Консультация терапевта /

Побочное действие Левофлоксацина — вопрос №1462433

1798 просмотров

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, как быть (запись к врачу доступна только через 5 дней). С 4 июля (возможно раньше, заметила только 4) были белые налеты в горле (как белые пленки с неприятным запахом , но без температуры и каких-либо ощущение в теле, горло не болело, абсолютно рабочее состояние), ЛОР выписала местно Диоксидин полоскание и Доритрицин, улучшения были минимальны. Знакомая терапевт рекомендовала выпить 2 дня подряд Флуконазол 150- выпила, без улучшений. Наверно числа с 12 ощутила небольшие ощущения как при цистите (анализ мочи от мегодня -норма по всем показателям). Другой ЛОР (в пятницу) выписала вторую схему- Левофлоксацин 500 мг 7 дней, Зодак, полоскание Хлоргексидином, рассасывание Лизобакта. Вчера выпила 3 таблетку, ну очень плохо - голова как в тумане, кружится, тошнит, отдышка, сердцебиение, звон в ушах, чувство паники, какого то иррационального страха, заболели коленки, появилось онемение в лице, понимаю, что еще 4 дня я не смогу пить этот препарат, не думаю, что даже одну таблетку еще осилю. Улучшения есть, налетов практически нет, ощущение цистита присутствует (без резей и жжения, учащенные позывы). На весь пенницилиновый ряд антибиотиков у меня аллергия (Отек Квинке).Что делать?Можно ли завершить курс сейчас? На что поменять препарат? (хорошо переношу Азитромицин, Доксициклин). Как быстро пройдут побочки Левофлосацина? Спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Конечно, левофлоксацин отменяйте.
Фото горла прикрепите, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Нина, прикрепила, посмотрите, пожалуйста, слева как сейчас, справа-что было 4 июля

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт
Динамика очень хорошая. А Вы не сдавали анализ крови на фоне приема левофлоксацина? В данном случае вопрос о продолжении антибактериальной терапии другим препаратом лучше решать опираясь на лабораторную диагностику.
Клиент
Нина, направление на кровь (ОАК) дали только на 20 июля, а вот ОАМ пришел в идеале.
Нефролог, Терапевт
Я Вам предлагаю два варианта: самостоятельно завтра сдать клинический анализ крови и уже 19 понимать ситуацию по возобновлению антибиотиков или ждать до 20 числа. До этого времени оставить только полоскание горла хлоргексидином. Можете добавить тонзилгон по 25 капель 3 раза в день на 2 недели.
Побочные эффекты левофлоксацина будут уходить в течение 3-5 дней.
Клиент
Нина, могу завтра сдать платно, а не подскажите, что должно быть "видно" в анализе, чтобы делать выводы о том, что надо принимать антибиотики дальше?
Нефролог, Терапевт
Если Вы завтра сдадите анализ, то можете прикрепить его к вопросу и дать знать. Вопрос активен 5 дней, Вы успеете.
Мы обращаем внимание на повышение лейкоцитов, гранулоцитов, палочкоядерных лейкоцитов. В совокупности имеет значение уровень СОЭ и СРБ
Клиент
Нина, спасибо, тогда сдам завтра!
К слову, хорошо переношу Бисептол, Трихопол, может стоить подключить их?
Нефролог, Терапевт
Не вижу в этом необходимости. Давайте дождемся анализа
Клиент
Нина, добрый день! Сдала кровь, общий анализ крови уже готов! Налеты поменьше, но, посильнее ощущения от цистита, стоит менять антибиотик?
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Анализ крови спокойный, никаких отклонений свидетельствующих о воспалении нет. Показаний для продолжения антибактериальной терапии я не вижу.
На счет цистита: маловероятно, что он бактериальной природы, так как Вы пропили курс достаточно сильного антибиотика и анализ мочи был чистый.
Рекомендую Вам обратиться на осмотр к гинекологу для исключения воспаления половых органов. Пока начать прием препарата цистель по 1 капс 2 раза в день на 1 месяц. Канефрон по 2 др 3 раза в день на 2 недели.
Клиент
Нина, спасибо Вам огромное!
Терапевт
Валерия, здравствуйте!

У вас часто бывает ангина, обострение хр.тонзиллита?
Если у вас лекарственная аллергия на антибиотики, вы ранее не сдавали кровь, узнавали, на какие именно антибиотики такая реакция?
Принятый ответ
Клиент
Сафия, ангины очень редко, наверно в детстве осталось, мучаюсь хр. фарингитом обычно. Сдавала вот только на пеницилины. Кларитромицин тоже плохо переношу. Левофлоксацин принимала в марте по острому гайморита слева, такой реакции не было, очень удивлена, что сейчас так
Терапевт
Валерия, вам нужно сдать кровь на аллергопанель к антибиотикам.
На все группы антибиотиков. В жизни всякое бывает, знать нужно.

Сейчас прекратить то можно левофлоксацин, но бактерии, вызвавшие ангину могли не умереть до конца, хотя и клиническое улучшение наступило, замаскировалось. Просто при следующем обострении для эффективности лечения нужно знать вашу переносимость антибиотика
Клиент
Сафия, а если я осилю ещё одну таблетку, это сыграет роль, сколько нужно минимум пропить ?
Терапевт
нет, не нужно больше принимать, еще хуже может стать, чем вчера даже.
Клиент
Сафия, поняла, спасибо! К слову, хорошо переношу Бисептол, Трихопол, может стоить подключить их?
Терапевт
нет, тоже не нужно, Валерия.
Лучше чисто симптоматически пока, только полоскайте горло
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, а кроме антибиотика еще что-то принимаете?
Если так плохо принимайте, то, конечно, отменяйте.
И кровь вы не проверяли сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, нет, только антибиотик, первое ощущение пошло после первой таблетки, дальше хуже! Кровь дали на 20 число только
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Тонзилгон 2 табл х 3 раза в день местно ангидак- тоже хорошо санирует.
Азитромицин, как и доксициклин- не лучшие лекарства для лечения ангины.
Клиент
Надежда, К слову, хорошо переношу Бисептол, Трихопол, может стоить подключить их?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Ими ангину не лечат...
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день, да, это побочные эффекты левофлоксацина. Нужно его отменить. Сейчас сдать ОАК + кровь на СРБ, чтобы понимать - нужны ли вообще антибиотики. Сейчас можно пока только местная терапия - полоскать мирамистином или гексоралом 3-4 раза в день, на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания - граммидин или доритрицин по 1 табл 3 раза в день курсом. Пить побольше воды. Витамин С.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, добрый день! Спасибо за рекомендации. Сдала кровь, общий анализ крови уже готов, прикрепила! Налеты поменьше, но, посильнее ощущения от цистита, стоит менять антибиотик?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Проявились побочные эффекты левофлоксацина.
Рекомендую принимать вит д 2000ме в сутки
Вит с 500мг 1т 2 раза в день
Орошайте ротовую полость мирамистином
Лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте
Можно заменить на азитромицин 500 мг 1т в сутки 3 дня.
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухсторонняя пневмония
18 декабря 2020
Николай, Вышний Волочек
Вопрос закрыт
Верно ли назначено лечение?
12 февраля 2022
Эля
Вопрос закрыт
Нужна ли операция
25 декабря 2022
Виктор
Вопрос закрыт
Бронхит или пневмония
30 ноября 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба