Консультация гематолога /

Нейтропения и лейкопения — вопрос №1467068

914 просмотров

Здравствуйте, меня год беспокоит низкие лейкоциты, я сдала кучу анализов нашли вирус герпеса 6 типа во рту, проходила лечение. Сейчас общий анализ такой(показатели которые отклонены от нормы):
Нейтрофилы: 28% (очень сильно упали)
Лейкоциты: 2,81 были 2,2
Лимфоциты: 53,4%
Моноциты: 13,8% (до краней сдачи, они были в норме)
Базофилы: 1,1%
MPV: 11фл
Очень переживаю, должна пойти на прием через неделю, не могу спать, места не нахожу. Говорят анализы плохие, можете подсказать, в чем дело и почему так резко упали Нейтрофилы и повысились моноциты. Переживаю, что может быть рак

Возраст: 22

Хронические болезни: Хронический дудоненит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Валерия, данных за рак крови или другое заболевание крови у вас нет, не переживайте

Такие изменения в анализах характерны для перенесённых или хронических вирусных инфекций или для аутоиммунного тиреоидита - надо сдать ТТГ, свободный Т3 и Т4, антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы

Дополнительно можно пропить метилурацил по 500мг 3 раза в день в течение 1 месяца и ангиовит по 1т 3 раза в день в течение 1 месяца
Принятый ответ
Клиент
Мария, назначали метилурацил, спасибо за ответ, обязательно сдам??

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Пожалуйста ?
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, перенесенная иммунотропная инфекция, витаминодефициты, диеты, иммунные заболевания, проблемы в печени, прием лекарств или БАДов могут приводить к лейкопении. Существует скрининг по обследованию пациентов с лейкопенией, в него входят: антитела к ВИЧ, гепатитам , RW, УЗИ брюшной полости и почек, ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, ревмопробы, гормоны щитовидной железы. При тенденции к продолжению снижения лейкоцитов- показана стернальная пункция через гематолога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, сдала все анализы на гепатиты и всё вирусы, ВИЧ и тд все в норме, раньше был ВЭБ ушел в сонный режим, так же как цетамегалавирус, в рецидиве только герпес 6 типа в зеве. Лейкоциты после изанопринозина чуть повысились, а вот Нейтрофилы очень упали
Гематолог, Терапевт
Если активной инфекции нет, жалоб нет, то ничем воздействовать на вирус не нужно. Потихоньку проходите оставшиеся обследования по скринингу , встаньте пока на учёт к гематологу с неясной лейкопенией.
Гематолог, Терапевт
Валерия, здравствуйте!
Такие показатели не являются признаком заболевания крови, чаще всего это вторичные изменения. Для выяснения причины такой лейкопении необходимо дообследование: биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, непрямой, АЛТ, АСТ, общий белок, глюкоза, СРБ, мочевина, креатинин), определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Принятый ответ
Гематолог
Валерия, добрый день!
Нейтропения носит вторичный характер, и требует дообследования: дополнительно сдать СРБ, ВИЧ, гепатит, исследование на хронические инфекции (ВЭБ, ЦМВ), исключить аутоиммунный и ревматологический процесс: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к дсДНК, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgG и IgM(отдельно, не суммарно), антитела к в2-гликопротеину1 IgG и IgM(отдельно, не суммарно).
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Данных за онкологию у вас нет. Изменения в общем анализе крови имеет реактивный характер. Необходимо дообследоваться : сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин и его фракции, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, глюкоза, холестерин), СРБ, ферритин, витамин В12 и фолиевую кислоту, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, гормоны щитовидной, антитела к гормонам щитовидной железы, антитела к гепатиту В и С, ВИЧ, вирусу Эпштейна Барра, ЦМВ, герпес вирусу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может после месячных
4 июня 2023
Зарина
Вопрос закрыт
Амоксиклав про беременности
5 июня 2024
Екатерина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Вопрос по копрограмме
27 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Лейкоцитов много
2 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна