Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1620835

Что вас беспокоит?

Повышены гормоны

Здравствуйте, сдала анализы на 4 день цикла. Результаты— повышен пролактин, тестостерон и ЛГ. Подскажите схему лечения. Планирую Беременность. Не получается. Раньше по вопросам гормонов к врачам не обращалась. Цикл нестабильный.

Нет
35 лет
15 Октября 2023·Просмотров: 171·Оксана, Краснодар

Здравствуйте. Прикрепите анализы

Галимат Нарзановна, прикрепила

Здравствуйте! Цикл склонный к задержкам? Можете прикрепить последнее УЗИ? Нет проблем с акне, лишним весом? Больше похоже на поликистоз яичников. Ферритин крови низковат, он должен быть минимум 45, поэтому рекомендую принимать препарат железа, например, Ферретаб комп по 1т*1р в день за 30 минут до еды

Елена Александровна, узи прикрепила. Было удаления полипа в июне. Большой 2см. Цикл склонен к задержкам. Прошлый был 38 дней

Елена Александровна, вес 52 кг. Прыщи часто появляются особенно в конце цикла, а так кожа чистая. В конце цикла прыщи очень больные на лице, шее, спине.

Какая пришла гистология после удаления полипа? Пролактин первый раз повышен или до этого не сдавали гормоны?

Елена Александровна, на руки не дали гистологию, но врач сказала, что полип был железистый, что склонен к рецидиву. Прописала норколут, после него была овуляция, ходила на узи. Раньше гормоны не сдавала. Сдавала весной ферритин. Был 29. Пила препарат (не помню название) Сейчас 17 . вообще упал.

Поняла Вас, в таком случае пролактин нужно пересдать со 2-5д.м.ц. и разложить его на макро и мономерный пролактин. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Пролактин -это стресс чувствительный гормон, поэтому может среагировать на многие факторы. Единственным препаратами, которые снижают тестостерон, является КОК, но они в данной ситуации не подойдут, так как планируете беременность. Высокий ЛГ и тестостерон являются проявлением поликистоза, если вариант КОК не подходит, то для регуляции цикла нужно принимать Дюфастон по1т*2р в день с 16по25д.м.ц. каждый цикл и по УЗИ отслеживать овуляцию

Елена Александровна, хорошо, буду дюфастон подключать, до этого врач мне его назначала. подскажите, пожалуйста, а можно еще попить какие-то БАДы? Прегнотон, актиферт что-то в этом роде?

Принятый ответ

Да, хорошим вариантом является Дифертон по1т*2р в день 3 месяца, в составе есть фолиевая кислота и мио-инозитол, плюс ряд микроэлементов. Также дополнительно нужно принимать калия йодид по 200мкг*1р в день и витамин Д по 2000ед*1р в день

Здравствуйте! Сколько дней продолжительность минимального и максимального цикла?
Какой рост и вес?

Екатерина Владимировна, рост 165,вес 52. 30 или 40

Овуляцию отслеживали? Если да, сколько циклов отслеживали?
По приложенному узи овуляция есть.

Если овуляции есть в 2х циклах из 3х и чаще, то корректировать уровень гормонов нет необходимости.
Спермограмма в норме?

Принятый ответ

Добрый день!
У вас повышенный пролактин, который может давать как повышение ЛГ относительное, так и высыпания на лице, проблемы с зачатием. Нужно пересдать пролактин на 2-3 день цикла и разложить пролактин на мономерный и на макропролактин. Если пролактин повышен за счет мономерной, то есть гормонально-активной фракции, то тогда требуется прием достинекса.
Овуляция у вас по данным УЗИ есть и это хорошо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.