СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почки или неврология?

Здравствуйте. Заболела спина справа дней 10 назад, думала, продуло может. Мазала финалгоном, пластырь перцовый, лазер рикта, игольчатая подушка, вроде полегче. Неделю назад как обычно утром легкую йогу сделала, поскручивалась и так мне скрутило спину, пришлось уколоть кетонал. Боль ноющая, зависит от положения: сидя, в наклон и лежа на боках больше болит, на спине нахожу более комфортное положение, после игольчатой подушки легче ненадолго. Одновременно с этим приступом в спине обсыпало прыщами лицо, все щеки, под глазами (всегда кожа чистая) Сдала мочу, ОАК, биохимию, сделала узи почек. Есть небольшое опущение по узи, но Узистка сказала, что некритично и посоветовала сделать МРТ поясничного отдела и идти к неврологу. В прошлом году я делала мрт поясницы, там ничего критичного в этой области не было (проблема была с крестцом). В прошлогоднем узи почек не было опущения. Может ли быть такая болезненность при небольшом опущении или проблема не в почках? Стоит ли сделать КТ/МРТ почки или все же МРТ поясницы повторить?

Дискинезия жвп, капсулит левого плечевого сустава, гастрит
43 года
28 Июля 2023·Просмотров: 1759·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, здравствуйте!

нет, из за опущения почек поясница не болит.

Ольга, посмотрела ваши прикрепленные анализы.
Это не почки. Инфекции мочевыводящих путей нет. Воспалительного процесса в почках/ мочевом пузыре/уретре нет.
Это у вас люмбоишиалгия, позвоночник.

Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы В.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.

Здравствуйте.
Необходимо наблюдать за кожным покровом на спине в области болей, если появиться сыпь - это опоясывающий лишай; если в течение 2-3 дней сыпи не будет - обострение остеохондроза.

Здравствуйте! По описанию больше похоже на неврологию.
Прикрепите, пожалуйста, анализы и обследования

Здравствуйте, Ольга. Если опущение почки появилось совсем недавно, пока не перераспределился связочный аппарат можно вернуть, поставить почку на анатомическое место, рекомендую получить у Врача-ЛФК комплекс упражнений. Не рекомендую поднимать тяжести, прыжки, езду на велосипеде, на лошади, любые вибрации. Да, боли могут быть от опущения почки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Здравствуйте. Смотрю файлы.
Обезболивающие еще принимали, легче?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, нет, не принимаю, терплю, только 1 раз ставила укол.

Принятый ответ

Не думаю, что проблема в почках. Движение почки на 4 см это норма, у вас 5 см.
Думаю, что проблема в поясничном отделе позвоночника все-таки.
Мидокалм форте 450 мг можно, какие-то НПВС, типа аэртала или ксефокама, Мильгамма бы проколоть. Или же очный осмотр, МРТ поясничного отдела и рекомендации невролога.
У вас по крови еще гемоглобин на нижних границах, при этом объем эритроцитов большой, я бы у вас проверила витаминВ9 и В12.
Мясо кушаете? Мочевина низковатая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Надежда, мясо и рыбу ем. Витамины группы В принимаю регулярно. С витамином в12 свою проблему знаю, не усваивается, недавно проколола курс. Второй день начала в1 и б6 колоть.
Спасибо за рекомендации

Анализы посмотрела. Опущение почки незначительное, 1 степени.
Болевой синдром не должен вызывать.
В будущем, нужно минимизировать прыжки, удары.
Моча хороша, биохимия хорошая. Клинически значимых изменений нет.
Значит, это неврологические боли. Необходим очный осмотр невролога для проведения неврологических проб.
Для уменьшения боли в таком случае обычно рекомендуется прием Ибупрофена 400 мг х 2 раза в день ( максимальная суточная доза 1200 мг) в течение 5-7 дней, для защиты желудка омез 20 мг в сутки в течение 5-7 дней; для расслабления мышц - Сирдалуд 2 мг 3 раза в день в течение 10-14 дней (препарат может вызывать общую слабость и сонливоть, при выраженности побочных реакций рекомендуют прием Мидокалма по 150 мг х 3 раза в день также в течение 10-14 дней). Дополнительно эффективно проведение ЛФК (гимнастики), направленная на растяжение мышц и укрепление мышечного “корсета” позвоночника.

Витамин группы В, например, мильгамма 2 мл ежедневно в/м в течение 10 дней либо нейробион по 1 таблетки 3 раза в день в течение месяца.
На данный момент показаний к мрт не вижу

Принятый ответ

Ольга, посмотрела ваши прикрепленные анализы.
Это не почки. Инфекции мочевыводящих путей нет. Воспалительного процесса в почках/ мочевом пузыре/уретре нет.
Это у вас люмбоишиалгия, позвоночник.

Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы В.

Пока на прием при сильных болях НПВП: Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг.
Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка.
Местно на позвоночник- гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз.
И витамины гр.В- нейромультивит/мильгамма/комбилипен 1т*3 р/д на месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.