СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализы что означают

что означают анализы, ретикулоциты 2,68% (076-2,21), незрелые ретикулоциты 22,4 % (3,1-13,5), низкофлуоресцирующие 77,6 % (87-98,6), среднефлуоресцирующие 17% (2,8-11,8), высокофлуоресцир ретикулоциты 5,4 % (0,1-1,5)содержание гемуглобина в ретикулоците 29 (30,2-35,6)витамин Д 21,8, холестерин липопротеидов высокой плотности 1,29, холестерин не-ЛПВП 3,7, ТТГ 3,4423, паратгормон 76?

переболела пневмонией 70-75 % поражения легких, удаление обеих труб, ЭКО несколько раз, щитовидка ?
47 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 1246·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
Уровень ретикулоцитов не имеет клинического значения при отсутствии анемии. Гемоглобин и эритроциты у вас в норме? Можете прикрепить анализ крови?
Витамин Д при таком уровне рекомендуют принимать по 7000 МЕ ежедневно 4 недели, далее по 2000 МЕ постоянная поддерживающая доза.
Для нормализации липидограммы нужно придерживаться средиземноморской диеты, ограничить в рационе быстрые углеводы, мучные изделия из белых сортов пшеницы, рафинированные масла, добавить в рацион овощи, фрукты, морепродукты, жирную рыбу; соблюдать физическую активность не менее 150 минут в неделю. Далее оценивать, не нужны ли статины.
ТТГ в норме. Паратгормон в каких единицах измерения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диляра, паратгормон в пг/мл

ПТГ незначительно повышен, возможно, вследствие дефицита витамина Д. Нужно консультироваться с эндокринологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Диляра, Мария, эритроциты и гемоглобин выше нормы, 5,15 (3,92-5,08), гемоглобин 154 (119-146), гематокрит 47,8 (36,6-44)

Это норма, норма эритроцитов до 5.2, гемоглобина до 160, гематокрита до 51, нужно лишь соблюдать достаточный питьевой режим.
На ретикулоциты можете не обращать внимание.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, такие изменения ретикулоцитов характерны для анемии или латентного железодефицита
В общем анализе крови уровень эритроцитов и гемоглобина в норме? Уровень Ферритина вы не проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, эритроциты и гемоглобин выше нормы, 5,15 (3,92-5,08), гемоглобин 154 (119-146), гематокрит 47,8 (36,6-44)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, ферритин я сдавала, но не нашла на бумаге

Анемии у вас нет, ферритин если ниже 30 необходим прием препаратов железа

Также есть небольшие признаки сгущения крови - необходимо соблюдение достаточного питьевого режима и также перед сдачей анализов крови выпивать стакан воды натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария, а то, что эритроциты, гемоглобин и гематокрит завышены, это незначительно считается?

Нет, это повышение в пределах нормы и является следствием недостаточного питьевого режима

Для восполнения дефицита витамина Д - прием по 7000МЕ в сутки в течение 1 месяца, далее по 2000МЕ в сутки на постоянной основе круглогодично

Изменения липидного обмена не критичные, достаточно соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и Жиров

ТТГ в норме

Принятый ответ

Ольга, добрый день!
По предоставленным вами данным есть недостаточность витамина Д.
Для компенсации необходим прием витамина Д в дозе 7000МЕ на протяжении 8 недель. Далее контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл переход на постоянную профилактическую дозу 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Остальные показатели крови в норме, данных за дефицит железа нет(ферритин 58.8 по анализу). Относительное повышение ретикулоцитов клинически не значимо, может быть если вы сдавали кровь на фоне/после менструального кровотечения.
Скорректируйте питьевой режим и питайтесь по средиземноморской диете.
Для коррекции уровня ТТГ и контроля оптимально обратиться к эндокринологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, данных за системное заболевание крови нет. Все колебания клинически не значимые. Зависят от множества физиолгичных факторов. Пока из дополнений только прием витамина Д. Есть жалобы какие-либо по здоровью?

Принятый ответ

Здравствуйте. Уровень ретикулоцитов при отсутствии анемии и железодефицита клинически не значим. У вас гемоглобин и ферритин в норме. Имеются небольшие признаки сгущения крови. Необходимо наладить питьевой режим, старайтесь употребляет больше жидкости в сутки. Перед каждой сдачей крови необходимо выпивать стакан воды.
ТТГ в норме.
Имеется недостаточность витамина Д. Рекомендую препарат Аквадетрим 7 тыс МЕ в сутки в течение месяца, далее делаем контроль и переходим на поддерживающую дозу 2000 МЕ в сутки.
Для нормализации холестерина необходимо придерживаться Средиземноморской диеты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.