Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №1474043

Что вас беспокоит?

Аденоиды ,удалять не удалять

Добрый день. Ребенку 3.3. С октября 22 года частые простуды,ОРЗ. Храп по ночам ,утренний кашель(сейчас нет). Поставили аденоиды 2-3 степени. лечили дезренитом. В апреле после болезни пошли на эндоскопию. Подтвердили 2-3 степень . Плюс была жидкость,поставили экссудативный отит. Врач сказал,ждём два месяца ,смотрим жидкость,если сохраняется , удаляем точно аденоиды. В июне снова сильно заболели- насморк ,белый налет в горле,боль в горле. Выписали Амоксиклав. Пропили- не помог,снова темп 38 + сыпь по всему телу. Сдали кровь,ЛОР прописал другие антибиотики,вроде бы помогли ,горло вылечились, темп не было. Также ЛОР снова подтвердил экссудативный отит, сказал ,что жидкость густеет ,без вариантов удалять аденоиды. Тем временем у ребёнка начал падать слух. Частые переспрашивания,просил вкл погромче. Мы пропили антибиотики И поехали в больницу в приемное отделение. В больнице ЛОР снова сказал про экссудативный отит (и это после двух антибиотиков), выписала 3 антибиотик+капли в уши. Пролечились 10 дней и поехали на эндоскопию . На момент эндоскопии ребенок был полностью здоров.(заключение процедуры приложила). В заключении ставят 3 степень аденоидов. Удалять обязательно. Поделитесь,пожалуйста,вашим мнением по этому поводу. Спасибо!

3 года
24 Июля 2023·Просмотров: 217·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, как сейчас дышит нос у ребенка, есть ли насморк, храп? Аллергию не исключали у ребенка?

Анна, здравствуйте. Дышит все время с открытым ртом,плюс небольшой храп,при болезни конечно сильней. В сад сейчас не ходим, более менее хорошо все.
Но думаю,выйдем и снова будет одно и тоже.
Аллергия на Амоксиклав,как я поняла. После курса сыпь была по всему телу.

Возможно мононуклеозом вы болели и сыпь была на этом фоне при приеме амоксиклава.

Дополнительно сдайте для дообследования желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии. Удалять аденоиды при ротовом дыхании и затяжных экксудативных отитах безусловно есть показания.

Анна, спасибо за ответ.
Подскажите,а стоит ли делать тимпанометрию?

Обязательно, это метод который может достаточно достоверно оценить наличие жидкости в среднем ухе или ее отсутствие

Анна, благодарю за ответ)

Принятый ответ

Здравствуйте
Да,судя по эндоскопии и ваши симптомам:неоднократные экссудативные отиты,снижение слуха нужно удалять
На эндоскопии полностью перекрытамносоглотка и устья слуховых труб,здесь медикаментозная терапия не поможет к сожалению,высок риск тугоухости, лучше выполнить операцию.не рискуете слухом ребенка,не стоит того.

Марина, спасибо большое за ответ.
Подскажите,а стоит ли делать тимпанометрию?

Татьяна,да,это основной метод,который покажет есть или нет жидкость за бараб перепонкой то есть экссудатианый отит

Принятый ответ

Здравствуйте, если на данный момент - храп , сопение, апное во сне -лучше удалить аденоиды. Так как любое ОРВИ будет приводить к образованию экссудата за перепонкой (рецидивирующие отиты, риносинуситы будут надолго "выключать" ребенка из сада)

Екатерина, спасибо большое за ответ.

Подскажите,а стоит ли делать тимпанометрию?

Аудиограмму, тимпанограмму стоит сделать повторно

Принятый ответ

Здравствуйте
У вас есть показания к удалению аденоидов - частые рецидивиркющие отиты, снижение слуха у ребенка, постоянное затруднение носового дыхания
После следующего ОРВИ также велик риск аденоидита и экссудативного отита, частые отиты могут привести к развитию тугоухости у ребенка
В вашей ситуации аденоиды лучше удалить

Маргарита, спасибо большое за ответ.

Подскажите,а стоит ли делать тимпанометрию?

Можете конечно выполнить как дообследование, но у вас независимо от результатов тимпанометрии все показания к удалению

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.