СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Здравствуйте! Помогите разобраться с анализом крови. Две недели назад закончила болеть орви (без температуры, сопли, кашель,болело горло). В данный момент, уже 2 недели ничего не беспокоит. Почему повышены эозинофилы и понижены нейтрофилы не могу понять. Результат анализа прикрепляю.

38 лет
17 Июля 2023·Просмотров: 1855·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Есть две основные причины эозинофилии: паразитарные инвазии и аллергия. Рекомендую сдать кал на яйца глист и цисты лямблий и кровь на иммуноглобулин Е

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, а симптомы аллергии должны присутствовать или нет?

Проявления аллергической реакции могут быть в виде высыпаний, ринита

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Наталья, вот как я закончила болеть, насморк прошёл, высыхания нет. В период болезни эозинофилы были 9. А сейчас 12 уже.

Здравствуйте.
Данные отклонения в клиническом анализе могут говорить об аллергии или глистной инвазии, рекомендую сдать анализ крови на общий IgE, эозинофильный катионный белок, анализ кала на гельминтов и простейших методом PARASEP.

здравствуйте, Ирина!

1) Эозинофилы повышены достаточно сильно, и в абсолютном и относительном значении- вы не аллергик?
Это признак аллергической предрасположенности либо глистной, либо вы вакцинировались недавно.
Если ничего из этого- сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. если он повышен- к аллергологу. Так же сдать кал на яйца глистов.
2) Снижен МСНС и косвенно указывает на дефицит железа. Нужно проверить уровень ферритина в организме.
3) нейтрофилы снижаются после перенесенной вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сафия, из-за глистов не может быть повышен имуноглобулин Е? Или он покажет именно аллергию? Я не аллергик, никогда не было её. Но вот в этом году стали повышаться эозинофилы и у меня и у детей. Но у детей они сами снизились до 0.43 (норма 0.02-0.8).

нет, общий иммуноглобулин Е отрадает общий аллергофон организма, он при аллергических процессах повышается.
Кал на я/г- чтобы исключить гельминтозы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сафия, подскажите, пожалуйста, а если сдать кровь ифа (Скрининговое обследование на гельминтозы) будет информативно?

Здравствуйте, снижение нейтрофилов-это поствирусные изменения, показатели нормализуются самостоятельно.
А вот причины повышения эозинофилов в процентах и в абсолютных числах-это нужно искать причину. Аллергия есть на что-то, проблемы с ЖКТ? на гельминтов когда-нибудь обследовались?. Предыдущий анализ тоже вижу, что эозинофилы повышены. Вам тогда давали какие-то рекомендации по обследованию?
И ещё у вас увеличивается по сравнению с предыдущим анализом объем эритроцитов и гемоглобин прыгает, вы проверяли витамины В9 и В12?.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, аллергии никогда не было, сейчас вообще никаких признаков аллергии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, витамины не проверяла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, на гельминтов не проверялась ранее.

В9 и В12 обязательно проверьте.
И обследуйтесь- что же дает эту эозинофилия: общий иммуноглобулин Е (аллергия), кал трехкратно методом парасеп на паразитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, а имуноглобулин е при глиствной инвазии информативен? То есть глисты он тоже покажет аллергию?

Иммуноглобулин Е на паразитов скорее не даст диагностического роста, тем более нет симптомов аллергии: зуда, крапивницы и т.д.
Это эозинофильный катионный белок при аллергии, и при инвазии будет повышен (чаще всего).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, подскажите, пожалуйста, а если сдать кровь ифа (Скрининговое обследование на гельминтозы) будет информативно?

Вот кровь точно на кишечных паразитов не информативна. Только если М и G иммуноглобулины на таксопарк, эхонлкокков и трихинелл. Другие паразиты все внутрикишечные, и их нужно искать в кале.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, подскажите ещё, пожалуйста, почему могут скакать эозинофилы? В марте они были 0.72, в мае 0.43, в июне 0.9 при норме в лаборатории до 0.5?

Вот как раз это и может быть при глистных инвазиях (смотря как они "раздражают" организм на выработку эозинофилов в зависимости от их количества и жизненного цикла) или аллергии, если она не круглогодичная.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, просто у моего ребёнка эозинофилы стали с ноября, то повышаются, то в норме и у меня также стало. Допустим 1 числа я сдаю анализ и там эозинофилы в норме, сдаю 15 числа того же месяца, они уже выше нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, мне кажется аллергия не может так проявляться, что сейчас она есть, через 2 недели все нормально, а ещё через 2 недели опять повышение.

Проверяйтесь на паразитозы и вы, и ребенок. Это ничего такого, все это лечится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, спасибо Вам большое.

Если аллергия на что-то конкретное и это повышение может быть после контакта. У меня вот аллергия на березу, тополь, амброзию. И между уветениями моя кровь идеальна, как они цветут- то тушите свет, все плохо с этими эозинофилами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, я всегда думала, что при аллергии должны быть какие-то симптомы,насморк, сыпь, кашель может быть. Если бы мы не сдавали кровь и педиатр не обратил на это моё внимание я бы даже и не задавалась таким вопросом. Получается ,что об аллергии говорит только анализ крови, а симптомов никаких нет, ни у меня ни у ребенка

Аллергия у обоих срази и переменная- это вряд ли. Может если только какая-то пищевая. И без ярких проявлений.
Начните с проверки на паразитозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, а вот такой анализ на паразитов подойдёт? Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).

Принятый ответ

Это паразиты, которые в кале не определяются, можно этот анализ.
И кал трехкратно методом парасеп на внутрикишечных паразитов, их там много.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Надежда, поняла, сдадим и тот и тот, чтоб наверняка.

Здравствуйте
Признаки эозинофилии.
Рекомендую сдать клинический анализ крови на эозинофильный катионный протеин, иммуноглобулин е, анализ кала на яйца глист трехкратно методом парасеп.

Здравствуйте, ещё несколько недель колебания в формуле крови допустимы, это реакция на простуду, сохранение циркуляции антител и различных цитокинов в организме, реакция на прием лекарств. Данных за патологию по вашему анализу нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анастасия, подскажите ещё, пожалуйста, почему могут скакать эозинофилы? В марте они были 0.72, в мае 0.43, в июне 0.9 при норме в лаборатории до 0.5?

Здравствуйте, Ирина. Не переживайте. Анализ крови постепенно придёт в норму. Острого воспалительного процесса в организме нет. Если в лейкоцитарной формуле идёт повышение в сторону одного показателя, то снижение другого (в данном случае с/я нейтрофилов)- вполне ожидаемо. Снижение небольшое и с учётом нормы общего количества нейтрофилов ни о чем плохом не говорит. Повышение эозинофилов чаще всего свидетельствует о наличии аллергического компонента, и далеко не всегда это глистная инвазия. Может быть это реакция на препараты, которые вы принимали или принимаете, может реакция на продукты питания . Рацион свой пересмотрите. Кровь рекомендую при отсутствии жалоб пересдать через пару недель для контроля. Если изменения сохранятся, тогда нужно будет сдать кровь на эозинофильный катионный белок и общий IgE , кал на яйца гельминтов с последующей консультацией аллерголога.
Рекомендую с учётом результата анализа сдать кровь на ферритин, так как имеется косвенный признак латентного железодефицита.
Из общих рекомендаций- полноценное питание и здоровый образ жизни.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, спасибо большое за подробный развёрнутый ответ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, подскажите, пожалуйста, а если сдать кровь ифа (Скрининговое обследование на гельминтозы) будет информативно?

Вам нужно сдать кровь на антитела igM, G на описторхоз, токсокароз, эхинококкоз, лямблиоз. Если эти виды гельминтозов в скрининг входят- сдавайте.
Кровь на эозинофильный катионный белок и кал на яица гельминтов (методом parasep) сдать обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, подскажите ещё, пожалуйста, почему могут скакать эозинофилы? В марте они были 0.72, в мае 0.43, в июне 0.9 при норме в лаборатории до 0.5?

Все показатели анализа крови не статичны. Это лишь цифра в конкретный момент времени. И если вы будете сдавать анализ каждый день, то показатель каждый день может быть разным. Разумеется, он должен укладываться в диапазон нормы. Если показатель повышен- чаще всего это означает контакт с аллергеном. Но вы ведь не на фоне полного здоровья сдавали кровь. Если на тот момент была вирусная инфекция, то аллергеном мог быть и сам вирус, и препараты, которыми лечились, и продукты питания, и витамины...
Поэтому и рекомендую сдать кровь через пару недель на фоне полного здоровья.
Если эозинофилия сохраняется- нужно пробовать выяснить причину : поискать аллерген и дообследоваться на паразитозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Мария, есть такой анализ Скрининговое обследование на гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG). Он не подойдёт?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.