Главная
Вопросы
Консультация фтизиатра
Вопрос №1486640

Что вас беспокоит?

Увеличенная манту

Добрый день, в пятницу сделали манту ребенку 3,5 года, сегодня пришли к педиатру проверить-10 мм измерили, направили к фтизиатру. прикреплю фото, посмотрите пожалуйста, насколько плохо выглядит манту?первый раз манту делали в феврале 2022, была 3 мм. бцж стоит. у меня и моей семьи всегда была манту огромная, но мы не болели никогда туберкулезом. очень переживаю

нет
26 лет
31 Июля 2023·Просмотров: 34515·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. По фото реакция, конечно, положительная. И гиперемия, и папула. У ребенка предрасположенность к такой реакции Манту (по наследству от родителей). Вы можете обратиться к педиатру (лучше к аллергологу) с этим вопросом (аллергия на туберкулин) и получить официальное противопоказание от реакции Манту. Но сейчас фтизиатр обязан назначить Диаскин-тест для контроля Манту. При отрицательном результате следующий Диаскин-тест через 6-12 месяцев. При положительном - ребенку назначат дообследование ( рентген или КТ, ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, периферических лимфоузлов, если будет необходимость). Также на приём фтизиатру надо принести свежие результаты ФГ или рентгена (не позднее 3-6 месяцев) всех взрослых членов семьи, включая бабушек и дедушек, если малыш близко с ними контактирует.

Елена, спасибо за ответ, а гиперемия это что? покраснение? получается у нее просто пятно, я папулу так таковую не вижу там. это же пока не значит, что ребёнок заражен? возможно просто реакция организма

Елена, я перед манту не давала антигистаминные, так как в прошлый раз манту была маленькая. возможно это мое упущение, надо было дать.

Анастасия, гиперемия - это покраснение. Положительная реакция указывает на инфицирование, т.е. попадание микобактерий туберкулёза в организм ребёнка (из окружающего воздуха). Диаскин-тест даст точный ответ - инфицирование это или аллергия на туберкулин. Инфицирование - это не заболевание, а состояние организма при снижении противотуберкулезного иммунитета (ответ на микобактерии). При этом ребенок здоров от туберкулёза, может посещать детские учреждения без всяких ограничений. Но для укрепления иммунитета врач может назначить химиопрофилактику. Диаскин-тест тоже можно делать с антигистаминными.

Елена, спасибо, тогда дам антигистаминные, завтра прием у фтизиатра, возможно завтра проведет диаскин тест. мне дать сегодня и завтра?

Анастасия, пусть врач посмотрит Манту и тогда решит. Ещё один вариант - повторить Манту через 2-3 месяца. В этом случае ребенок должен быть здоров (без симптомов ОРВИ) и с антигистаминными - за 5-7 дней до Манту, ежедневно и пока не проверят результат.

Елена, спасибо

Пожалуйста, Анастасия. Не переживайте, тем более химиопрофилактика проводится амбулаторно. Будьте здоровы! Если будут вопросы, обращайтесь.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте! Положительная Манту, как в вашем случае ( посмотрела фото) всего лишь означает, что малыш встретился в своей жизни с туберкулезной палочкой. Большинство деток встречаются с ней до 7 лет. Это не значит, что он заболел. Фтизиатр проведёт малышу диаскинтест, при отрицательном результате, отпустит вас на 6 месяцев. При положительном, назначит дообследование ( кт грудной клетки, УЗИ брюшной полости и почек, анализ крови и мочи) и по результатам обследования решит, что делать дальше. Наблюдать или назначить лечение.

Инна, спасибо за ответ, подскажите возможно ли вообще лечение на дому, не ложась в больницу?

Если по каким-то причинам понадобится лечение, то мы всегда рекомендуем в условиях санатория ( если просто профилактическое) или стационара ( при активном заболевании) . Так как препараты довольно "тяжёлые", легче следить и корректировать появление возможных побочных эффектов, когда ребёнок под постоянным наблюдением. Насильно вас никто не заставит, возможно и получение терапии амбулаторно, просто почаще придётся появляться в диспансере. К слову, дети обычно очень хорошо переносят лечение))

Инна, благодарю за ответ

Здоровья! ))

Принятый ответ

Добрый день. Не переживайте, положительная проба это не всегда туберкулёз, ребёнку необходимо будет сделать Диаскин Тест, он делается также как и проба, но он более информативен. Дело в том, что проба Манту реагирует на многие факторы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.