Консультация фтизиатра /

КТ показал саркоидоз 2ст — вопрос №1468604

254 просмотра

Здравствуйте. У меня такая ситуация, при предоперационном обследовании (бариотрическая операция) на кт обнаружили саркоидоз. Пульмонолог отправила меня к фтизиатору и гематологу. Операцию мне отменили. Случилось это буквально на днях и пока удалось попасть только к гемотологу. Она отправила на анализы, толком не чего не объяснила. По состоянии у меня абсолютно нет не каких проблем, без одышки поднимаюсь на 5 этаж (при весе 130 думаю не плохо), кашля нет, курить бросил 3 года назад, в прошлом году в феврале болел ковидом, перенес достаточно легко. После него в марте делал флюрограмму на ней было все чисто. Мне сейчас 36, в детстве стоял на учете у фтизиатора т.к. у мамы был туберкулез, если не ошибаюсь она его вылечила за 2 года. Я понимаю, что нужно дождаться результатов анализов и личной встречи с фтизиатром, после чего пройти биопсию, но у меня есть один вопрос, можно ли мне сделать операцию или сначала нужно вылечить саркоидоз и только после этого оперироваться? Возможно вопрос глупый и в чем то наивный, но поверье для меня он очень важен. Заранее спасибо!

Возраст: 36

Хронические болезни: Ожирение, гипотериоз.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Николай. Смотрите - по описанию КТ признаки саркоидоза 2 степени, но в то же время нельзя исключить и туберкулёз. Нужна диффдиагностика, во-первых. Во-вторых, лечение обоих заболеваний разное. И туберкулёз является острым заболеванием, а это противопоказание к бариатрической операции. И сам саркоидоз. Противопоказанием он не является. Но надо определиться со степенью активности (для этого Вам назначили АПФ, а также кальций крови, ЦИК). Лечение зависит и от степени активности и от стадии заболевания. И ещё. Вам рекомендована биопсия. Если возникнут серьезные трудности в диагностике, придется делать биопсию. А это тоже противопоказание к бариатрической операции. На всё обследование должно быть не более 10-14 дней.
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ. Мне посоветовали хорошого фтизиатора, пока он в отпуске сдал анализ АПФ, а также кальций крови, ЦИК, чтобы прийти на прием так сказать подготовленным. Так же по рекомендации гематолога сдал ОАК, ЛДГ, мочевую кислоту (на всякий случай прикладываю) и ожидаю результат анализа на белковые фракции. Подскажите пожалуйста, еще что нибудь можно сделать до очного приема у врача?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Николай, по анализу крови небольшие изменения, не исключена инфекция (возможно, смешанная) или недавно перенесенная или сейчас наблюдаются симптомы. И Вам надо проверить почки, нужна консультация нефролога или уролога. И ещё, если Вам назначат МСКТ с контрастом, у Вас противопоказание - мочевина крови сильно повышена. Контраст Вам нельзя.
Клиент
Елена, забыл указать. В ноябре прошлого года мне поставили диагноз подагра, но мочевина была ниже. И еще такой вопрос, это может быть анкология? И если это саркоидоз, то лишение только гормонами? Их можно принимать вместе тироксином и как они влияют на организм, просто начитался что там полочки начиная от увеличения веса, заканчивая бесплодием.
Фтизиатр
Николай, лечение саркоидоза зависит от его стадии, активности. Начинается лечение с витЕ 400 и Пентоксифиллина 400 2-3 месяца. Гормоны, в основном, Преднизолон - лечение 2-3 стадии болезни, и если подтверждена активность. То есть, для назначения гормонов нужны показания. Преднизолон совместим с Тирозином, здесь проблем не будет. На онкологию не похоже ни по описанию снимка ни по анализу крови. При мочевине более 400-420 это может быть подагра и показатель ЛДГ тоже может указывать на обострение подагры. Но почки постарайтесь проверить.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо вам большое. Вы очень помогли и успокоили.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хочу жить и выздоровить
25 июля 2022
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диаскинтест
24 августа 2023
Николай
Вопрос закрыт
Как понять саркоидоз у меня или туберкулез
22 февраля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Расширенные корни лёгких. Саркоидоз?
15 декабря 2024
Софья, Воронеж
Вопрос закрыт
УЗИ сердца
26 декабря 2024
Валерия, Ноябрьск
Вопрос закрыт
Саркоидоз под вопросом
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина