Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1466006

Что вас беспокоит?

Не понимаю что делать

насколько опасны эти бактерии,которые повышены более чем в 2 раза? что из этого может быть причиной метеоризма постоянного и галитоза. гастроинтерооог ни разу за 5 лет не отправлял на него,сама сдавала.

гастрит
25 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 143·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста обследования. Расскажите подробнее, что Вас беспокоит?

Анна, благодарю за отклик,прикрепила.
беспокоит боль в желудке,метеоризм постоянный и запах изо рта

Доктор делал правильно, что не назначал Вам этот абсолютно не информативный анализ. Любые анализы на дисбактериоз не несут никакой диагностической ценности, поэтому не сдавайте их никогда. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Так же необходимо исключить проблемы гепатобилиарного тракта и желудка с ДПК. По возможности выполнить :
-ФГДС
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! ХМС по Осипову - неинформативный метод исследования, не показавший какой-либо диагностической значимости ни в одном из клинических исследований, не стоит на него ориентироваться.
Самая частая причина запаха изо рта - это проблемы ротовой полости, на втором месте - болезни ЛОР-органов и только потом (очень редко) - проблемы ЖКТ.
По стоматологической части и по ЛОР-органах всё в порядке?

Ольга, да, каждые пол года говорят что все прекрасно и лор и стоматолог

В таком случае, стоит дополнительно обследовать ЖКТ: выполнить дыхательный водородный тест и ФЭГДС, кал на фекальный кальпротектин, УЗИ органов брюшной полости, биохимический анализ крови с оценкой функций почек и печени.
Запах объективно присутствует? Окружающие тоже его чувствуют? Иногда галитоз может быть чисто субъективным ощущением.

Принятый ответ

Здравствуйте .
К сожалению , данный анализ не информативен , поэтому доктор вас не направлял на данный анализ .

Стул какого характера ?

Запах из рта причина как правило или стоматологическая или лор органов .

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Анализ, который Вы сдали является неинформативным и не применяется в медицинской практике.
На данный момент рекомендую Вам пройти курс лечения:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи 14 дней.
Если на фоне пройденного лечения Вы не заметите улучшений, рекомендуею выполнить обследование:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой (диагностика СИБР).
2. ЭГДС для уточнения причины неприятного запаха из ротовой полости.
3. УЗИ ОБП.
4. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок).
Также необходима консультация ЛОРа и стоматолога для исключения причин галитоза на фоне стоматологических проблем или заболеваний ЛОР-органов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.