ТТГ не снизился — вопрос №1476826

Question

ТТГ не снизился — вопрос №1476826

Екатерина

191 просмотр

25 июля 2023

Беременность второй триместр, ТТГ не упал после приема л-тироксина (25).
Результат анализа 3.52.
Нужно ли продолжать пить тироксин в той же дозировке?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

беременность

ттг

тироксин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Дарья, здравствуйте
Т4 и АТ-ТПО в норме, ТТГ был 5.44 и через пару дней стал 3,75. Эндокринолог назначил тироксин 25. После месяца приема ТТГ 3.52 стал.
Беременность естественная

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июля 2023

Эндокринолог

Тогда норма для Вас ТТГ до 4,
Поэтому принимайте тироксин в той же дозировке, утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Проверьте ферритин, его дефицит может влиять на ТТГ и общее самочувствие
Норма не ниже 45

Принимайте йод 200 мкг на протяжении всей беременности и периода кормления грудью
Вит д 4 кап утром после еды

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Дарья, спасибо

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июля 2023

Эндокринолог

Пожалуйста! Всего Вам доброго ?

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Здравствуйте, Т4 и АТ-ТПО в норме

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 25 июля 2023

Эндокринолог

При таком уровне ТТГ и нормальном АТ к ТПО левотироксин не требуется. Это нормальная ситуация, которая не требует лечения. Необходимо принимать препараты йода 200 мкг в сутки всю беременность и период грудного вскармливания. Обязательно уделяйте внимание уровню гемоглобина, поскольку во время беременности часто развивается анемия в следствии дефицита железа.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Дмитрий, спасибо

Пожаловаться

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 25 июля 2023

Эндокринолог

Если переживаете, то можете сделать контроль ТТГ через 1 месяц. Но обычно контроль в динамике в этом случае не требуется.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Светлана, здравствуйте
ТТГ сейчас 3.52

Рост 160, вес 73

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

ваша расчетная доза 63 мкг, поэтому фиксированная 50 мкг вам подойдет и при 5 и при 3,5 мкМЕ/мл. ТТГ мог улучшится потому что ЩЖ у плода во 2 триместре своя заработала.

Пожаловаться

Екатерина, 25 июля 2023

Клиент

Светлана, спасибо

Пожаловаться

Фадеева Светлана Михайловна, 25 июля 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Целевой ТТГ во 2 триместре 0,2-3 мкМЕ/мл

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. Антитела к тпо не повышены что исключает аит.
Был субклинический гипотиреоз который требует лечения при планировании и во время беременности
Лучше конечно чтобы ттг во втором триместре был чуть ниже 3 , повышайте дозу до 50 мкг и на ттг сдайте через месяц
Препарат принимать до родов
Принимайте так же йодомарин 200 мкг всю беременность и во время кормления грудью

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все ли хорошо

7 ответов

21 марта 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Результаты анализов после ковида

2 ответа

21 октября 2021

Мария

Вопрос закрыт

Задержка роста плода

4 ответа

12 октября 2022

Полина

Вопрос закрыт

Анализы по невынашиванию.

4 ответа

18 декабря 2022

Ольга, Саратов

Вопрос закрыт

Тромбофлебит при беременности

2 ответа

27 февраля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Сильно тянет живот в 1 триместре

5 ответов

29 августа 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T22:04:24+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 25 июля 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
АТ к ТПО сдавали?
Какой изначально был ТТГ ?
Беременность самостоятельно без эко?

Принятый ответ

Шулепин Дмитрий Вячеславович, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T22:10:21+03:00

Здравствуйте, есть сомнения в том что вам необходим данный препарат при таком уровне ТТГ. Важно знать уровень антител к ТПО. Если они отрицательны, то вам препарат не нужен. В принципе доза 25 мкг не влияет практически ни на что, слишком маленькая.

Фадеева Светлана Михайловна, 25 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-25T22:17:55+03:00

Добрый день!
У вас по ТТГ 5,4 - субклинический гипотиреоз, который во время беременности компенсируется дозой Л-тироксина, которая минимум с ваш вес (25 маленькая, вы же не 25 кг весите).
Увеличьте дозу до 50 мкг за 30 мин до завтрака с контролем ТТГ, Т4св через 1 мес, витамины принимайте в обед или ужин (влияют на всасывание Л-тироксина).
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.

Сдайте кровь на ферритин (запас железа) - влияет на ТТГ, при дефиците нужны будут еще препараты железа.

Какой у вас рост и вес?

Богданкова Дарья Александровна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T04:33:09+03:00

Здравствуйте. Пожалуйста не переживайте, Успокойтесь, вы вовремя сделали анализ.

ТТГ не повышенный ( если не АИТ и не эко) поэтому не повредил ребёночку. Тем более если у вас естественное зачатие было, то есть не ЭКО. Нормы ТТГ при естественном зачатии такие же как и вне беременности 0,4-4. Норма менее 2,5 для первого триместра и менее 3.0 для остальных триместров к вам не относятся. Хотя лучше всегда придерживаться середины чтобы вот это г был примерно 2,5.

Во время беременности потребность в гормонах щитовидной железы растёт, пока у ребёночка не сформируется собственное щитовидная железа, поэтому ТТГ повышается.Но вам нужно досдать анти ТПО, для исключения АИТ.

Сейчас начинайте принимать Тироксин в эффективной дозе 50 мкг утром натощак за 30 минут до еды. Контроль ТТГ и Т4 свободного через месяц. ( если аит либо эко)

Если нет , оставайтесь на прежней дозе 25 мкг тироксина?

Вам необходимо принимать Йодомарин 200 мг во время беременности и всего периода кормления, он не для вас а для развития нервной системы ребёнка необходим.

Вам нужно сдать клинический анализ крови и ферритин чтобы посмотреть дефицит железа, он также влияет на ТТГ, повышает его. Принимайте профилактическую дозу витамина D 2000 ед это 4 капли аквадетрима например в день.

Лёгкой беременности?

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-26T11:22:16+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 26 июля 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Нужно добавить тироксин до 50 мкг.
Через месяц сдать ТТГ и т4 свободный.
И сдайте ещё ферритин и витамин Д.
Эти дефициты тоже влияют на функцию железы

Принятый ответ