Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1475663

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы кала. Рекомендации.

Здравствуйте. Я мужчина, 33 года. Рост 187см. вес 64 кг. всю жизнь, лет с 6-7 был недостаток веса. Питаюсь регулярно 3-4 раза в день. порции большие. Двигаюсь много, регулярная зарядка, гимнастика. 10 лет назад на основании ФГДС поставлен диагноз Хронический гастродуоденит, ДГ-рефлюкс, недостаточность пилорического сфинктера. По УЗИ - перегиб желчного пузыря в области перешейка. Хеликобактер-не обнаружен, прочие паразиты тоже. По капрограмме кала - Ph = 5.5. В небольшом количестве присутствуют - крахмал внеклеточный, раст.клетчатка.неперев., жир нейтральный, мыш. волокна с исчерченн, мыш. волокна без исчерченн., В большом количестве - Иодофильная флора норм. Боли дискомфорта в животе не испытываю, стул чаще всего нормальный, ежедневный. Приём Креона 10тыс.ед. 3 раза в день, 1 месяц - по ощущениям результата не приносил, прибавки в весе не было. Основная проблема в наборе мышечной массы. При занятиях физ. упражнениями - раньше приходит усталость, чем удается достаточно загрузить мышцы.

Гастродоуденит
33 года
25 Июля 2023·Просмотров: 284·Антон, Екатеринбург

Здравствуйте! По копрограмме нет ничего критичного, если все остальные показатели в норме, то копрограмма спокойная, без воспалительных изменений. Небольшие отклонения от нормы, возможны на фоне питания. Присутствие йодофильной флоры, является косвенным признаком СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Чтобы подтвердить это предположение необходимо выполнить Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При необходимости пройти курс санации кишечника. Чтобы исключить проблемы с кишечником, необходимо сдать :
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом


Ни перегибы желчного пузыря, ни гастродуоденит или ДГР, не мешают набору веса. В Вашем случае можно только предположить физиологические особенности организма, в виде астенического типа телосложения.

Анна, о чём скажет повышенный кальпротектин, в моём случае?
На фоне чего мог развиться СИБР ?
Считаете нет необходимости в приёме дополнительных ферментов, в связи с большим (как мне кажется) количеством непереваренных веществ в кале?

Принятый ответ

В ферментах нет необходимости. Кальпротектин показатель воспаления в кишечнике.

Здравствуйте, я думаю вам специальное питание необходимо.
нужно обратиться к спортивному врачу.
по жкт у вас все хорошо.

Здравствуйте, Антон, по копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста.
Вас беспокоит вздутие или метеоризм?

Рекомендую дообследоваться :
Пройти дыхательный водородный тест с лактулозой для исключения Сибра
Кал на гельминты методом парасеп
Фекальный кальпротектин

Здравствуйте.
сдайте водородный дыхательный тест на сибр.
при положиттельном тесте санация кишечника альфа-нормиксом.

по калориям достаточно потребляете?
попробуйте посчитать сколько потребляете и сколько тратите-напрмер через приложение fatsecret.

Какой конституции родители?

Мария, на фоне чего мог развиться сибр?
Калории не считал, основываюсь на съедаемой пищи другими мужчинами.
Допустим съедаемые калории посчитаю, как посчитать затраченные...
Отец достаточно полный, мать миниатюрная но не слишком худая. В родне таких худых и высоких как я - нет. Но по линии мамы есть заболевания жкт.

в этом приложении есть и как посчитать затраченные калории.
и там расчитывается сколько надо калорий чтобы вес был постоянный, также идет расчет на похудение и наоборот надобр веса.

как переносите овсянку, выпечку?

Мария, приложение конечно попробую, спасибо.
лет до 22 у меня было плохое питание, без нормального завтрака - доширак или чай, быстрая каша. Бывало часто пропускал обеды. Сейчас уже довольно давно (около 6-8 лет) придерживаюсь питания такого: На завтрак каша овсяная или 4х злаковая, обычно на воде, реже на молоке (в основном 5 минутка, которую разогреваю в микроволновке) + хлеб, изюм, орехи. в 12:00 обед - первое, второе, салат (всегда разный рацион, разные супы и крупы, мясо, рыба),. Ужин 18:00 чаще греча или рис с различным мясом. Бывает полдник в 20:00 чай+печенье овсянное. После еды не лежу, перед сном не ем - И вот последние 3-4 года беспокойства со стороны жкт практически не бывает. Шеколадом, выпечкой бывает злоупотребляю - но беспокойство это так же не вызывает. Ем всё что хочу. Бывает вздутие, газы, но не сказал бы что это вызывает физического дискомфорта, скорее эстетический.

сдайте еще

ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин).
ТТГ, т4свободн, т3 свободн

Мария, Посмотрите пожалуйста в прикрепленных анализах, надеюсь там будет видно. Анализы не свежие но тем не менее, со своей проблемой обращался и ранее к врачам, поэтому всё это уже сдавал. Проблему с тромбоцитами обследовал отдельно. Врач-проффесор гематолог пришёл к выводу, что это особенность крови.

обследования многие уже старые.
стоит анализы повторить и сделать узи обп.
ОАК+L-формула+тромбоциты по фонио. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб, ферритин).
ТТГ,

синяков нет?

Мария, синяков нет..

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.