Высокая температура у ребёнка 5 дней — вопрос №1477529

Question

Высокая температура у ребёнка 5 дней — вопрос №1477529

Ирина

1253 просмотра

26 июля 2023

Здравствуйте. Сыну 4 года. С вечера субботы держится температура до 40 градусов, сбивается обтиранием влажной салфеткой на 1 градус, парацетамолом до 37, ибупрофеном до нормальных значений. Через 3-5 часов снова поднимается. Больше ничего нет. Фельдшер смотрел, слушал сегодня. Горло, зубы, лёгкие - всё в норме. За 2 дня до поднятия температуры жаловался, что в машине ему душно, становился вялый и однократно вырвало. Потом 2 дня нормально и после пошла температура. Есть 2 анализа крови. За 3 дня до температуры и сегодня (почти 4 суток держится). Даю жаропонижающие, пою водой, компотом, морсом из малины. Что делать? Что с ребёнком?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

высокая температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Здравствуйте! Анализы сданы не на фоне применения антибиотика?

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, нет. Никаких лекарств не принимали, кроме жаропонижающих. При сдаче первого анализа вообще ничего

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

По анализу крови положительная динамика. И лейкоциты снизились, и нейтрофилы. Данных за воспалительную активность нет.
Сейчас максимально температура до скольки поднимается ? Так же до 40? Есть положительная динамика (интервал между эпизодами повышения температуры увеличился, ребёнок стал лучше себя чувствовать)? Анализ мочи сдавали?

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, на момент сдачи первого анализа ребёнок вообще не болел. Он сдан для поступления в санаторий в полном здравии. А теперь температура 4 дня, а анализ крови становится лучше?
Мочу не сдавали

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, сегодня на ибупрофен чуть дольше не поднималась температура. Ребёнок лежит, трясётся. Не ест.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Да, вот так интересно получается. Либо сегодня лейкоциты ниже из-за вирусной нагрузки, так же по той же причине снизились нейтрофилы. Эти два показателя часто снижаются при вирусных инфекциях.
Я считаю, что пока антибиотик не нужен. Но нужно динамическое наблюдение педиатра, сдать общий анализ мочи.
Температура может быть и 7 дней и больше, и это не всегда говорит о бактериальной инфекции. Важно в динамике смотреть кровь и показываться врачу.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Пока насильно кормить не нужно, главное отпаивать, не просто водой, а морсами, компотами, обязательно давать солевые растворы (регидрон, адиарин регидро).
То, что температура стала подниматься чуть реже - уже хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, мы сдавали анализ мочи 19 июля когда и первый анализ крови. Я его сейчас прикрепила. Посмотрите, пожалуйста. Если кровь тогда показывала воспаление, то и моча должна была быть тоже с отклонениями от нормы? Это именно если воспаление в мочевой системе?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Нет, в первом анализе крови тоже нет явного воспаления.
Анализ мочи сейчас посмотрю.

Анализ мочи в норме ??

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, спасибо. Завтра сдадим оам. Скажите, когда кровь в следующий раз сдавать, если сегодня сдавали? Вряд ли нам в поликлинике это будут делать. Придётся платно сдавать и ездить далеко. В поликлинике сказали, если завтра не снизится температура, то надо пить антибиотики, на слачу анализов и наблюдение они не настроены.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Давайте еще дадим два дня ребёнку, в пятницу пересдать при сохраняющейся высокой температуре.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, общий анализ крови пересдадим в пятницу. А лейкоцитарная формула нужна?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Да, конечно. Желательно также посмотреть СРБ, но это кровь из вены.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Камиля, сейчас вспомнили, что 2 недели назад ребёнка кусали осы. 13 июля 1 укус и 14 июля 2 укуса. Место укуса смазали средством от укусов и давала зиртек выпить. Не может это быть как-то связано с нынешней ситуацией с температурой?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 26 июля 2023

Педиатр

Нет, это не связано. При аллергической реакции температуры не должно быть.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, здравствуйте. Анализ мочи сегодня сдали, но готов будет только завтра ((( Сегодня у ребенка горло краснее, чем вчера и проглядываются белые полоски. Именно полоски, а не точки. Фото прикрепила. Брызгаю ингалиптом, даю лизобакт. Все эти дни ребёнок очень мало ел. Сегодня за 4 часа 3 раза сходил в туалет, жидкий стул. Дала смекту. Температуру 39 сбивали вчера в 9 вечера и сегодня в 9 утра. Интервал увеличился.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 27 июля 2023

Педиатр

Доброе утро! Продолжайте обильно отпаивать. Лечение верное. Желательно показаться в динамике педиатру. То, что температура стала подниматься реже - хорошо.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, добрый вечер. Фельдшер сегодня назначил антибиотики на основании того, что температура держится 5 дней. Флемоксин 125мг 3 раза в день. Вес ребёнка 15-17 кг. Читаю инструкцию, вроде как 250 должно быть 3 раза в день. Но мы всё-таки не начали его ещё пить. Сделали стрептатест. Он отрицательный. Единственное, что меня смущает, это то, что раствор из 1 флакона с красным колпачком не был розовым как пишут в инструкции, он был прозрачный. Можно ли верить результатам такого теста? Температура все также поднимается до 39. утром пили ибупрофен, днем парацетамол и вечером снова ибупрофен.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 27 июля 2023

Педиатр

К сожалению, по поводу стрептатеста не могу ничего сказать( Но глядя на последнюю кровь, на стрептококковую ангину вообще не было похоже.
Лимфоузлы были увеличены? Или фельдшер не сказал? Может быть, вы сами можете посмотреть?
Нет ли ночью храпа?

Я бы сделала так: завтра сдала ОАК + атипичные мононуклеары и СРБ. И решала вопрос об антибиотике.
Здесь решать вам, потому что я не могу настаивать, ребенка не видела.
На вес 17кг суточная дозировка 850мг. Фельдшер вам назначил суточную дозу 375мг - это очень мало.
Лучше тогда купить аугментин 400мг и давать 2 раза по 5мл.
Но если это вдруг мононуклеоз, то ребёнка обсыпет на этот препарат.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, храпа нет, вчера на осмотре лимфоузлы не были увеличены. СРБ точно не сделают, нет реагентов.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, а если на аугментин обсыпет, то как скоро это произойдёт от начала приёма препарата? И в принципе - это хорошо или плохо? Если вдруг на мононуклеары мы не сможем сдать анализ, то приём аугментина поможет выявить мононуклеоз?

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, забыла уточнить. Вечером сегодня жидкий стул повторился трижды. И утром был раза 3-4

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 27 июля 2023

Педиатр

Сыпь на фоне приема амоксициллина проявляется не всегда. Если проявляется, то через несколько дней от начала приема.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 27 июля 2023

Педиатр

На фоне амоксициллина диарея может усилиться.
Давайте по 1 пакетику 2 раза в день Смекты. Или Полисорб.

Пожаловаться

Ирина, 27 июля 2023

Клиент

Камиля, можно ли вообще предполагать мононуклеоз у ребёнка, если нет сыпи и не увеличены лимфоузлы?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 27 июля 2023

Педиатр

Мононуклеоз может протекать без сыпи, но увеличенные лимфоузлы, боли в горле - есть всегда.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2023

Клиент

Камиля, прикрепила анализ мочи (вчера сдали) и анализ крови (сегодня сдали). Ребёнок осмотрен, горло красное, но без налёта. Кровь бактериальная сказали, настаивают на антибиотике. Сегодня пока максимум температура до 38 поднималась. Последний раз пили жаропонижающие вчера в 9 вечера.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2023

Клиент

Камиля, нам предлагают в инфекцию лечь, якобы там найдут из-за чего температура, если не из-за горла. Мне в это не верится как-то

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 июля 2023

Педиатр

Доброе утро!
По сравнению со вторым анализом крови-отрицательная динамика. Лейкоциты и нейтрофилы стали выше. Считаю, что антибиотик нужно начинать принимать, учитывая сколько дней температура, и то, что на фоне улучшенной картины по второму анализу, в третьем анализе ухудшение есть. Только принимать в той дозировке, которую я написала.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 июля 2023

Педиатр

Если в течение трех дней на фоне антибиотика не будет улучшения - тогда лучше госпитализироваться.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2023

Клиент

Камиля, что считать улучшением, если сегодня без антибиотика температура не поднималась выше 38, по сравнению с 39,5 в прошлые дни?

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2023

Клиент

Камиля, есть ли у нас ещё время понаблюдать за температурой хотя бы до вечера? Если она не будет подниматься и в следующие дни будет снижаться, то можно ли при таком сегодняшнем анализе обойтись без антибиотиков? У меня возникли сомнения по поводу второго анализа крови - его мне в среду скидывали на ватсап, но сегодня в поликлинике его не нашли, его официально не существует теперь...

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 июля 2023

Педиатр

Второй анализ хороший был как раз.
Скажу так: критичного по анализам сегодняшним ничего нет, но признаки бактериальной крови имеются.
Если состояние явно лучше, а именно: температура повышается реже, не так высоко, ребёнок активный, горло сильно не болит, стрептатест отрицательный - можно подождать.
Но решать Вам. Я, как бы ни хотела вам помочь, не видела ребёнка, не осматривала.

Пожаловаться

Ирина, 28 июля 2023

Клиент

Камиля, сегодня температура выше 38 не поднималась без жаропонижающих. На ночь пошёл с 37,3. Но появилось сопение и местами храп во сне. До сегодняшнего дня дыхание было свободное. Весной в санатории проходил лазер и уфо, нос не беспокоил. Насморк не помню когда и был.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Ирина, горло не красное? Лимфоузлы подчелюстные, за ушами прощупываются? пропальпируйте пожалуйста, напишите.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Михаил, горло не красное, сегодня фельдшер смотрел. Лимфоузлы она тоже все трогала по моей просьбе.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, есть положительная динамика, увеличить питьевой режим.

Пожаловаться

Сафонова Александра, 26 июля 2023

Педиатр, Пульмонолог

Добрый день, чаще всего причиной такой лихорадки являются вирусные и бактериальные инфекции, рекомендую сдать еще С-реактивный белок и общий анализ мочи, Рентген грудной клетки, узи внутренних органов . По анализу один анализ воспалительный, другой нет. Если температур уже больше 5ти дней начинайте антибиотик широкого спектра. Наблюдатейтесь дальше врачом

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Александра, какой именно анализ воспаленный? От 19 июля или сегодня?

Пожаловаться

Сафонова Александра, 26 июля 2023

Педиатр, Пульмонолог

от 19 июля. сейчас как состояние ребенка? сыпь есть? ребенка не кусал клещ?

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Александра, сыпи нет, клещ не кусал. Температура сейчас 39,4, выпили парацетамол. На анализ мочи собрать нужно именно утреннюю порцию? Сейчас (днем) нет смысла в платную лабораторию отвезти?

Пожаловаться

Сафонова Александра, 26 июля 2023

Педиатр, Пульмонолог

Можно и сейчас собрать мочу и завтра, чтобы исключить инфекции мочевых путей. И начать пить антибиотик широкого спектра минимум на 7 дней (примеры: амоксициллин ,панцеф и тд)

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Александра, сейчас вспомнили, что 2 недели назад ребёнка кусали осы. 13 июля 1 укус и 14 июля 2 укуса. Место укуса смазали средством от укусов и давала зиртек выпить. Не может это быть как-то связано с нынешней ситуацией с температурой?

Пожаловаться

Сафонова Александра, 26 июля 2023

Педиатр, Пульмонолог

Если место укуса спокойное , не воспалено , то не может

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 26 июля 2023

Педиатр

В динамике анализов крови увеличились лимфоциты, снизились нейтрофилы. В целом кровь более характерна для вирусной инфекции.
Но важно в первую очередь очно оценить состояние ребенка.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Оксана, очно сегодня осмотрел фельдшером. Горло, зубы, лимфоузлы, лёгкие. Ничего за что зацепиться. Фельдшер сказала, если завтра пятый сутки будет температура, надо начинать пить антибиотики

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Оксана, очно сегодня осмотрел фельдшером. Горло, зубы, лимфоузлы, лёгкие. Ничего за что зацепиться. Фельдшер сказала, если завтра пятый сутки будет температура, надо начинать пить антибиотики

Пожаловаться

Осипова Оксана Сергеевна, 26 июля 2023

Педиатр

В целом, при вирусных инфекциях может быть стойкое повышение температуры. Желательно сдать анализ мочи, чтобы исключить инфекцию мочевыводящих путей.
Также стойкое повышение температуры может быть при воспалении ушей( средний отит), желателен осмотр ушка отоскопом.
Антибиотик не профилактирует развитие бактериальных осложнений орви. Поэтому важно определить место бактериального воспаления, а затем определить наиболее подходящий антибиотик.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 26 июля 2023

Педиатр

Ирина, здравствуйте. Первый анализ воспалительный, бактериальный. Второй - с положительной динамикой, норма. Поить из расчета 40мл/кг в сутки дробно. Это помогает снижать температуру и интоксикацию естественным путем. Сбиваем температуру 38,5 и выше:
Дозировку жаропонижающего препарата рассчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг на 1 прием) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 6-8 часов. Если при температуре ножки и ручки прохладные - добавить вместе с жаропонижающим - дротаверин 1/4 таблетки. Сдайте ОАМ.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, на момент первого анализа ребёнок не болел, сдавали для санатория. Температура появилась через 3 суток после него. Такое возможно?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 26 июля 2023

Педиатр

Если это воспалительный процесс в почках или мочевых путях - да. Аденоидов нет? При аденоидах кровь может иметь такой характер, а при наслоении вирусной инфекции - подъем температуры.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, аденоидов нет

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, Прикрепила анализ мочи сданный в день с первым анализом крови, который бактериальный

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 26 июля 2023

Педиатр

Анализ мочи в норме. Если сохраняется высокая температура, нужно повторно осмотр горла, десен. Не верю, что все чистое и сохраняется температура просто так. Высыпаний на коже не было?.

Пожаловаться

Ирина, 26 июля 2023

Клиент

Светлана, сегодня, т е. на 4 день температуры ребенок осмотрен фельдшером: горло, десны, лимфоузлы, лёгкие. Уши не смотрели. Высыпаний никаких нет пока.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокая температура

3 ответа

31 августа 2020

Дмитрий

Вопрос закрыт

Коронавирус и низкое давление

3 ответа

19 января 2022

Ирина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Температура без симптомов болезни

2 ответа

5 марта 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Постоянно болеет

2 ответа

13 апреля 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Температура 38,2, цистит, больное горло

5 ответов

18 марта

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-28T22:36:06+03:00

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 28 июля 2023

Педиатр

Может быть, нос заложен у ребёнка? Поочередно закройте ноздри, послушайте, не забито ли.
А лимфоузлы вам смотрели, что сказали?

Принятый ответ