Консультация педиатра /

Аллергия на БКМ — вопрос №1482892

198 просмотров

Добрый день. С рождения на смешанном вскармливании , в роддоме давали нестожен. После роддома давала MAN тройной комфорт, высыпании не было, живот особо не беспокоил, были запоры. Не могла сама сходить в туалет. Стул был жидкий пенистый. Перешли на Нутрилак комфорт и кисломолочный нутрилак , появились высыпания, стул не наладится , колики усилились . Педиатр сказала что аллергия на БКМ, без сдачи анализов каких либо. Сейчас пьем Симилак Изомил, стул стал как пластилин и то если сама помогаю, сама не ходит в туалет по большому , на узи сказали повышенное газообразование и постоянно тужится и кряхтит и не может уснуть . Подскажите пожалуйста , как быть? Результаты анализов прикреплю ниже.

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Копрограмма в норме, воспалительных изменений нет
На основании чего врач предположила АБКМ? До этого копрограмму сдавали? Прожилки крови в стуле были?
Принятый ответ
Клиент
Галина, нет, копрограмму сдала только сейчас . Вот пару дней назад. А аллергию предположили без анализов

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Для того чтобы определиться есть у ребёнка абкм или нет , сдайте кал на скрытую крови
Также сдайте кал на углеводы
Но по вашему описанию у ребёнка нет клиники абкм, то есть переход на симилак изомил необоснованный
Педиатр
Здравствуйте,копрограмма в норме,были ли прожилки крови в кале,как вам поставили абкм?
Принятый ответ
Клиент
Анна, щечки красные были и такие как нождачка, запор, и то чтт живот сильнее болел ночами не спала( я предположила что колики усилились) из за этого врач сказала что у нас аллергия на коровий белок , по этим трём симпотмам
Педиатр
Вам нужно сдать кал на углеводы и кал на скрытую кровь иммунохимическим способом, он точный,чтоб понять есть какие-то моменты у ребенка или нет.
Клиент
Анна, а по этим анализам можно решить есть ли у нас аллергия на Коровий белок? Просто я не знаю какую смесь покупать сейчас, изомил закончился , думаю переводить на другую смесь
Педиатр
Да мы проверим на углеводы лактазную недостаточность,а на скрытую кровь абкм
Педиатр
Здравствуйте. По копрограмме нет признаков абкм. Прожилок крови в стуле не отмечали?

Сколько дней дожидаетесь самостоятельного стула?
Принятый ответ
Клиент
Алина, прожилок крови не было. и срыгиваний не было ни разу практически
Педиатр
Можете приложить фото высыпаний?

Стул на ив в норме может отсутствовать до 5 дней. По приложенной фотографии это нормальный вариант стула
Клиент
Алина, фото высыпаний приложила
Педиатр
В каком возрасте появились высыпания и сколько сейчас малышу?
Клиент
Алина, месяц и две недели , появились недели 2 назад
Педиатр
Это акне новорождённых, транзиторное состояние, которое возникает из-за полученных гормонов от мамы внутриутробно; лечения не требует, проходит самостоятельно чаще к 3-4 месяцам; может быть на лице, голове, шее и груди, высыпания бледнеют во сне и ярче выражены после купания или во время плача.
Никакими средствами мазать не нужно, если кожа сухая, можно увлажнять эмолентами (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм)
Не означает аллергию на белок коровьего молока.
Клиент
Алина, у нас значит аллергии на коровий белок в итоге по анализам нет? Или ещё какой то анализ нужно сдать?
Педиатр
Нет, по копрограмме все хорошо, что-то смотреть дополнительно я не вижу смысла, у ребенка нет жалоб, характерных для абкм.
Клиент
Алина, а лактазную недостаточность чтобы исключить какой анализ сдать? Подскажите, пожалуйста
Клиент
Алина, и ещё подскажите, пожалуйста, я могу обычную смесь ей давать теперь? У нас изомил закончился. Или в любом случае нужно его купить и постепенно перейти на другую смесь ?
Педиатр
Признаки лактазной недостаточности это жидкий пенистый стул, впитывающийся в подгузник и раздражающий перианальную область. Если этого нет, то ЛН не подозреваем.
Обычно назначают кал на углеводы для исключения лактазной недостаточности, но он не является особо информативным, диагноз выставляется по симптоматике
Педиатр
В идеале лучше постепенный переход за неделю, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема
Педиатр
Здравствуйте Юля, копрограмма в норме, реакция на скрытую кровь отрицательный, воспалительного процесса нет, по анализу нет аллергии на белок коровьего молока, на лице у малыша акне новорождённых физиологическое состояние лечение не требует проходит самостоятельно, соблюдайте температурный режим в комнате малыша должно быть 18-20градусов делайте влажную уборку, проветривайте, чтобы не было обострения, адаптация на новую смесь 1 месяц , по фото стул в норме . Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Шалала, добрый вечер. А может ли быть у нас непереносимость лактозы? Я перевела теперь ее на смесь нистожен. Стул жидкий , выпытывающийся в памперс и с пузырьками . И можно ли без анализов просто попробовать давать лактазар для новорожденных?
Педиатр
По клинике похоже на лактазную недостаточность, можете принимать фермент лактазар по 1 капсуле в каждое кормление, эффект оцениваем через 2-3 недели.
Клиент
Шалала, получается без анализов может давать лактазар? Вреда не будет для ребёнка? И смесь можно оставить нестожен ? Я как понимаю одну капсулу разбавлять водой и давать перед кормлением каждым и грудным и смесью?
Клиент
Шалала, ?
Педиатр
Здравствуйте Юля, впервую очередь смотрим на клинику малыша и клиника по вашему описанию соответствует лактазной недостаточности, можно принимать и без анализа , вреда для малыша никакого нет, 1 капсулу растворите в 10мл сцеженным молоком и даём малышу далее кормите грудью как обычно, или можно добавить в смесь
Клиент
Шалала, капли Колиф лучше или Лактазар?
Педиатр
У грудничков это индивидуально, необходимо наблюдать за реакцией малыша, эффект от лечения должно быть через 2-3 недели.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
18 августа 2022
Екатерин, Курганинск
Вопрос закрыт
Смена смеси 1.5 месяца
22 февраля 2024
Диана, Пермь
Вопрос закрыт
Ребенок постоянно тужится
7 мая 2024
Джамиля, Ставрополь
Вопрос закрыт
Запор на ИВ
20 сентября 2024
Анастасия, Тверь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Алёна Олеговна Карпова
0 отзывов
Педиатр
2008-2016 ФГБОУ ВО «Новго
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена