Что делать? — вопрос №3029122

Question

Что делать? — вопрос №3029122

Ирина, Санкт-Петербург

81 просмотр

15 марта 2025

Здравствуйте. 1 декабря 2024 года заболела короновирусом, принимала антибиотик 11 дней, ингаляции пульмикором с 18 по 23 декабря. Потом терапевт не заметила заключение последнего рентгена, сказала всё нормально. Обратилась в феврале, потому что пошёл кашель сухой, тут и заметили заключение от 24 декабря, отправили на рентген, потом на КТ, потом ФЦД. Кашля уже нет, но всё равно не понятно что делать дальше. Врач сказала, через 3 месяца контрольный КТ сделать. Скажите пожалуйста что это может быть? Стоит ли ждать столько времени? Может стоит полечиться? Курю, стаж почти 30 лет(.Прикрепляю результаты рентгенов, КТ, ФЦД, кровь последняя.

Возраст: 47

Хронические болезни: Хр.гастрит, панкреатит, холецистит, тонзиллит, бронхит.

Вопрос закрыт

терапевт

февраль

ингаляции пульмикора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 марта

Пульмонолог, Терапевт

Добрый день.

Результаты обследований не прикрепились к вопросу, повторите, пожалуйста, попытку.

Пожаловаться

Ирина, 15 марта

Клиент

Результаты загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Минеева Елена Сергеевна, 15 марта

Пульмонолог, Терапевт

Ознакомилась с результатами.

По описанию КТ от 09.02- имеется консолидация в средней доле справа (что может соответствовать пневмонии), явления бронхиолита (то есть воспалительного процесса в самых мелких бронхах), так же имеется увеличение лимфоузлов средостения- эти изменения могут иметь реактивный характер из за воспалительного процесса.

Анализы крови от 24.02- без особенностей, показатели воспалительной активности в норме (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СРБ, СОЭ не повышены).

Правильнее всего в таких ситуациях будет оценить динамику КТ в настоящее время (чтобы понимать, есть ли рассасывание инфильтрации, нормализация размеров лимфоузлов).

Если изменения в легких рассосутся или отмечается положительная динамика,снижаются или нормализуются размеры лимфоузлов- то это хороший знак, значит описанные изменения являлись пневмонией.

Если они сохраняются с прежнем обьеме- то будет необходимо до обследование для исключения других патологий легких.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

В аптеке нет ксарелто

1 ответ

13 января 2021

Таня

Вопрос закрыт

Проглотила ключ от пивной банки

1 ответ

27 июня 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Кт грудной клетки

2 ответа

8 марта 2024

Елена, Пенза

Вопрос закрыт

Общий анализ крови у беременной

3 ответа

17 марта 2024

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Терапия ЗГТ (54 года)

4 ответа

19 мая 2024

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Боли в животе , чувство жжения , распирания

1 ответ

16 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Холестерин

1 ответ

12 января

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калигина Екатерина Сергеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T05:53:27+03:00

Здравствуйте, Ирина. Посмотрела прикрепленные документы. Анализы крови спокойные, активности воспаления уже нет.
Легочная ткань плохо восстанавливается, тем более есть стаж курения и спирометрии начальные проявления хроничекого бронхита.
Для улучшения рассасывания обычно назначается Бронхомунал 7 мг 10 дней в месяц 3 месяца, курс Лонгидазы в\мышечно 1 р 3 дня 10 инъекций, дыхательные техники по Стрельниковой 1-3 месяца, курс физиотерапии. КТ контроль через 1-3 месяца от последнего.
Курить лучше бросить. С уважением!

Резник Виктория Викторовна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T09:45:08+03:00

Здравствуйте, Ирина.
На КТ описана зона консолидации - это воспалительное уплотнение легочной ткани.
Может быть как активным воспалением, так и поствоспалительным процессом уже.
В анализах крови отсутствуют признаки воспаления. При таких показателях в анализах крови врачи могут предполагать, вид на КТ изменения носят уже поствоспалительный характер.
В таких случаях, с учётом отсутствия жалоб, КТ рекомендуют повторить через 1-3 месяца от предыдущего, чтоб оценить динамику рассасывания процесса.
Для ускорения рассасывания воспаления врач может рекомендовать курс электрофореза с йодистым калием 2%, курс Лонгидазы инъекционно на месяц 1р в 3 дня.
Дополнительно рекомендуют принимать витамин Д 2000 ЕД, омега 3 1000 в сутки для более быстрого восстановления лёгких
С уважением!

Власова Екатерина Алексеевна, 15 марта · Accepted Answer · 2025-03-15T10:43:31+03:00

Добрый день!
По КТ ОГП описывается консолидация ( уплотнение характерное дня пневмонии), скорее всего не в активной фазе, потому что нет клинических проявлений. По анализам крови нет активного воспаления.
Восстановление после пневмонии:
- Здоровое сбалансированное питание, с добавлением полезных жиров (сливочное и оливковое масло, авокадо, рыбий жир, твердый сыр), можно придерживатся средиземноморской диеты;
- Принимать омега-3 по 1000 мг/950мг(Солгар) один раз в день в течении месяца;
- Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно;
- Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой и общеукрепляющую лечебную физкультуру, в течение месяца.
Контрольная КТ через 1-2 месяца, для оценки в динамике.
Необходимости в антибиотиках сейчас нет.
Постарайтесь уменьшить курение.
С уважением 🌷