Консультация ортопеда /

Как протекает сращивание кости? Нужна ли операция? — вопрос №2691933

51 просмотр

Всем доброго времени суток. 27 октября (месяц назад) задавал следующий вопрос https://sprosivracha.com/questions/2568689-nuzhno-li-delat-operaciyu-i-stavit-plastinu. Операцию не делали, решили повременить и посмотреть на процесс заживления. Что можете сказать спустя месяц? Нужна ли операция?

Новые снимки прикрепил к этому вопросу. Старые можно посмотреть в предыдущем вопросе

Возраст: 32

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Добрый день. Нет оперативное лечение не требуется. Имеется консолидированный перелом локтевой кости с угловым смещением. Есть хорошая периостальная костная мозоль. Линии перелома долго еще будет прослеживаться. Если рука в гипсе то его можно снимать и начинать поэтапную разработку суставов. В помощь физиотерапия, парафиновые аппликации на предплечье, плаванье или теплые солевые ванночки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, кость сраслась, но со смещением. Если ничего не беспокоит то и оперировать не нужно
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.

Имеем неправильно сросшийся перелом локтевой кости со смещение отломка кнаружи, разрывом луче-локтевого сочленения и связок.
Сейчас нужно разрабатывать сустав и максимально восстанавливать объём движений.

Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.

1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.

Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола.
Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ

После разработки (после НГ) определиться, насколько Вас устраивает результат.
Если устраивает - пусть остаётся, как есть.
-------------------------------------------------------------
Я не думаю, что устроит. Думаю, что будут беспокоить боли.
Придётся делать МРТ, уточнять диагноз и проводить реконструктивное оперативное лечение.

Теперь уже операция будет не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.

Пусть этого не случится, но обязан предупредить.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, здравствуйте!
Сейчас есть боли в самом локте и даже бывает ощущения странные в плече, и локтевая кость тоже побаливает, особенно после нагрузок. Кисть болит, радиус движения стал чуть больше. Насколько эти боли сейчас нормальны? Означают ли они что жена дальше может разрабатывать руку, или все же это показания к скорейшей операции?

Спасибо за такой развернутый ответ! Находимся во Вьетнаме, поэтому конечно опасаемся операции тут.

Благодарю
Ортопед, Травматолог
Дело в том, что вращательные движения кистью на самом деле совершаются в локтевом суставе.
Поэтому в локте боль.

Спешить с операцией уже не стоит. Теперь уже поздно торопиться.
Теперь перед операцией или без неё, требуется максимально разработать движения.
Иначе потом даже после удачной операции, они не восстановятся.

Пока оценивать результат рано. Разрабатывайте, используйте местные средства и физиотерапию.
Разработка никогда без боли не обходится. Пока это нормально. Оценивать ситуацию нужно где-то в середине января.

П.С. Во Вьетнаме то же есть адекватные оперирующие травматологи, но попасть к ним, наверное, не реально.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с неправильно консолидированным переломом н/3 локтевой кости +разрыв радио-ульнарного сочленения.
В таких случаях рекомендуют:
-лфк локтевого и лучезапястного сустава
-оперативное лечение в плановом порядке -корригирующая остеотомия локтевой кости,пластика радиоульнарного сочленения.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нестабильности лучезапястного сустава и прогрессированию артроза

Всего наилучшего!

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вальгусная стопа у девочки 6 лет
28 января 2022
Виола
Вопрос закрыт
Воспалилось плечо
25 февраля 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Подготовка к колоскопии
16 декабря 2023
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гемангиома у младенца
14 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Боль в коленном суставе
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва