромицин сейчас , так как предыдущие долго принимал

Еще у него очень сел слух за эти 2 недели , тоже насторожило немного
Завтра еще к урологу сходим , посмотрим что он назначит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анастасия, причину воспаления все так никак и не найдем
Он совсем ослаб, почти перестал есть, температура сохраняется
Антибиотики разные были уже 3 недели
Даже не знаем к какому врачу обратиться

Добрый день. Правильно, что записались к урологу и гематологу. Все рекомендации вам даст врач в выписке. УЗИ сердца уже сделали, как я поняла, миокардит исключили? Возможно, конечно, что это воспалительный процесс в престательной железе, но, возможно, что это просто температурный хвост после ОРВИ. Пока соблюдайте после выписки профилактику - поменьше контактов с другими людьми, промывание слизистых солевыми растворами (аквамарис, долфин, физиомер), виферон гель 2 раза в день. Витамины по возрасту. И ждем выписку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Ольга, анализы прикрепила

У него ПСА аж 128, воспаление сохраняется даже сейчас после выписки , температура 37,5, очень ослаб , даже слух сел немного. Постоянно лежит . Анализы стали лучше, но все равно состояние не очень из-за того , что не убрали причину. Да, узи сердца делали - все хорошо . Рентген делали - пневмонии нет. Ковида нет, это что-то внутреннее

Сегодня вот прием у уролога запланирован

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.