Что вас беспокоит?
Плохой ОАК
Добрый день. Ребенку 5,5 месяцев. В 2 месяца планово сдавали кровь, показал наличие анемии (101), дали медотвод. Через месяц сдавали снова, гемоглобин тот же. И вот только спустя два месяца мне попала медкарта ребенка и я сама посмотрела результаты оак, а там какой то ужас: повышены тромбоциты, снижены нейтрофилы и т.д. И странно то, что анализы спустя месяц будто бы усугубились и врачи даже на это внимание не обратили, что все это значит?
Принятый ответ
Здравствуйте, Тамара.
На самом деле поводов для волнения и тревог нет, т.к. нормы у детей до года сильно отличаются и меняются с каждым кварталом.
Уровень тромбоцитов у детей до года в норме может быть до 800-900 *10/9/л, связано с реактивной работой костного мозга после рождения, поэтому цифры в обоих анализах являются нормой.
У детей в возрасте до 3 месяцев уровень гемоглобина физиологически снижается из-за перестроек кроветворения, поэтому уровень гемоглобина до 95 в возрасте 3 месяцев рассматривается как вариант нормы. Противопоказаний к вакцинации в этом случае нет.
В последнем представленном анализе крови уровень гемоглобина 116 г/л, пришел в норму (норма от 105г/л).
Уровень лейкоцитов у детей в этом возрасте в норме до 17, поэтому данные цифры также находятся в нормальном диапазоне.
Уровень нейтрофилов ниже уровня лимфоцитов у детей до 4 лет, это также нормальное состояние. В абсолютных значениях уровень нейтрофилов и лимфоцитов также находятся в пределах нормы в обоих анализах, в последнем анализе уровень нейтрофилов в абсолютных значениях равен 1,2, норма у детей до года от 1,0.
Уровень лимфоцитов в абсолютных значениях 7,8, норма от 1,5 до 13-14.
Екатерина Александровна, спасибо вам большое, скажите, а то, что будто усугубляется? Нейтрофилы уменьшаются, а тромбоциты увеличиваются, это тоже не страшно? Не бежать никуда лечиться? Ребенок на гв, ведет себя как обычно, ест нормально, активность обычная.
Показатели крови - динамичные единицы, они постоянно меняются, поэтому при контроле даже на следующий день мы можем получить отличающиеся результаты, особенно касаемо показателей лейкоформулы. Главное, чтобы при этом показатели крови оставить в пределах нормальных значений. Уровень нейтрофилов в последнем анализе находился на хорошем нормальном уровне. Снижение может наблюдаться после эпизодов инфекций.
Также и уровень тромбоцитов у детей до года все что находится в диапазоне от 150 до 800-900 является нормой, любое число.
Патологических изменений в представленных анализах крови нет. Вакцинация с такими показателями не противопоказана.
Принятый ответ
Здравствуйте! До 6 месяцев гемоглобин выше 95-100 г/л возрастная норма.
Гемоглобин не участвует в иммунном ответе, даже при серьезных анемиях медотвод не даётся. Исключение - низкий уровень лейкоцитов, нейтрофилы ниже 0.5 тыс или явная клиника инфекции.
Повода для тревоги за болезни и патологии крови нет.
При необходимости врач может назначить сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9 для исключения скрытых дефицитов.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не все нормы лаборатории соответствуют общепринятым для возраста.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-800 для первого года жизни
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами в процентах характерно для детей до 5-7 лет.
Если ребенок здоров, то противопоказаний к вакцинации нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20224 ответа
- 26 Ноября 202317 ответов
- 10 Января 20242 ответа
- 21 Января 202411 ответов