Консультация гастроэнтеролога /

Повышена печеночные анализы — вопрос №1467089

231 просмотр

Добрый день. Повышены анализы АЛТ 113, АСТ 104, ЛДГ 949, гемоглобин понижен 111.болей и других сиптомов нет.
Врач выписал феррум лек таб. Фосфоглив.в декабре 2022 перенесла инсульт востановилась немного искажена речь.
прошу ваши консультации.
Спасибо

Возраст: 75

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 20 лет, гипертония, два инсульта, операция удаление опухоли мозга менингиома олфакторной ямки. кроме приведеных выше все показания биохим. анализа в норме.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Какой Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Повышение печёночных ферментов может быть сязано с воздействием некоторых лекарств, вирусных гепатитов, вредных привычках, ожирении, заболеваний сердца с сердечной недостаточностью. Вам назначен гепатопротектор, через месяц нужно будет проконтролировать анализы, чтобы понять работает он у вас или нет. Также нужно уточнить причину повышения ферментов. Какие вы принимаете препараты? Есть ли ожирение (вес и рост ваш)? Сдавали анализы на вирусные гепатиты? Как обстоят дела с сердцем?
У вас в крови снижено железо? Иногда препараты железа назначают без исследования крови на дефицит железа, это неправильно.
Также необходимо провести узи брюшной полости, чтобы посмотреть размеры и структуру печни и другие органы брюшной полости.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина, принимаю уколы инсулин, диобитон, галвус, кардиомагнил 75,конкор 2.5, индапамид 2.5, амлодипин 10, телмисартан 40, розувастатин 10, вес 67 кг. рост 158, ставят ХСН.
Терапевт
Смотрите, у вас есть избыточная масса тела , хсн и приём розувастатина - всё это влияет на печень. В случаях, если статин приводит к незначительному повышению печеночных ферментов, назначают урсосан (если нет камней в желчном) и смотрят динамику ферментов через месяц. В вашем случае можно не отменять фосфоглив, посмотреть, как вы на нём пойдёте, если через месяц ферменты снизятся, то хорошо, он вам помогает, если нет, то нужно будет менять препарат. Всё же рекомендую ещё сдать на вирусные гепатиты, они сейчас очень распространены, если человека оперировали или делали манипуляции с зубами, то риск заражения есть.
Если у вас есть симптомы сердечной недостаточности: отеки ног, одышка, то нужно сходить к кардиологу и провести коррекцию лечения.
По поводу анемии вашей. Она легкой степени, нужно понять, есть дефицит железа или нет. Если вы не сдавали анализы на обмен желеща (сывороточное железо, ферритин, трансферрин, ожсс, коэффициент насыщения трансферрина), то лучше сдать на фоне отмены железа. И обязательно через месяц контроль лдг.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какой ваш рост и вес .
Как давно выполняли узи ?
Медикаменты на постоянной основе .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас сейчас беспокоит? Какие показатели остальных показателей биохимического анализа крови- ГГТА. щелочная фосфатаза, амилаза, билирубин? УЗИ брюшной полости выполняли? Какой у вас вес тел? Какие лекарственные препараты сейчас получаете?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Какой у Вас рост и вес?
Принимаете ли на постоянной основе какие-нибудь лекарственные препараты?
Повышение данных показателей может быть на фоне жирового гепатоза, может быть следствием длительного приема лекарственных препаратов, может быть повышение на фоне вирусных гепатитов.
Рекомендую дообследование:
1. УЗИ ОБП.
2. Кровь на вирусные гепатиты В и С.
Через 1 месяц после приема Фосфоглива повторите биохимию крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, общий белок, ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тянущая боль, тяжесть, давление в правом боку внизу
7 сентября 2022
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Боль в боку справа в области талии
25 апреля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен асат и алат
9 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Болит правое подреберье
13 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий