Хологенная диарея? — вопрос №1479418

Question

Хологенная диарея? — вопрос №1479418

Евгения

775 просмотров

27 июля 2023

Добрый день. Последние 3 недели беспокоит постоянный неоформленный стул. иногда с желчью. Бывает что после завтрака сразу бегу в туалет ( после других приемов пищи почему то нет такого). Удален ЖП 8 лет назад (приступов не было, но он был заполнен и не функционировал. Раньше ничего не беспокоило. только редкая диарея. Пропила альфа нормикс 6 дней по 600 мг и мезим. назначил врач. пью бактистатин до сих пор. Пока пью смекту / энтерол - вес ок. Как только прекращаю - диарея возвращается. очень устала от этого. Помогите

Возраст: 38

Хронические болезни: гастрит неатрофический ремиссия, пиелонефрит ремиссия, удален ЖП. диффузные изменения поджелудочной. подтвержденного панкреатита нет

Вопрос закрыт

желчный

диарея

холицестектомия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! На фоне ПХЭС (постхолецистэктомическим синдром), очень часто возникает СИБР (синдром избыточного бактериального роста), для которого характерен частый жидкий стул. Терапия альфанормиксом выбрана верно, но доза очень маленькая и недостаточна для достижения хорошего эффекта. По последним рекомендациям, нашрузочная доза альфанормикса 1200 мг в сутки не менее 10 дней! Поэтому рекомендую очно обговорить вопрос повторной санации, спустя месяц от последней. Так же рекомендую пообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Пока убрать из рациона свежие овощи и фрукты, также кисломолочные продукты. Симптоматически можно добавить пищеварительные ферменты, лучше в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) во время приёма пищи.

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, здравствуйте. Анализ подгрузила. Узи тоже делала но нет фото с собой. по узи умеренно выраженные диффузные изменения печени и поджелудочной. их размеры и все прочее в норме. метеоризм

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Общие анализы неплохие, есть небольшие отклонения, но не критичны. Необходимо заняться обследованием кишечника.

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, энтерол я пока могу принимать на постоянной основе? Смекту знаю что долго нельзя. либо может порекомендуете еще какой то препарат? подешевле энтерола?))

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, также возможно у альфа нормикса есть аналоги?

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, и еще очень важный для меня вопрос - отсутствие желчного это не = хроническому панкреатиту? Нужно также исследовать кал?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Отсутствие желчного не равно хронический панкреатит, не переживайте. Энтерол не принимается на постоянной основе, не более 14 дней. Аналог альфанормикса, альфаксим, но лучше оригинальный препарат. Необходимые анализы, расписала.

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, анализы обязательно сдам. но дело в том что я уезжаю в отпуск уже завтра. не успею. чем можно поддержать себя на время отпуска?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 27 июля 2023

Гастроэнтеролог

Энтеросорбенты (смекта, полисорб, энтеросгель) не более 5 дней. Энтерол если не принимали давно по 1к 2 раза в сутки не более 14 дней, и ферменты в микрогрануллированном виде (креон или эрмиталь) 10 000 ед 3 раза в день во время еды 1 месяц. Пожалуй, это вся поддерживающая терапия.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 27 июля 2023

Клиент

Анна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея и черный цвет кала

3 ответа

14 июля 2022

Наталья, Глазов

Вопрос закрыт

Кишечная инфекция у ребенка

8 ответов

19 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов , диарея

1 ответ

13 мая 2023

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синдром раздраженного кишечника

3 ответа

16 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Калькулезный холецистит

5 ответов

13 марта

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос