Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1468150

Что вас беспокоит?

Хронический тонзиллит

Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит, беспокоят частые обострения,около 7 раз в год. За последние 3 года всё время идет чередование тонзиллит-бронхит-фарингит-синусит.Симптомы- боль в горле, больно глотать, температура 38-39 при осмотре на миндалинах белый налёт и краснота вместе с кашлем и заложенностью носа. Лечение антибиотиками, противогрибковыми средствами, полоскание и тд. Как только вылечусь через 2-3 недели занова заболеваю. Было осложнение в виде узловатой эритемы, пропила курс гормональных таблеток, вроде всё прошло вместе с ангиной. Далее ангиной заболела спустя 1-2 месяца, затем бронхит (боль в грудной клетке,кашель с мокротой,небольшая температура). Врачи рекомендовали разное лечение, направили к ЛОРУ на удаление миндалин, но мне сказали сначала подождать некоторое время,сдавать анализы,может всё пройдет, сейчас пока ангины нет но частые боли в горле особенно по утрам , непереставаемый кашель уже на протяжении 2-3 месяцев (сухой,продолжительный).Подскажите что мне делать,удалять миндалины, и тогда всё прекратиться?

Тонзиллит, цистит
18 лет
20 Июля 2023·Просмотров: 750·Виктория, Иркутск

Здравствуйте
Приложите фото горла пожалуйста

Вы какие обследования проходили?АСЛО,мазок на посев с миндалин,ревматоидный фактор ,ОАК,С-реактивный белок не сдавали?Паратонзиллярнве абсцессов не было?нет болей в сердце,суставах,почки в порядке?

Марина, приложила фотографии анализов и горла, на с-реактивный белок сдавала когда болела было положительно, когда сдавала бак-анализ мне сказали,что стрептоккока нет, иногда бывают боли в сердце покалывающие , но мне сказали, что в этом ничего нет страшного,ведь анализы в норме,в суставах бывают боли в коленях, но редко обычно быстро проходят, делала также узи почек-в норме, только в мочевом пузыре сказали признаки цистита, но сказали что к тонзиллиту это не относится..

Сдайте АСЛО,кровь из вены,посмотреть титр. Также уточните пожалуйста всегда болезнь протекала как ОРВИ с насморком и кашлем?Бактериальная ангина протекает без катаральных явлений.

Марина, не всегда,сказали что когда был кашель и мокрота у меня была ангина вместе с бронхитом, а обычно протекает без кашля с высокой температурой

В таких случаях,на будущее,выполняйте стрептотест чтобы понимать вирусный процесс или бактериальный

Марина, нашла анализы с с-реактивным белком,посмотрите пожалуйста

Если это было в остром периоде,то это нормально,снижается постепенно.

Косвенно,по вашему описанию сейчас есть показания к удалению учитывая частоту ангин за год,и то если бы ещё было официально подтверждено,что это все бактериальная ангина.

Марина, спасибо большое за ответы, то есть сейчас нужно заново сделать все анализы и узнать бактериальная ангина или нет?

Принятый ответ

Сейчас все не нужно.только АСЛО, С-реактивный белок,Ревматоидный фактор.если будет эпизод ангины,то выполняйте стрептотест,купите в аптеке,пусть будут в аптечке дома.

Здравствуйте, в мазке у вас выявлена условно-патогенная флора, которая живет в норме в носу и в глотке. Лечить ее фагами или антибиотиками нет смыла.
Вы сдавали кровь на АСЛО, с-реактивный белок?

Анна, здравствуйте. Выше описала что сдавала

Желательно сдать анализ крови на асло. Если заболевания у вас протекают с насморком и кашлем- очень вероятно к стрептококковым ангинам это не относится и нет явных показаний в настоящий момент а удалению миндалин

Анна, иногда ангина проходит без кашля и мокроты,даже не выделяется ничего, а в другой раз есть и кашель.и мокрота,

Сколько раз за последний год была именно сильная боль в горле с налетами и высокой температурой без других симптомов?

Анна, за последний год 4 раза , и в один из них возникла узловатая эритема

Узловатая эритема напрямую не ассоциирована со стрептококковой ангиной. Если четыре раза за год - показания удалить миндалины есть.

Анна, нашла биохим крови,приложила к остальным файлам,посмотрите пожалуйста

Принятый ответ

АСЛО в норме, с-реактивный белок соответствовал бактериальной инфекции на момент сдачи анализа. Показания имеются к удалению теоретически, если опираться на число ангин за год.

Здравствуйте
Частые ангины являются показанием к удалению миндалин
Сдайте кровь на АСЛО, СРБ, РФ чтобы посмотреть активность воспалительного процесса
Мазок из ротоглотки на флору с чувствительностью к антибиотикам
Вы выполняли курс промывания миндалин?

Маргарита, здравствуйте, курс промывания не выполняла, врач не назначал, на чувствительность сдавала, во вложениях есть файл с результатом

Принятый ответ

Выполните курс просыпания миндалин 7-10 процедур, если после этого не будет улучшений - то показания к удалению миндалин
В мазке не обнаружено патогенной флоры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.