ИМВП у ребенка — вопрос №1551318

Question

ИМВП у ребенка — вопрос №1551318

Жанна

186 просмотров

7 сентября 2023

Здравствуйте. Ребенку 4 года. Девочка. Завышенные лейкоциты в моче. Первый раз обнаружила проблему в июне этого года, попали в стационар, лечили антибиотиком, при выписке сказали, что лейкоциты не завышены, но не норма. В июле были на отдыхе, там подхватили кишечную палочку с остаточными явлениями приехали домой, сдали анализы, снова плохие. Были на консультации у нефролога, назначили лечение без антибиотика. Пили фурамаг. Помогло на некоторое время. Сейчас находимся в стационаре нефрологического отделения на лечении, так как произошел рецидив (боль при мочеиспускании, мутная моча с хлопьями). Назначили фурамаг, потом отменили его назначили экоклав. Патологии никакой нет. Откуда может быть рецидив, что могло вызвать повышение показателей в моче и что можно сделать, чтобы ИМВП не появлялась снова. Результаты анализов прикрепляю.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

лейкоцит

произошел рецидива

мутная моча

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

4 ответа врачей

Пожаловаться

Жанна, 8 сентября 2023

Клиент

Кирилл Юрьевич, что можете сказать по анализам, которые я прикрепила. Сдавали их на 2 день заболевания, без приёма каких-либо лекарств. Это очень завышенные показатели для ребенка 4 лет?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 8 сентября 2023

Нефролог

Нет понятия высокие для ребёнка или взрослого. Но картина довольно такие серьёзная, цифры большие.

Пожаловаться

Жанна, 8 сентября 2023

Клиент

Галина Александровна, на мой вопрос ответа нет.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 8 сентября 2023

Уролог, Андролог

При постоянно рецидивирующих ИМВП, нужно ислкючять пузырно - мочеточниковый рефлюкс. Это в условиях стационара, делают ряд снимков при в/в экскреторной урографии, выполняется и цистография.

Пожаловаться

Жанна, 8 сентября 2023

Клиент

Татьяна Олеговна, если у ребенка было уже 2 случая ИМВП, от этого можно как-то избавиться или при каждом ОРВИ будет рецедевировать ИМВП? Ребенок часто болеющий простудными заболеваниями.

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 8 сентября 2023

Нефролог

Сказать сложно все индивидуально, но чаще всего ОРИ провоцируют инфекцию. Поэтому вам стоит на период болезни давать самостоятельно канефрон на 14 дней , с целью профилактики

Пожаловаться

Насекина Татьяна Олеговна, 8 сентября 2023

Нефролог

С противорецидивной целью детям назначают препарат уроваксом, однако данный препарат разрешён с 5-6 лет. На данный момент стоит пройти полное рентгенологическое обследование в период ремиссии, а также соблюдение режимных моментов. В периоды ОРВи рекомендую добавлять препарат канефрон 15 кап 3 раза в сутки внутрь на 14 дней

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 11 сентября 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В ОАК признаки текущей/перенесенной вирусной инфекции. Снижены эритроцитарные индексы, возможно есть скрытый дефицит железа, рекомендую проверить ферритин. Из-за низкого ферритина снижается иммунитет и организм подвержен частым инфекционным процессам. Рекомендую показать девочку детскому гинекологу, возможно есть кольпит, из-за этого может рецидивировать мочевая инфекция. Проблем со стулом нет?(запоры или наоборот разжиженный). При нарушении микробиоты кишечника могут тоже быть частые мочевые инфекции.(из-за близости расположения органов)-консультация гастроэнтеролога/педиатра. Для профилактики прием растительных уросептиков длительно(канефрон или лист брусники, клюквенные морсы). Подмывать ребенка спереди назад, не допускать запоров, достаточный питьевой режим 30-40мл на кг массы тела.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянный цистит после ПА, протеус мирабилис в моче

4 ответа

30 декабря 2022

Полина, Озёрск

Вопрос закрыт

Повышенный соэ у ребенка

6 ответов

17 мая 2023

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Павловский Кирилл Юрьевич, 7 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-07T18:33:07+03:00

Добрый день.
Вероятно в первый раз недолечили инфекцию и она перешла в хроническую форму.
Сдавали ли хоть раз посев мочи на флору?
Фурамаг - антибиотик широкого спектра действия, но он слабоват. Экоклав более серьёзный препарат, но должен назначаться только при выявленном возбудителе.
Для стимуляции иммунитета к борьбе с инфекцией можете добавить Уро-Ваксом по 1 капсуле утром в течении месяца.
Чтобы избежать повторного заболевания уделяйте повышенное внимание к гигиене ребенка, исключите купание в открытых общественных водоема, переохлаждение. Регулярно контролируйте анализы мочи и крови.

Accepted Answer · 2023-09-07T20:41:15+03:00

Здравствуйте. Может быть погрешность сбора. Старайтесь собирать мочу правильно для анализа: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предвариельно провести гигиенические мероприятия. Дополнительно контролировать - УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, биохимический анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту.
Для профилактики можно порекомендовать канефрон по 25 капель * 3 раза в день в течение 14 дней. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки.

Насекина Татьяна Олеговна, 8 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-08T08:00:44+03:00

Здравствуйте в первую очередь ребёнка необходимо исключать врождённые аномалии развития мочеточников , а именно пузырно- мочеточниковый рефлюкс, методом цистографии. При отсутствии аномалий, чаще всего причинами инфекций является условно-патогенная флора организма , которая при неблагоприятных условиях ( переохлаждения, запоры вульвиты, нарушения гигиены, ОРВИ) активируется и вызывает воспалительный процесс