Что вас беспокоит?
После операции выделяется жидкость
после операции эндопротезирования тазобедренного сустава 24.05.2023 при снятии швов потекла жидкость, госптализирована, выполнена ревизия раны, установлена ВАК -система с 9.06 по 21.06. 21.06 рана промыта и ушита, швы сняты на 17 сутки. Держится температура 37,2 вечером, ощущение распирания в месте шва. Узи показало в области рубца неоднородное мелкоячеистое скопление со сгустками крови 93×28×52. Какие методы лечения существуют
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста заключение УЗИ и фотографию шва.
Если скопление таких размеров, присутствуют симптомы, такие как распирающие боли, повышение температуры, речь идёт об инфицированнии гематомы.
В таком случае необходимо проводить ревизию операционной раны, удалять сгустки.
Антон, не получается загрузить снимки к описанию, можно куда то в личку вам их прислать?
Ваш вопрос позволяет прикреплять фотографии.
Если у Вас не выходит, можно выложить на сторониий ресурс и прикрепить ссылки.
Учитывая, что вопрос оплачен, думаю,что модераторы не будут возражать, хотя могу ошибаться.
Антон, загрузила
Здравствуйте.
Внешне рана выглядит неплохо. Выраженной воспалительной реакции не наблюдается, хотя в середине отмечается определенное покраснение - как раз над зоной гематомы.
Как Вы чувствуете себя сейчас? Стали ли боли сильнее? Как температура?
Добрый день. Скорей всего вы принимайте кроверазжижающие препараты. Поэтому в ране скопилось кровь, которая не рассосалась и подверглась инфицирования возможно нужно делать ревизию в области послеоперационного рубца. Дренировать и промывать скопившуюся гематому. Надо обратиться к хирургу или травматологу очно. Сдать анализы.
Здравствуйте.
Если по УЗИ в области рубца есть довольно большое скопление жидкости, то надо это образование вскрывать и дренировать.
Но это только мое предположение. Если бы был результат УЗИ, фото области тазобедренного сустава и рубца, тогда возможно порекомендовать что то поконкретней.
Что там скопилось - серозная жидкость или это гематома уже с элементами нагноения, то тут надо разбираться.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Скопление жидкости в области послеоперационного рубца довольно большое, плюс имеются жалобы на распирание в области шва, повышение температуры. Это всё косвенные признаки инфицирования, косвенные потому что мы не видим зону воспаления сейчас, не можем потрогать и определиться при осмотре.
Но при таком описании ситуации, вам нужно в ближайшее время попасть на осмотр в дежурную больницу или в больницу где вы проходили лечение. Советую не ждать понедельника, а обратиться завтра с утра.
Показана как минимум ревизия раны, дальше зависит от характера этого жидкостного скопления.
Здравствуйте, Александра!
Неправильно сосредоточиться именно на сгустках! Сгустки это не первопричина , а следствие! Нам с Вами нужно узнать первопричину проблемы, чтобы можно было ответить на более важный вопрос : НЕТ ЛИ ГЛУБИННОЙ ПЕРИПРОТЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ, НЕ ДОЙДЕТ ЛИ ДЕЛО ДО УДАЛЕНИЯ ПРОТЕЗА, УСТАНОВКИ СПЕНСЕРА, РЕПРОТЕЗИРОВАНИЯ !
Надеюсь что нет, обойдется, но сейчас важно ответить именно на этот вопрос, а сгустки если и есть там, тот это мелочь, разведут кря раны и выдавят!
Вам после появления выделений КТ сустава сделали или нет?
Яков, спасибо за ответ!
Снимка кт нет, только ренгеновский, были у хирурга, он назначил сдать анализы
анализы на диагностику иммуноглобулина G, цитомегаловирус , вирус Эпштейна ( капсидный и ядерный антиген), вирус герпеса 1-2 серотип
Может и вы какие-то посоветуйте сдать?
Принятый ответ
Добрый день, Александра!
Всё правильно, по видимому доктор убежден, что гноя, бактериальной инфекции нет и раз воспаление серовно, то может быть вирусная причина !
Страшно ли это если подтвердятся вирусы?
Нет, не страшно, наоборот, если выбрать меньшее из 2-х зол, то уж лучше вирус, т.к. вероятность тех значимых осложнений, что написал Вам ранее, значительно ниже!
На месте Вашего хирурга кроме рентгена назначил бы КТ тоже!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 202339 ответов
- 8 Ноября 20232 ответа