Консультация невролога /

Тянет в левой стопе. — вопрос №1465138

2520 просмотров

Здравствуйте уважаемые врачи!
У меня такая серьезная проблема, которая не даёт нормально жить.
Тянет в левой стопе, вплоть до сведения, по ощущениям сводит вверху стопы, между костей идущих ко 2 и 4 пальцам.
При тренировки, чем больше вес беру в руки, тем сильнее простреливает. На велосипеде не могу ездить, стало сильно тянуть левую стопу, а если кто-нибудь посигналит из машины, дак вообще аж сводит.
Был у ортопеда, даже не смог встать на стекло для скана стоп, сразу стреляет в левой ступне, получилось только быстро встать на отпечаток стоп, ортопед написал плоскостопие и подозрение на Неврому Мортана.
Был у невролога, отправил на ренген, сделал, стопы написали нормальные, а вот в пояснице остеохондроз поставили. Отправил на МРТ, сказали 20 минут лежать не подвижно, ну да конечно, я и 1 минуты не смог пролежать, сразу крайне не приятно начинает тянуть в левой стопе.
В итоге, невролог напрописывал кучу таблеток, неделю пропил, стало только хуже.
Проблема настолько серьезная, что даже уже на стуле не могу стоять, чтобы лампочку закрутить, сразу противная тянущая боль в левой стопе.
Помогите пожалуйста, хотябы чем можно попробовать помазать или что попить, может станет легче, отсюда и плясать.
П.С. С детства немеют ступни и кисти на холоде.
3 года назад набрал вес до 95 кг. при росте 181 см., после 30 минут простоя на ногах, стали сильно болеть.

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Доброе утро☀ Вам необходимо пройти обследования: ЭНМГ с нижних конечностей, КТ ( если не можете МРТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника, анализы крови общий и биохимию. Какое лечение Вы проходили? Напишите подробнее.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Мне очень тяжело делать какие либо диагностики на ноге, рентген сделал кое-как, вроде делают секунды, а пару раз подергивало ступню.
Делал только ренген, хочу взять у невролога талон на КТ именно стопы, вроде там очень быстро делают, надеюсь смогу.
Список лекарств, результат ренгена и диагноз ортопеда выкладываю.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Вам необходимо пройти ЭНМГ обязательно и КТ ПКОП,, сейчас для снижения боли рекомендую пройти курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 дней, Мидокалм 150 мг по 1 т вечером 10 дней, для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 утром- 10 дней. По результатам обследований, которые написала выше можно будет точнее установить диагноз и определиться с тактикой лечения.
Клиент
Вера, Я ещё совсем забыл написать, что стало точкой отправления, я прошелся 10 км. пешком, до этого бегал 3 дня в неделю по 3-5 км. и в другие 3 дня утром бег 1 км. потом тяжелая атлетика. Подозреваю что заработал бегом плоскостопие и на его фоне Неврому Мортана (
Невролог
Это может быть и обострение остеохондроза позвоночника, за счёт резкой длительной физической нагрузки.
Клиент
Вера, А то что даже когда на стуле сяжу кушаю, резко как потянет в стопе и именно левой, тоже может быть остеохондроз позвоночника?
И на холоде раньше, до этой боли постоянной, когда ноги замерзали, тоже начинало сводить левую ступню.
Невролог
Возможно воспаление нерва, за счёт сдавления в области поясницы. Но лучше для начала пройти всё обследования, тогда можно сказать точнее. Сейчас пройдите курс, что написано выше , должно быть лучше.
Клиент
Вера, хорошо попробую ваш курс лечения, дай бог чтобы стало лучше, сразу можно будет пройти все диагностики, иначе никак(
Клиент
Вера, Ещё забыл вам написать, что когда стоишь, происходит давящая боль, как будто расплющевает ступню снизу и если не начать ходить, то сведёт
Невролог
Да должно быть облегчение и сразу пройдите обследования, вся Ваша симптоматика связана с защемлением нерва только надо определить где именно.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Энмг нижних конечностей делали? Что из лечения получали ?
Принятый ответ
Клиент
Регина, ЭНМГ не делал, невролог даже не говорил о таком, но боюсь что не смогу его сделать, мне ренген то который секунды делаеться было с трудом пройти, тянет стопу и всё. По лечению выложил скрин, там из таблеток почти всё пропил, кроме Pentoxyphylline.
Я ещё совсем забыл написать, что стало точкой отправления, я прошелся 10 км. пешком, до этого бегал 3 дня в неделю по 3-5 км. и в другие 3 дня утром бег 1 км. потом тяжелая атлетика. Подозреваю что заработал бегом плоскостопие и на его фоне Неврому Мортана (
Невролог, Детский невролог
Энмг пройти обязательно чтобы определить есть ли поражение нерва. Без этого трудно выставит диагноз ( вероятнее нейропатия большеберцового/ малоберцового нерва). По лечению: нейромидин 1 т 2 рд 1 месяц, тиолепта 600 мг 1 рд 1 месяц, если боли сильные- габапентин : 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 рд во второй день приема, 300 мг 3 рд с третьего дня приема, курс месяц, отменять постепенно
Клиент
Регина, Чтобы пройти диагностику, нужно убрать эти судороги в стопе, они нивкакую не дают спокойно присутствовать на процедуре.
Боли не сильные, когда двигаюсь или удобно сяжу, вообще не беспокоит, стоит постоять и начинается.
Подскажите, каким из перечисленных лекарств, советуете убрать эти боли в стопе, хотябы временно, чтобы спокойно пройти диагностику?
Невролог, Детский невролог
Габапентин, это хороший препарат для лечения нейропатической боли, начните лечение, эффект через 3-5 дней от начала приема , должно стать легче
Клиент
Регина, спасибо большое, попробую. Как только полегчает, пулей полечу делать диагностику
Клиент
Регина, здравствуйте, подскажите, а габапентин нужно подстраховывать чемнибудь, у меня гастрит, после сильных таблеток балеть начинает желудок.
Ещё подскажите, в аптеке есть Габапентин-С3, он не подойдёт да?
Невролог, Детский невролог
Да подойдёт, параллельно омез 20 мг 2 рд
Клиент
Регина, всё понял, габапентин уже выпил 1 таблетку на сегодня, омез у меня остался когда лекарства прописанные неврологом брал, я кстати так и не понял почему стало значительно хуже после того как неделю их пропил?☹️
Клиент
Регина, поскольку мой вопрос скоро закроется, очень прошу, подскажите пожалуйста, что делать если габаперин не поможет и тянущая боль в стопе останется?
Невролог, Детский невролог
Он должен помочь! При необходимости дозу можно увеличить до 1800 Максимум в сутки. Это хороший препарат для лечения нейропатической боли. Либо антидепрессант с противоболевым эффектом ( амитриптилин например). Если совсем нет эффекта можно медикаментозные блокады в область сустава, обратитесь к ортопеду
Клиент
Регина, всё понял, подскажите ещё пожалуйста, почему обе ступни после простоя в 20-30 минут начинают сильно болеть, что аж стоять не могу. А на холоде моментально замерзают, кисти рук также быстро замерзают на холоде.
Невролог, Детский невролог
Нужно энмг делать исключать нейропатию
Клиент
Регина, всё понятно полностью, спасибо вам огромное за помощь???
Клиент
Здравствуйте Регина, пропил 4 дня по схеме 1-2-3-3, сегодня 5 день, попробовал потренироваться сегодня, стопу всё также тянет, когда примерно должно перестать тянуть? Или в какой момент понять что не помогает данный препарат?
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, вам в первую очередь нужно делать ЭНМГ нижних конечностей и по результатам определиться с лечением
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Учитывая ситуацию начните габапентин по схеме 300 мг 1й день, 300 мг 2р/д 2й день, 300 мг 3р/д 3й день, далее раз в 3 дня можно увеличивать на 300 мг. Максимум 3600 мг в сутки. Приём месяц с момента улучшения, отмена постепенная .
Как боль более менее отступит, сделать стимуляционную ЭНМГ ноги, УЗИ мягких тканей стопы, МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, спасибо вам большое за ответ, так и буду делать, главное снять эту ужасную простреливающую боль, дальше буду действовать по максимуму чтобы выяснить причину и избавиться раз и навсегда от этой проблемы.
Клиент
Маргарита, здравствуйте, подскажите, а габапентин нужно подстраховывать чемнибудь, у меня гастрит, после сильных таблеток балеть начинает желудок.
Ещё подскажите, в аптеке есть Габапентин-С3, он не подойдёт да?
Невролог
Подойдёт. Можно принимать омез или нольпазу в период приёма габапентина.
Клиент
Маргарита, всё ясно, уже пью габапентин и омез, спасибо.
Невролог
Здоровья Вам ?
Клиент
Маргарита, поскольку мой вопрос скоро закроется, очень прошу, подскажите пожалуйста, что делать если габаперин не поможет и тянущая боль в стопе останется?
Невролог
Тогда антидепрессанты с противоболевым эффектом, такие как венлафаксин, дулоксетин, амитриптиллин. Можно ещё прегабалин попробовать, он сильнее габапентина.
Клиент
Маргарита, всё понял, теперь думаю никуда эта стопа от меня не денется)) Позвольте ещё маленький вопрос, можно ли заменить мрт пояницы на КТ, на МРТ очень редкие талоны, да и лежать по 20 минут очень тяжело, а на КТ вроде проблем нет в поликлинике взять. Сильно ли хуже показывает КТ в сравнении с МРТ?
Невролог
Можно, но мрт болен достоверно покажет, но модно кт
Клиент
Здравствуйте Маргарита, подскажите пожалуйста, сегодня пятый день как пью габапентин по схеме 1-2-3-3 таб. в день, но по ощущениям ничего не поменялось, всё также тянет в стопе. Как скоро должно перестать беспокоить или как скоро понять, что не помогает?
Невролог
Здравствуйте Александр ?Необходимо по возможности пройти энмг стимуляционную нижних конечностей и также мрт поясничного отдела позвоночника Какую медикаментозную терапию получали?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Комар и рана
1 августа 2020
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Боль в правой руке
8 августа 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Насморк,кашель, температура под вечер
8 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Рентген левого лучезапястного сустава
17 декабря 2024
Степан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Евгений Олегович  Кислицын
29 отзывов
Невролог
2007-2013, Кировская госу
Опыт работы: 9 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень