Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1467705

Что вас беспокоит?

Нейтропения, лимфоцитоз и моноцитоз

Уже в течение длительного времени, я думаю что около года-полтора, почему-то повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, в добавок повышены моноциты. Каких-то прям объективных жалоб при этом у меня нет. Единственное что бывает время от времени в основном вечерне-дневное время ощущение будто щеки печет и глаза жжет как при ОРВИ, но при этом температуры нет, тоже непостоянно Раза два наверное за все это время у меня было такое, вто все приходило в норму ненадолго и потом снова. Я фотографии прикреплю, какие найду. Вчера тоже сдавал общий и БХ. Какие анализы нужно еще сдать? Может такое быть из-за резких похудений? Или из-за каких-то хронических болезней ( тонзиллит хронический и дрожжевой грибок в кишечнике с активными симптомами) или повышенном билирубине ? Он бывает достигает 60-80 у меня Жильбер

25 лет
20 Июля 2023·Просмотров: 1111·Алексей, Москва

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте!
Такие изменения в анализах могут быть следствием перенесённых вирусных инфекций; если постоянно сохраняется снижение нейтрофилов ниже 1.8 (оцениваем именно абсолютные значения), необходимо дообследование: определение уровня витамина B12 и фолиевой кислоты; вирусологический скрининг антител (гепатит, ВИЧ, вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус); гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), антифосфолипидные и антикардиолипиновые антитела, сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела (ANA, ENA, ds-DNA).
Лимфоциты и моноциты в абсолютных значениях в норме.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей, ничего страшного и критичного в ваших анализах нет - изменения в лейкоцитарной формуле характерны для перенесённых вирусных инфекций и наличия хронических очагов инфекции, данных за заболевание крови у вас нет, дополнительного обследования вам не требуется, только санация хронических очагов инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте, сам анализ терапии не требует, реакция формулы крови может быть на что угодно от перенесенной инфекции, иммунной патологии до типа питания и режима дня. Если самочувствие хорошее, нет жалоб, то никаких мер по дообследования и лечению не требуется.

Добрый день, спасибо за ответ. А снижение абс.нейтрофилов означает что я более уязвим для бактериальных инфекций?

Никак нет, иммунитет защищает вас хорошо. Просто сейчас по какой-то причине организм нуждается больше в лимфоцитах, а не в нейтрофилах.

Принятый ответ

Алексей, добрый день!
Учитывая приложенные вами анализы последние, данных за нейтропению нет. По международным нормам от 1.5тыс/мкл является нормальным уровнем не требующим обследования.
В показателях крови всегда оцениваются абсолютные величины в тыс/мкл, а не % содержание.

Принятый ответ

Здравствуйте. По лейкоцитарной формуле мы ориентируемся на абсолютные значения. В последнем анализе абсолютное значение нейтрофилов в норме.
Такие изменения обычно бывают после перенесённой инфекции или бессимптомным контакте с вирусом. Обычно имеется хронический очаг инфекции, необходима его санация. Данных за гематологическую патологию у вас нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.