Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1471559

Что вас беспокоит?

Тромбоциты 1107

Здравствуйте, ж, 72г, ген Jak2 положительно, впервые выявлено. Ждём консультацию гематолога 28.07. Тромбоциты выросли за три месяца с 914 до 1107. Лейкоциты так же подросли. Анализы прикрепила. Ожирение. Гипотериоз так же впервые выявлен два месяца назад, принимает эутирокс 75. Принимает тромбоасс 100мг. Мочегонные Диувер 2,5мг через день (были отёки). Насколько критичная ситуация, ждать приёма гематолога через неделю или срочно нужно обращаться ко врачу. Состояние удовлетворительное, спит только плохо, ноги болят. Проживает за городом.

Гипертония, ИБС, гипотериоз, АИТ, ожирение
71 год
22 Июля 2023·Просмотров: 207·Агла, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
До 28.07 ждёт, но нужно иметь в виду, что при уровне тромбоцитов выше 1000 несколько повышается риск кровотечений, поэтому при приеме тромбоасс нужно быть осторожными, при уровне более 1500 отменять. Возобновлять при снижении тромбоцитов обязательно.
Для снижения тромбоцитов нужно будет принимать гидроксикарбамид под контолем общего анализа крови. Прием препарата можно начать уже сейчас.

Диляра, спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, диувер может отменить до визита к врачу?! Пьёт 2,5мг каждый день, тк отеки ног и и калий был 6

Отменять принимаемые по поводу других заболеваний препараты не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, в экстренной консультации гематолога пациентка не нуждается, продолжайте принимаемые вами препараты, соблюдайте достаточный питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте, дополнительно стоит сдать ещё BcrAbl , гематолог распишет таблетированные химиотерапию для снижения тромьоцитов. Также важно знать размеры селезенки, мочевую кислоту, креатинин,мочевину. Чтобы быть уверенными что почка не страдает.

Анастасия, спасибо за ответ. Селезёнка в норме размеры.Мочевая кислота верхняя граница нормы, креатинин 92, чуть повышен, калий повышен в течении месяца, вчерашний результат 6,3. На фоне приёма диувер 2,5мг через день, не снижается. Воду пьёт достаточно, диурез норм, не кушает всё, что содержит калий. Как понизить калий, можете порекомендовать, и по какой причине он растёт, был 6 месяц назад.

Если сдаете правильно, не перетягивает медсестра жгут, то калий может расти по причине высокого цитоза. Как только тромбоциты снизятся,он придет в норму

Принятый ответ

Иванна, добрый день!
Да, ситуация ждет очного осмотра гематолога 28.07. Дополнительно сейчас никакие препараты не рекомендуются к приему, до установления точного диагноза и приема патогенетической терапии.
Также нужно иметь ввиду, что при уровне тромбоцитов выше 1000тыс/мкл возникает риск кровотечений, и препараты ацетилсалициловой кислоты должны быть временно отменены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Экстренно обращаться к гематологу не нужно. Ситуация ждёт до назначенного приёма.
При повышении тромбоцитов выше 1000 повышается риск кровотечений, поэтому приём препаратов ацетилсалициловой кислоты нужно отменить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.