Главная
Вопросы
Консультация аллерголога-иммунолога
Вопрос №1487415

Что вас беспокоит?

Бронхиальная астма

Доброе утро, начало беспокоить свистящее дыханиие по ночам, кашель, утром выделение мокроты с прожилками крови, тяжело дышать, пошла к терапевту, терапевт выписал Бородулин и отправил к аллергологу, запись к аллергологу аж через месяц, сама пошла сдала анализы, скажите что мне делать дальше? Идти к аллергологу, сдать ещё что то? Или здесь нужен пульмонолог? Есть ли у меня астма? Или может это вообще ХОБЛ? Я курильщик, купила лет 10, сейчас конечно же не курю, как пшыкну беродуалом, то нормально дышу.

Нет
40 лет
1 Августа 2023·Просмотров: 291·Мария

Принятый ответ

Для уточнения аллергической природы заболевания сдайте анализ крови Фадиатоп методом Иммунокап и микроскопию мокроты в любой частной лаборатории (Ситилаб, Гемотест, КДЛ и т.д.), данные проведенного раннее обследования позволяют заподозрить у вас бронхиальную астму, требующую назначения базисной терапии не менее 1 месяца, например комбинации будесонида с формотеролом в дозе 160/4,5 мкг (торговое название симбикорт турбухалер) по 1 ингаляции 2 раза в день, после ингаляций прополоскать полость рта водой.

Екатерина, спасибо, а скажите анализы которые я сдала исключают ХОБЛ?

Екатерина, и неужели бронхиальная астма бывает с такими симптомами как кашель с мокротой с прожилками крови? И скажите тот анализ который вы рекомендовали сдать определит на что аллергия?

При ХОБЛ обструктивные изменения носят как правило фиксированный характер, при этом показатели после пробы с бронхорасширяющим препаратом практически не меняются, видны изменения на рентгенограмме, я думаю в вашем случае ХОБЛ маловероятна

По этой причине я рекомендовала сдать микроскопию мокроты, Фадиатоп подтвердит или опровергнет наличие аллергии (содержит смесь из большого количества респираторных аллергенов)

Принятый ответ

Здравствуйте, обычный обструктивный бронхит с эозинофильный компонентом.
Иг е общ в норме.
Фвд изменения не выражены.
Беродуал Пульмикорт 2 недели исключить курение на время болезни.
Ренгалин, антигистаминные,дезлоратадин.

Екатерина, скажите а что означает результат повышенный КЭБ, у меня он аж 52, пр норме до 24

Нормальный ИГЕ не исключает наличие атопии, важно посмотреть специфику

ЭКБ - это продукт деградации клеток эозинофилов, в вашем случае закономерно повышен, ввиду периферической эозинофилии, в рутинной практике не должен быть использован, не показателен

Принятый ответ

Добрый день! Да, Вам нужен пульмонолог. Кровь в мокроте - это не астма, это выходит за симптоматику астмы
Но дообследоваться со стороны аллергологии тоже нужно-общий IfE достаточно высокий. Рекомендую сдать респираторную IgE-аллергопанель

Возможно сочетание двух назологий

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашим данным у вас Бронхиальная астма.
Для поиска причинных аллергенов сдайте кровь на респираторную аллергопанель ( Протия, Рида2), также нужен анализ мокроты + КУМ ( оценить клеточный состав слизи).
Начните Треледжи Эллипта 22\55\92 мкг 1 р в день утром, Монтрал МЛ 10\5 мг 1 т вечером 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.