Повышены гормоны — вопрос №1473856

Question

Повышены гормоны — вопрос №1473856

Анна

152 просмотра

24 июля 2023

Добрый день ! Стабильно за неделю и в первые дни менструации мне становится плохо , - панические атаки , головные боли , слабость , смена настроения . Бывала и задержка месячных на неделю , цикл то 26 дней то 21 , грудь набухает с середины цикла и до конца месячных, болит. Сдала пролактин и прогестерон на 3 день цикла ( прикреплю) так же другие гормоны ( они сданы на 6 день цикла) , помогите пожалуйста разобраться , что делать дальше? Что это может быть? И необходимо ли идти на мои гипофиза?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышены гормоны

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анна, 24 июля 2023

Клиент

Вера, Благодарю Вас

+ 1

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 24 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (МРТ) или лечение нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды за счет мономерного (не макропролактина).

Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.

Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?

+ 1

Пожаловаться

Доровых Анна Михайловна, 24 июля 2023

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог

Здравствуйте, скорее всего так вы ощущаете предменструальный синдром. Какие препараты вы принимаете на данный момент? Планируете ли вы беременность?
Вам необходимо повторить анализ с обследованием макропролактина .
➖Сдавать до 7 дня МЦ при 30 дневном цикле .
➖За день до анализа не посещайте бани/сауны/горячие ванны.
➖Информативнее сдавать анализ в течение нескольких часов после пробуждения натощак.
➖Не курить с утра .
➖Перед забором крови отдохните 10 минут перед кабинетом.
➖Исключите стресс, секс,физическую активность накануне обследования,утром не трогайте грудь .

+ 1

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 24 июля 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Пролактин у Вас повышен, его нужно пересдать с макропролактином и с мономерным пролактином, чтобы понимать за счет какой фракции идет повышение. После уже решать вопрос о необходимости проведения МРТ гипофиза с контрастом и назначения препаратов подавляющих уровень пролактина.
Ваши жалобы могут быть связаны с повышеным пролактином.

На какой день цикла сдан эстрадиол (210)?

По остальным гормонам: есть относительно высокий ФСГ, ЛГ и ДГЭА-С, но учитывая Ваш короткий цикл -21 день, такое повышение может быть нормой. При таком цикле рано наступает овуляция, приблизительно на 7й день цикла, поэтому на 5-6 день цикла у Вас уже в норме может расти ЛГ, андрогены, ФСГ и эстрадиол.

При таком коротком цикле гормоны нужно сдавать на 2-3 день цикла, не позже, так как очень рано начинает расти доминантный фолликул и за счет этого рано начинаются изменения гормонов.

Узи малого таза делали на 5-7 день цикла?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 июля 2023

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Сделайте МРТ гипофиза с контрастом и сдайте кровь на пролактин с макропролактином, чтобы выяснить наличие активного пролактина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены гормоны

3 ответа

4 декабря 2021

Ольга, Челябинск

Вопрос закрыт

Нет месячных 6 месяцев

3 ответа

30 мая 2024

[email protected], Москва

Вопрос закрыт

Анализы на гормоны , помогите расшифровать

2 ответа

14 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Повышены гормоны

5 ответов

22 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Цветкова Вера Николаевна, 24 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-24T10:56:33+03:00

Добрый день!
Ваши жалобы обусловлены повышением пролактина.

Да, МРТ гипофиза при данных показателях надо обязательно проводить. У вас еще есть повышение ДГЭА-с, что может быть по причине образования в гипофизе и вляиние на функцию надпочеников.
ПРолактин обязательно повторить еще раз вместе с макропролактином и мономерным пролактином. Нужно понимать насколько он гормонально активный.

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Пролактин лучше сдавать на 2-3 день цикла для информативности.

Также я бы рекомендовала посмотреть гормоны надпочечников, тк есть подозрение на нарушение их работы по анализу.. АКТГ, альдостерон в крови, стероидный профиль слюны.

Также рекомендую посмотерть на дефицитные состояния: ферритин, ожсс, нжсс, железо сывороточное, кальция, магний, витамин Д