Назначение препарата феринжект — вопрос №1467375

Question

Назначение препарата феринжект — вопрос №1467375

Елиза

398 просмотров

20 июля 2023

Здравствуйте, гинеколог назначила капельницу феринжект 500 мг. По результатам анализов , имеется киста яичника эндометриоидная под вопросом
Гематокрит 33,4
Гемоглобин 117
MCV 70,9
Mpv 8,6
Mchc 350
MCH 24,8
PCT 0,22
PLT 250
PDW 12,4
RDWC -SD 36,7
Ферритин 8,4
Трансферрин 3,4
Б12 344
Д3 18,8
Ранее принимала сорбифер, ферлатум фол в течение месяца.
Имеются ли показания к капельнице ?

Возраст: 23

Вопрос закрыт

результаты анализа

течение месяца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елиза, 21 июля 2023

Клиент

Диляра, здравствуйте. Ранее принимала сорбифер, от него часто болел живот. Ферлатум фол таких побочных не давал, но показатели гемоглобина и ферритина практически не поменялись за месяц.
Вес 53кг

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 июля 2023

Гематолог, Терапевт

Общая доза элементарного железа в расчете на ваш вес и уровень гемоглобина на данный момент должна составить 900 мг.
Это может быть 1 капельница феринжекта 900 мг
Либо 4-5 капельниц таких препаратов, как ликферр, веноферр, космофер по 200-100 мг (до набора общей дозы 900 мг) через день.
Через 4-8 недель после последней капельницы железа рекомендуется оценить уровень ферритина повторно. Если он выше 30-40, то доза была достаточной.
Для профилактики повторного возникновения дефицита железа после лечения нужно продолжить профилактический прием препаратов железа в дни менструаций.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Синдром Жильбера и беременность

3 ответа

24 ноября 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Першение в горле и сухой кашель в течение месяца

4 ответа

13 марта 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

31 января

Евгения, Новосибирск

Вопрос закрыт

Щитовидная железа

1 ответ

24 февраля

Анна, Вологда

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сафонова Анастасия Николаевна, 20 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-20T13:48:53+03:00

Елиза, здравствуйте. Ну вообще в медицинском мире существует позиция, что при такой анемии (лёгкой степени) там, где возможно применение пероральных форм железа, капельницы не назначаются. Противопоказания и показания имеет всё в медицине. Явно на данный момент необходимости в внутривенно ведении капельницы нет. Но ферижект препарат хороший

Биктимирова Диляра Рамисовна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T01:19:24+03:00

Елиза, здравствуйте!
Если ранее хорошо переносили препарат железа, получали эффект от лечения, необходимости в капельницах нет. Можно продолжить прием препаратов железа, например, сорбифера по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если же были выраженные побочные эффекты или не было эффекта от терапии, применение капельниц вполне допустимо, но для расчета корректной дозы препарата важно знать ваш вес.
Витамин Д при таком уровне рекомендуют принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель, далее по 2000 МЕ ежедневно постоянная поддерживающая доза.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T10:01:37+03:00

Здравствуйте, показанием к капельнице является неусвоение препаратов через ЖКТ, либо необходимость в быстром подъеме железа, когда гемоглобин низок.
Сейчас не вижу показаний , принимайте таблетированные формы железа или формы сиропов.

Головизнина Мария Сергеевна, 21 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-21T17:23:29+03:00

Елиза, добрый день!
По анализам у вас есть железодефицитная анемия легкой степени тяжести и дефицит витамина Д.
Для коррекции дефицита железа используются препараты железа, показанием к назначению внутривенных препаратов может быть неэффективность или непереносимость таблетированных форм.
Если вы рассматриваете внутривенную терапию, то с учетом вашего веса (53кг) и последнего уровня гемоглобина (117г/л) общий дефицит железа рассчитанный по формуле Ганзони 800мг. Это может быть однократное введение Феринжект 800мг, или 2 введения Феринжект 500мг и 300мг с интервалом 1 неделя.
Через 4 недели после последней инъекции контрольно сдать ОАК, ферритин, СРБ.
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.

Грекина Мария Игоревна, 22 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-22T12:37:39+03:00

Здравствуйте, нет, вам необходимо продолжить таблетированных препаратов железа по 1т 2 раза в день до нормализации гемоглобина (120г/л и выше) в течение 1-1,5 месяцев,
контроль общего анализа крови через месяц,

далее продолжить приём по 1т 1 раз в день для восполнения депо железа в течение еще 3 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней