Ребенок 6 лет — вопрос №1473734

Question

Ребенок 6 лет — вопрос №1473734

Саша

410 просмотров

24 июля 2023

Данные обследования: кератометрия
OD: R1 40,25 D 179 ° R2 40,75 D 89 ° Ast 0,5 D 179 °
OS: R1 40,25 D 0 ° R2 41,0 D 90 ° Ast 0,75 D 0 °
Скиаскопия
ARM OD (узкий зрачок): sph +2,25 cyl -0,25 ax 94
ARM OS (узкий зрачок): sph +1,0 cyl -0,25 ax 82
ARM OD (циклоплегия): sph +4,75 cyl -0,5 ax 80
ARM OS (циклоплегия): sph +4,5 cyl 0
Диагноз
Основной: OU: H52.0 Гиперметропия OU Гиперметропия средней степени.
Подскажите он лечится? Назначили ношение очков , но если начинаешь носить, потом всю жизнь с ними. Подскажите, как правильно лечить для восстановления?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

данное обследование

циклоплегия

узкий зрачок

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте!Вам правильно провели осмотр,проверили зрение и рефракцию на узкий зрачок и на широкий,сделали скиаскопию.При расширении зрачка выключаются из работы внутриглазные мышцы и проявляется истинная рефракция.И по ней у вашего ребенка действительно есть гиперметропия,которой не должно уже быть по норме.Ребенок рождается с гиперметропией,это запас рефракции на рост глаза,и при росте происходит уменьшение плюса,которое должно прийти к нулевым показателям к 7годам.У вас она больше,чем должна быть.Я согласна с вашим доктором,что необходимы очки для постоянного ношения.При гиперметропии ребенок может видеть вдаль хорошо за счет аккомодационных возможностей хрусталика,но вблизи он уже с такими показателями не может компенсировать нормальную работу,поэтому и проявляется зрительная усталость.Очки это состояние уберут,облегчат глазу работу,он начнет формироваться правильно.Если сейчас начать все корректировать,то возможно,впоследствии,ребенок перерастет все эти проявления,глаз вырастет правильно и зрение станет хорошим,очки будут уже не нужны.Если же не корректировать-может развиться амблиопия (когда глаза не могут видеть вдаль максимально,потому что просто не научились,и в будущем этом этим уже ничего не сделать).Сделайте очки,как вам и рекомендовано,у деток еще все можно исправить,не бойтесь их.

Пожаловаться

Саша, 24 июля 2023

Клиент

Здравствуйте, подскажите почему при расширении зрачка на столько большая разница в показателях? То есть мышцы постоянно перенапрягаются?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Афанасьева Анна Александровна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Да,мышцы у ребенка находятся в состоянии спазма,глазки напряжены.Когда закапываем капли-выключаем из работы эти мышцы,они расслабляются и появляются истинные показатели.И эта разница в показателях как раз показывает нам наличие и выраженность спазма.Очки снимут напряжение с глаз,мышцы расслабятся,и глаз начнет формироваться и расти правильно.

Пожаловаться

Саша, 24 июля 2023

Клиент

А какое должно быть аппаратное лечение? Какие витамины стоит попить?

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Ребенка правильно и верно посмотрели. На обычный и на широкий зрачок. Разница большая. На широкий зрачок +4,75 правый и +4,5 левый. Это много. В возрасте вашего ребенка цифры Гиперметропии должны быть значительно меньше!
Когда ребенок только рождается у него есть Гиперметропия. Так сказать физиологическая гиперметропия - запас рефракции на рост глаза ребенка. К 6-7 годам этот запас должен подходить к нулю
Поэтому очки нужны ребенку. Совсем необязательно, что на всю жизнь!
Но подскажите, пожалуйста, такой момент: ранее ребенок осматривался офтальмологом на широкий зрачок? Какие были у фоы?
Какие именно очки выписали сейчас?

Пожаловаться

Саша, 24 июля 2023

Клиент

Здравствуйте! Ранее не смотрели с расширением и очки не носили. Выписали на od +2, os +1,75

Пожаловаться

Позднякова Александра Евгеньевна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Это, конечно плохо. Скорее всего проблема была и ранее и время немного упущено. Но Хорошо, что хотя бы сейчас провели верный осмотр. Очки обязательны к ношению. Постоянно! Через 2-3 месяца необходим повторный осмотр. Возможно подкорректируют диоптрийность очков. Это очень важно отслеживать. Если в е верно соблюдать, есть возможность с будущем снять очки.

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте.
Скажите пожалуйста, ранее окулиста посещали? Очки не носили?
Есть данные какая острота зрения отдельно каждого глаза?
Гиперметропия у ребенка больше, чем должна быть в норме. И она с самого рождения. Такое строение глазного яблока. Раньше, в годик-два Гиперметропия ещё больше была. Странно, что очки не назначили.
Очки нужны, для постоянного ношения. Для направления фокуса на сетчатку, чтобы формировалось правильное зрение, бинокулярное зрение. Для предотвращения развития амблиопии и косоглазия.
Очень важно знать какая острота зрения сейчас и есть ли бинокулярное зрение.
На какой срок нужны очки трудно сказать. Но без очков зрение не сформируется.

Пожаловаться

Саша, 24 июля 2023

Клиент

Ранее нам ничего не назначали, про проблемы не говорили.
Вот что ещё написано из консультации офтальмолога:
Жалобы пациента
Не предъявляет.
Анамнез заболевания
плановый осмотр
Анамнез жизни
В течение 14 дней не контактировал с людьми/родственниками, болеющими новой коронавирусной
инфекцией COVID-19, либо с признаками ОРВИ.
Офтальмологический статус
Vis OD = 1,0 Vis OS = 1,0
Объективные данные
Передний отдел глаза
Положение глазных яблок: OU: правильное.
Веки: OU: не изменены.
Конъюнктива: OU: гладкая, розовая.
Роговица: OU: гладкая, прозрачная.
Радужка: OU: в цвете и рисунке не изменена.
Передняя камера: OU: средней глубины. влага ее прозрачная.
Зрачок: OU: 3 мм в диаметре, хорошо реагирует на свет.
Оптические среды
Хрусталик: OU: прозрачный.
Стекловидное тело: OU: прозрачное.

Пожаловаться

Калинкина Алена Олеговна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Посмотрела Ваши данные. Полностью согласна с Вашим лечащим доктором очки пока ребенку нужны для постоянного ношения, чтобы глазки формировались правильно. Возможно Вы их потом совсем снимите. Зрение Вам проверили правильно и на узкий , и на широкий зрачок. Вообще ребенок изначально рождается с дальнозоркостью, потом плюс начинает с возрастом уменьшаться и к 7 годам должен выйти в норме в ноль. У Вас же пока это не произошло. Поэтому, чтобы глазки разгрузить, нужна коррекция. Сейчас ношение очков на постоянной основе. Должен быть режим зрительной нагрузки. Телефон/компьютер должен быть по минимуму. Больше пусть ребенок гуляет на улице, не менее 2 часов в день, Гимнастика для глаз по Аветисову С.Э.

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте, в 6 лет нормальной рефракцией считается гиперметропия в 1.0 диоптрию (в условиях циклоплегии после закапывания специальных капель - истинная рефракция), а у вашего ребёнка +4.75, до 7 лет идёт формирование бинокулярного зрения и очень важно одинаковое хорошее зрение с обеих сторон, в школе, где много зрительной работы вблизи, глазные мышцы будут перенапрягаться и в дальнейшем провоцировать головные боли. Я согласна с вашим доктором - самое лучшее лечение - постоянная очковая коррекция. Страшно не очки носить, а безвозвратно потерять зрение

Пожаловаться

Саша, 24 июля 2023

Клиент

А какое должно быть аппаратное лечение- назначили раз в 3-6 месяцев? Какие витамины стоит попить?

Пожаловаться

Клестова Ольга Сергеевна, 24 июля 2023

Офтальмолог

Нарушения остроты зрения нет (оно 100%),поэтому в аппаратном лечении необходимости я не вижу, особенно 1 курс в 3-6 месяцев - лучше ежедневные 2хчасовые прогулки при дневном свете, витамины в таблетках неэффективны, тем более, что производство БАДов в нашей стране никем не контролируется - это же не лекарства, поэтому я рекомендую полноценный ночной 8-часовой сон и разнообразное питание - молочные продукты, рыба, фрукты, овощи, орехи

Пожаловаться

Новиков Андрей Владимирович, 24 июля 2023

Офтальмолог

Здравствуйте. Дальнозоркость - это не патология, а оптическая аномалия. В вашем случае из-за того, что глаз растет медленнее, чем положено. Но всё ещё может поменяться. В школьном возрасте много зрительных нагрузок, а это стимул для роста глаза. Дальнозоркость уменьшит свои значения, возможно выйдет в «ноль». Сейчас очки нужны для того, чтобы изображение полноценно попадало на сетчатку и зрительные центры головного мозга нормально развивались. В противном случае возможно развитие амблиопии, которая потом уже непоправима. Нужно наблюдаться каждые полгода-год, своевременно корректировать силу стекол в очках, а дальше время покажет. Сейчас рано судить, но вероятнее всего во взрослом возрасте очки уже не понадобятся

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

УЗИ щитовидной железы, консультация

6 ответов

9 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Астигматизм у ребенка

5 ответов

22 декабря 2023

Марина, Брянск

Вопрос закрыт

Расшифровка диагноза

2 ответа

3 апреля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Анализы крови

1 ответ

21 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Падает зрение у ребёнка 8 лет

2 ответа

1 января

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Анна Александровна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T14:49:44+03:00

Видов аппаратного лечения очень много,все зависит от того,какие аппараты есть у вас в клинике.На самом деле не вижу особо показаний к нему у вас,зрение у ребенка 100%.Обычно его назначаем,когда уже развилась амблиопия и надо дать глазу активность,чтобы он рассмотрелся.Насчет витаминов-они особо роли не играют,эффективность их не доказана,но все же их назначают.Препараты нужны с лютеином-Детский лютеиновый комплекс,Стрикс и т.д.

Кулиш Вера Анатольевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T10:31:56+03:00

Острота зрения 1.0 на каждом глазу, что очень и очень хорошо. Несмотря на то,что вы не носили очки ранее, не развилась амблиопия и косоглазие. Очень повезло.
Тем не менее, у ребенка гиперметропия средней степени, чего не должно уже быть в 6 лет. Впереди школа, много зрительной нагрузки. Очки носите. Они не на всю жизнь. На какое-то время, это будет понятно с ростом ребёнка