Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови
Добрый вечер. Моей маме 84 года. на днях обратились к терапевту (за неимением невролога) по поводу повторного прохождения курса лечения, назначенного неврологом в марте (см. вложение). Терапевт зафиксировала в карте факт повторного лечения и ксерокопию повторного прохождения КТ (см.вложение). При этом предложила пройти диспансеризацию, от которой я отказалась ввиду плохого самочувствия мамы. Тогда терапевт дала направление на анализ крови (результаты - см.вложение). Мой вопрос: прошу посмотреть результаты анализов крови и подсказать, имеются или какие-либо отклонения, возможно ли назначить лечение? Спасибо за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Когда был инсульт?
Фирюза, добрый вечер! Точной даты назвать не могу, предположительно это был микроинсульт, так как резких изменений в поведении мамы я не заметила. Но общее ухудшение (неуверенность передвижения, падение в квартире) отмечена в конце февраля - начале марта 2023 года. Тогда мама жила самостоятельно в своей квартире.
Прикрепите, пожалуйста, предыдущее кт
Фирюза, я подгрузила результат КТ, сделанного в марте 2023 г.
Ответила ниже
Здравствуйте, Галина.
Какие препараты принимает ваша мама сейчас?
У вашей мамы холестерин общий высокий. Если был инсульт- здесь и без липидограммы должны быть назначены статины. Например, розувастатин 20 мг вечером.
По лейкоформуле моноцитоз в процентном соотношении- говорит о перенесенной ранее вирусной инфекции.
Сравнивая два КТ от марта и июля- это очаг онмк может быть. оба обращования в правой гемисфере,
Мочевина повышена, но креатинин в норме. Поэтому значения особо не имеет.
Сафия, добрый вечер! Мама принимает:
натощак - Везигамп (от недержания мочи)
Индапамид 2,5, Эутирокс 100
Фезам (3 р. в день), Лозортан 50 (утро-вечер)
После ужина - ТромбоАсс, Пропазин
Розувастатин 20мг на вечер добавьте (он лучше аторвастатина, и его дозировка 20 мг аналогична дозировке аторвастатина 40 мг).
Статины (розувастатин) + аспирин длительно = это будет профилактика повторного инсульта.
Невролог видел результаты КТ?
Сафия, результаты КТ я получила намного позже начала лечения, назначенного неврологом. Когда невролог увидела их, она утвердилась в правильности выбранного лечения. Речь идет о первом результате КТ. Второй результат КТ видела только терапевт, невролог уехала.
Принятый ответ
Результаты КТ практически аналогичные.
И так могут описывать участок ишемии головного мозга, последствие ОНМК, а не злокачественное новообразование.
Поэтому для вторичной профилактики инсульта продолжать розувастатин 20 мг + аспирин (кардиомагнил 75мг, кардиАСК, тромбоАсс 100 мг) вечером длительно пожизненно для профилактики повторного инсульта.
И контроль давления от гипертонии.
и всё
Здоровья маме и Вам.
Сафия, благодарю Вас за консультацию!
Есть повышение холестерина. Учитывая , что был онмк, статины нужны. Например, атораастатин 20 мг, вечером.
На кт очаг подозрительный на злокачественный . Необходимо взять данные диски с кт и обратиться в онкодиспансер для пересмотра в условиях онкодиспансера в ближайшее время.
Повышение мочевины может быть из-за этого.
В целом, анализы неплохие.
Фирюза, благодарю Вас за консультацию.
Принятый ответ
Удачи и здоровья вам и вашей маме ?
Здравствуйте! Кт выполнено без внутривенного контрастирования?
Армине, добрый вечер! После первого КТ нам предлагали сделать МРТ с контрастом. Но мама не выдержала бы этой длительной процедуры, сохранив полную неподвижность головы для качественного обследования. Поэтому сделали повторный КТ.
Нужно дополнительное обследование у онколога с целью исключения зно.
Армине, я обратилась на сайт по профилю терапии с просьбой расшифровать полученный результат крови. По профилю ОНМК мы стоим на учете и контролируем ситуацию.
Можно посмотреть анализ крови? Насколько там все нормально?
Галина, по крови всё относительно нормально, лишь холестерин требует снижения, ввиду наличия сосудистого риска. Я и другие доктора обращаем внимание на максимально выраженную проблему, которая, требует дообследования с целью исключения. Это не связано с онмк.
Армине, благодарю Вас за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 201916 ответов
- 5 Октября 201921 ответ
- 29 Марта 20203 ответа
- 21 Апреля 202013 ответов