Консультация гепатолога /

Подозрение на цирроз печени? — вопрос №1476496

763 просмотра

Маме делали узи печени. Узист сказала , что есть подозрения на цирроз печени. В анамнезе в молодости переболела гепатитом А ( заразили через кровь при родах) . По заключению узи это точно цирроз? Анализы сдадим в ближайшее время . Но как до них дожить теперь. Места не находим .

Возраст: 67

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Кристина, здравствуйте! В вязи с чем выполняли УЗИ?
По описанию из подозрительных на цирроз признаков - только неровность контуров печени, явных признаков цирроза (неоднородности структуры печени, расширения воротной вены, жидкости в брюшной полости) нет.
Гепатит А тут точно ни при чём - это острое заболевание, оно заканчивается выздоровлением и не ведёт к циррозам. Но и через гепатитом А заразиться нельзя, а вот гепатитом В или С - можно. Необходимо обследование на маркёры вирусных гепатитов В и С.
Принятый ответ
Клиент
Делали узи брюшной аорты и брюшной полости. При высоком давлении у мамы начиналась боль в животе . Со снижением давления боль проходила. Было несколько приступов. Давление поднималось до 170/110 При её нормальном 110/70. Не поняла по поводу гепатита А. Как нельзя заразиться?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Через кровь в родах. Гепатит А - это кишечная инфекция, им не заражаются через кровь. Такой путь заражения характерен для гепатитов В и С.
Клиент
Ольга, ей делали переливание крови . И перелили зараженную кровь. Так возможно ?
Врач УЗД, Инфекционист
Крайне маловероятно, донор должен был быть болен на момент донации крови (с желтухой, высокой температурой, высокими печёночными пробами) - вряд ли бы у такого человека взяли кровь.
Клиент
Ольга, А разве есть еще причины неровного контура , кроме цирроза?
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Это может быть просто индивидуальной особенностью (если эта неровность минимальная), также контур печени могут деформировать новообразования.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Пока данных за цирроз нет.
для уточнения сдайте:
клинику крови
алт, аст, ггт, альбумин
ифа крови на суммарные антитела к гепатиту В и С
Принятый ответ
Клиент
Павел, да, анализы все сдадим. А разве есть еще причины неровного контура , кроме цирроза?
Инфекционист, Гепатолог
просто анатомические особенности
Клиент
Павел, а если я сфотографирую прикрепленную фотографию к узи, вы сможете посмотреть , насколько сильно контур неровный, потому что узист сомневалась ?
Инфекционист, Гепатолог
УЗИ нельзя смотреть по фото, это динамическое исследование.
Сдайте анализы, если есть сомнения проведите Фиброскан
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте, Кристина!
По УЗИ прямых признаков цирроза печени.
При родах могла заразиться гепатитом в или гепатитом с.
Анализы на них сдавали же?
Диагноз цирроз выставляется в совокупности клинических, лабораторных и инструментальных данных.
Порекомендую в первую очередь сделать эластометрию печени- оценить степень фиброза печени, но опять же если будете его делать когда завышены цифры АЛТ и АСТ, может дать ложную картину.
На руках нет никаких анализов?
Принятый ответ
Клиент
Ефросинья,а если я сфотографирую прикрепленную фотографию к узи, вы сможете посмотреть , насколько сильно контур неровный, потому что узист сомневалась ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Дело в том, что качество фото не будет соответствовать тому что видят на мониторе, если врач узи засомневался, посмотрев на фото, я тоже не смогу сказать.
И даже по этим признакам мы никак не можем выставлять этот диагноз.
Больше уверенности будет если Вас посмотрит другой врач и на другом аппарате, так скажем обратится за вторым мнением
Гастроэнтеролог, Терапевт
При переливании крови вполне возможно ее заразили, потому как раньше такого строгого контроля не было, как сейчас.
И даже в наше время вероятность существует.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, явных признаков цирроза нет, вам нужно сдать кровь HbsAg, антиHCV, кровь на АЛТ, АСТ, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП, амилаза.
Можно пройти фиброскан, там будет явно понятен есть цирроз или нет
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, по УЗИ такой грозный диагноз как цирроз не ставится.
Маму что-нибудь беспокоит? Есть ли хронические заболевания?
Перенесенный гепатит А не приводит к циррозу печени.
Я всё же рекомендую вам обследоваться и разобраться.
Во-первых кровь: клиника биохимия (алт аст ггтп щелочная фосфатаза, билирубин общий и его фракции, общий белок, альбумин, СРБ, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин), коагулограмма
далее маркеры вирусных гепатитов В и С
и эластометрию со сдвиговой волной и эластографией - один из лучших методов диагностики изменений печени.
В совокупности уже разбираться дальше
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Можно только лишь предположить цирроз печени по УЗИ, для более точного обследования лучше пройти на аппарате Фиброскан эластометрию (измерить фиброз). Анализы крови: ОАК, коагулограмма, АЛТ, АСТ, ГГТП, ЩФ, ликвидные фракции, HbsAg, anti-HCV. Очевидных признаков цирроза нет (расширение портальной или селезеночной вены, асцита и других).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У собаки рвота желчью и кашель
15 мая 2022
Инна, Астрахань
Вопрос закрыт
Лечится ли фиброз S3 и стеатоз S3?
28 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Есть ли наличие серьёзного заболевания
9 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
425 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Вежливый,грамотный Полезная консультация. Быстрый ответ,все чётко,грамотно,понятно.Спасибо.
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва