Консультация лора /

Хронический тонзиллит — вопрос №1468150

517 просмотров

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит, беспокоят частые обострения,около 7 раз в год. За последние 3 года всё время идет чередование тонзиллит-бронхит-фарингит-синусит.Симптомы- боль в горле, больно глотать, температура 38-39 при осмотре на миндалинах белый налёт и краснота вместе с кашлем и заложенностью носа. Лечение антибиотиками, противогрибковыми средствами, полоскание и тд. Как только вылечусь через 2-3 недели занова заболеваю. Было осложнение в виде узловатой эритемы, пропила курс гормональных таблеток, вроде всё прошло вместе с ангиной. Далее ангиной заболела спустя 1-2 месяца, затем бронхит (боль в грудной клетке,кашель с мокротой,небольшая температура). Врачи рекомендовали разное лечение, направили к ЛОРУ на удаление миндалин, но мне сказали сначала подождать некоторое время,сдавать анализы,может всё пройдет, сейчас пока ангины нет но частые боли в горле особенно по утрам , непереставаемый кашель уже на протяжении 2-3 месяцев (сухой,продолжительный).Подскажите что мне делать,удалять миндалины, и тогда всё прекратиться?

Возраст: 18

Хронические болезни: Тонзиллит, цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Вы какие обследования проходили?АСЛО,мазок на посев с миндалин,ревматоидный фактор ,ОАК,С-реактивный белок не сдавали?Паратонзиллярнве абсцессов не было?нет болей в сердце,суставах,почки в порядке?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, приложила фотографии анализов и горла, на с-реактивный белок сдавала когда болела было положительно, когда сдавала бак-анализ мне сказали,что стрептоккока нет, иногда бывают боли в сердце покалывающие , но мне сказали, что в этом ничего нет страшного,ведь анализы в норме,в суставах бывают боли в коленях, но редко обычно быстро проходят, делала также узи почек-в норме, только в мочевом пузыре сказали признаки цистита, но сказали что к тонзиллиту это не относится..
Детский ЛОР, ЛОР
Сдайте АСЛО,кровь из вены,посмотреть титр. Также уточните пожалуйста всегда болезнь протекала как ОРВИ с насморком и кашлем?Бактериальная ангина протекает без катаральных явлений.
Клиент
Марина, не всегда,сказали что когда был кашель и мокрота у меня была ангина вместе с бронхитом, а обычно протекает без кашля с высокой температурой
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях,на будущее,выполняйте стрептотест чтобы понимать вирусный процесс или бактериальный
Клиент
Марина, нашла анализы с с-реактивным белком,посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
Если это было в остром периоде,то это нормально,снижается постепенно.
Детский ЛОР, ЛОР
Косвенно,по вашему описанию сейчас есть показания к удалению учитывая частоту ангин за год,и то если бы ещё было официально подтверждено,что это все бактериальная ангина.
Клиент
Марина, спасибо большое за ответы, то есть сейчас нужно заново сделать все анализы и узнать бактериальная ангина или нет?
Детский ЛОР, ЛОР
Сейчас все не нужно.только АСЛО, С-реактивный белок,Ревматоидный фактор.если будет эпизод ангины,то выполняйте стрептотест,купите в аптеке,пусть будут в аптечке дома.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
Вы сдавали кровь на АСЛО, с-реактивный белок?
Клиент
Анна, здравствуйте. Выше описала что сдавала
Детский ЛОР, ЛОР
Желательно сдать анализ крови на асло. Если заболевания у вас протекают с насморком и кашлем- очень вероятно к стрептококковым ангинам это не относится и нет явных показаний в настоящий момент а удалению миндалин
Клиент
Анна, иногда ангина проходит без кашля и мокроты,даже не выделяется ничего, а в другой раз есть и кашель.и мокрота,
Детский ЛОР, ЛОР
Сколько раз за последний год была именно сильная боль в горле с налетами и высокой температурой без других симптомов?
Клиент
Анна, за последний год 4 раза , и в один из них возникла узловатая эритема
Детский ЛОР, ЛОР
Узловатая эритема напрямую не ассоциирована со стрептококковой ангиной. Если четыре раза за год - показания удалить миндалины есть.
Клиент
Анна, нашла биохим крови,приложила к остальным файлам,посмотрите пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
АСЛО в норме, с-реактивный белок соответствовал бактериальной инфекции на момент сдачи анализа. Показания имеются к удалению теоретически, если опираться на число ангин за год.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Частые ангины являются показанием к удалению миндалин
Сдайте кровь на АСЛО, СРБ, РФ чтобы посмотреть активность воспалительного процесса
Мазок из ротоглотки на флору с чувствительностью к антибиотикам
Вы выполняли курс промывания миндалин?
Клиент
Маргарита, здравствуйте, курс промывания не выполняла, врач не назначал, на чувствительность сдавала, во вложениях есть файл с результатом
Детский ЛОР, ЛОР
Выполните курс просыпания миндалин 7-10 процедур, если после этого не будет улучшений - то показания к удалению миндалин
В мазке не обнаружено патогенной флоры
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у ребёнка на фоне антибиотика
15 июня 2021
Марианна
Вопрос закрыт
Кандидоз полости рта
21 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Реакция на прививку от гриппа или вирусная инфекция
5 ноября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Ателектаз легких
20 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти