Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1469932

Что вас беспокоит?

Нужна консультация опытного невролога

Здравствуйте, помогите пожалуйста оценить состояние моей мамы, ей 74 года, имеет букет сложных заболеваний/в анамнезе:гипертония, сах.диабет, болезнь паркинсона 2ст, онкология мол.железы в состоянии ремиссии, пьет фемару 5 лет/Наблюдаемся у паркинсологов Москвы, назначили антидипрессант Миртазапин/в дозировке 1/4 таб. на ночь/ в связи с ухудшением общего эмоционального фона и постоянное плохое настроение, переходящее в плач. Жалобы на постоянную усталость, отсутствие сил, кроме этого сильные головокружения, неусточивость ходьбы, бессонница сейчас плакать перестала, но общий фон настроения не улучшился. чуть больше стала спать/вместо 4часов, 6-7 часов прерывистого сна/.недавно поставили под вопросом атактический синдром? сделали Триплексное сканирование интракраниальных сосудов головного мозга, прокоментируйте, пожалуйста.

76 лет
21 Июля 2023·Просмотров: 274·Мария

Принятый ответ

Здравствуйте! Очень плохое качество фото, прикрепите другое, пожалуйста.

Анна, здравствуйте, в заключении Кровоток по обеим ЗМА и обеим СМА ниже возрастных показателей.Индексы периферического сосудистого сопротивления повышены по всем артериям виллизиевого круга обоих полушарий.Кровоток по правой ПА снижен.Индексы ПСС повышены по всем артериям ВББ(вертебро-базилярного бассейна).

Анна, посмотрите пожалуйста у нас другой фотографии нет, мама за городом делала исследование

Согласно описанию имеется сосудистая гипертензия, т.е.сосуды головного мозга в повышенном тонусе, это создаёт ухудшение перфузии, по сути головной мозг недополучает свое из кровотока, это явление называется хроническая ишемия головного мозга.

Принятый ответ

Здравствуйте. Индексы периферического сосудистого сопротивления повышены за счёт спазма сосудов. Это не критично, переживать не стоит.
Для снятия сосудистого спазма вазобрал по 1/2т 2р/д 1 месяц.
МРТ головного мозга делали?

Маргарита, здравствуйте, делали конечно МРТ гол.мозга, во вложенном файле

Маргарита, что вы можете посоветовать при атактическом синдроме?

МРТ хорошее. По поводу Атактического синдрома :
Головокружение по типу опьянения или вращение? Шаткость при ходьбе видна со стороны?

Маргарита, скованность при ходьбе, медленно передвигается, зависает на повороте, у нее же Паркинсон 2ст

Это все понятно, но важно понять как головокружение проявляется, ощущается, чтоб понимать какой вид головокружения.
Что включает в себя атактический синдром: головокружение, шаткость при ходьбе, нарушение движения, это очень кратко, основное. Я пациента не вижу, поэтому пытаюсь понять, а есть ли он вообще, атактический синдром.
Похоже, что его нет.
Так головокружение ощущается как вращение или по типу опьянения, как на волнах?

Принятый ответ

Здравствуйте ? Я вас попрошу пройдите тестирование hads, для определения уровня тревоги и депрессии. Или https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii ничего страшного нет по обследованию спазм в сосудах какие препараты принимает мама ?

Нонна, здравствуйте много препаратов, от давления, от сах.диабета, от паркинсона 2 ст, статины, добавки для иммунитета, целый пакет таблеток, пробовали бетасерк от головокружения не помог,

А вертигохель от головокружения не принимали ?

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным УЗИ имеется сосудистый спазм. Какое АД? Анализы сдавали? Ферритин, витамин Д,В12?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.