Температура 39 три дня — вопрос №1476879

Question

Температура 39 три дня — вопрос №1476879

Оксана, Рассказово

943 просмотра

25 июля 2023

Здравствуйте, у ребёнка 1г 3мес уже трое суток поднимается температура до 39, стараюсь не доводить до такого значения, начинаю давать парацетамол или ибупрофен в районе 38.3-38.5 Вес 12.5кг, даю или 6мл ибупрофена или 7.5мл парацетамола плюс половинку дротаверина, так как без него температура плохо снижается, ноги, руки и попа прохладные. На второй день сдали оам и оак. Прикрепила. Из симптомов естественно слабость, очень редко может чихнуть и все. Сегодня заметила пару раз терла уши, как бы надавливая на них. Педиатр сказала, что горло слегка красное, хрипов в лёгких нет. Назначила жаропонижающие, дротаверин, фенистил, мирамистин, виферон свечи (Даю только жаропонижающие и дротаверин) . И сказала, что если температура не снизится, то вызывать скорую и ехать в больницу.

Как быть? О чем говорит анализ? Стоит завтра на 4е сутки вызывать скорую?

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

виферон свечи

терла уха

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 25 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте
Анализ не прикрепился. Если ребенок трогает ушки,то нужно обязательно показаться отоларингологу.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Наталья, посмотрите сейчас, только что загрузился

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 25 июля 2023

Педиатр

Оксана, оба анализа прикрепились мочи. Она в без воспалительных изменений.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Наталья, перезагрузила файлы, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 25 июля 2023

Педиатр

Оксана, кровь вирусной этиологии и есть присоединение бактериальной( возможно отит начинается), поэтому очный прием отоларинголога доя осмотра ушек и решаем вопрос антибиотикотерапии.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! По температурной кривой есть положительная динамика ? (Реже поднимается, то есть увеличиваются интервалы между подъемами?)

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, нет, как было в первый день, так и осталось, днем хватает действия примерно на 6 часов, ночью примерно на 8

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Анализ мочи без признаков воспалительной активности. Анализ крови пока не прикрепился.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, вроде уже Загрузился

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Вижу два анализа мочи.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, извините, исправила

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Анализ крови просмотрела.
Кровь похожа на гриппозную. Низкие лейкоциты, близятся к нижней границе нормы тромбоциты, высокие моноциты. Это все признаки того, что кровь вирусная.
Смущают завышенные нейтрофилы и заниженные лимфоциты, при чисто вирусной инфекции бывает обычно наоборот. Да и у детей до 4-5 лет физиологически лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами. То есть не присоединяется ли здесь бактериальная микрофлора.
Пока рекомендации такие:
Завтра обязательно показать уши ЛОР-врачу.
Обильно отпаивать, так как если ребёнок пьет мало-температура будет сбиваться плохо. Дозировки жаропонижающих верные.
Обязательно контроль ОАК с лейкоформулой к четвергу или пятнице. Если будет отрицательная динамика по крови, то тогда нужно решать с педиатром вопрос о назначении антибиотика. Но пока, учитывая явную лейкопению (низкие лейкоциты), я считаю, что это вирус. Возможно грипп. Для него характерно резкое повышение температуры и отсутствие особых других симптомов. Все-таки при бактериальной крови должен быть лейкоцитоз.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, спасибо за развёрнутый ответ. Да, воду пьёт неохотно. Но даю часто, хоть по глотку. Но ребёнок ещё на гв, часто пьёт молоко. Это считается же за жидкость?
Про уши и повторный анализ поняла. Спасибо

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Да, ГВ тоже большой плюс.
Если это грипп, то температура такая может держаться и 7, и 9 дней. Дальше должна быть положительная динамика. Но будем надеяться, что она появится раньше. Поэтому главное не паниковать, в динамике наблюдаться у педиатра и сдавать анализы. Так же при высокой температуры у детей всегда(!) педиатр на приеме должен исключать менингеальные знаки,

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Пожалуйста. Выздоравливайте??

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Кстати, это может быть розеола. И возраст подходящий. Течение болезни похожее. При розеоле 3-4 дня держится высокая температура, потом она резко снижается, и ребёнка высыпает. Сыпь эту лечить не надо.

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, к сожалению, у нас педиатр паникует больше, чем я. Она нас сразу в больницу в первый день хотела отправить., не хочет брать на себя никакие решения.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 25 июля 2023

Педиатр

Пока, думаю, можно еще подождать, понаблюдать. Если все же не сможете справляться с температурой, тогда есть показание к госпитализации, для дообследования, инфузионной терапии, как минимум.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 25 июля 2023

Клиент

Камиля, да, знаю про неё, жду с нетерпением сыпь)

Пожаловаться

Оксана, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, температура снизилась, утром не было температуры, получается без жаропонижающего почти 12 часов, сейчас поднялась до 37.7. Но уже положительная тенденция есть. Едем на приём к лору.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Это хорошо, что интервал без температуры увеличился. Послушаем, что лор скажет. Если температура будет держаться - в пятницу контроль анализа крови +СРБ.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, у лора без патологий, все в норме

Пожаловаться

Оксана, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, вчера температуры уже не было, сегодня появилась небольшая красная сыпь на шее, спине и животе. Значит, розеола

Пожаловаться

Нелюбова Анна Николаевна, 25 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте,оам без воспалительных изменений ,ОАК кровь вирусная с присоединением бактериальной инфекции,вам обязательно нужно показать ребенка Лору,если самочувствие ухудшится,или температуры,на 5 день не начнет снижаться,показать ребенка очну врачу,для решения вопроса о антибиотике, сейчас ваша задача поить ребёнка водой 40 мл на кг веса и дать Вит д3 по 1500 ме ежедневно.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 июля 2023

Педиатр

На 90% это дебют розеолы, ждите снижение температуры и появление сыпи.
Кроме жаропонижающего ничего не нужно.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 26 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! По анализу крови вирусная инфекция, но есть преобладание нейтрофилов над лимфоцитами, что может указывать на бактериальный процесс.
Дротаверин тоже малышам не нужен, Вы все делаете правильно, достаточно жаропонижающего и растирания конечностей.

Такой анализ нередко у малышей бывает при розеоле, когда после 3-5 дней лихорадки появляется сыпь. нужно понаблюдать..
Хорошо, что сдали мочу, имвп тоже исключаем, это тоже причина бессимптомной лихорадки.

Еще одной причиной остается отит, так что нужно очно показаться лору или педиатру, который сможет малышу посмотреть ушки.

Пожаловаться

Оксана, 26 июля 2023

Клиент

Алина, были только что у лора, все идеально, не к чему придраться

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 26 июля 2023

Педиатр

Тогда наблюдаем еще пару дней за состоянием, если улучшений не будет, анализ крови и с-реактивный белок в контроле

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сыпь после температуры или атопический дерматит

4 ответа

13 июня 2021

Анна

Вопрос закрыт

Сначала насморк,на 4 сутки температура

3 ответа

24 сентября 2021

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болею гриппом

3 ответа

3 декабря 2021

Ольга

Вопрос закрыт

Боль в горле ,отдает в уши

4 ответа

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос