Консультация онколога /

Химиотерапия и Г-КСФ — вопрос №1485732

1108 просмотров

Добрый день. Врач онколог сказал, что назначенное лечение (вложено фото лечения) проводится в один день. Но другие врачи говорили, что в первый день химия вводится, а на следующий Г-КСФ. Как правильно это нужно сделать?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Да, эти препараты вводятся в один день, но за день до терапии проводится премедикация дексаметазоном, при введении доцетаксела ( 8*8 мг, крайний раз за 12 часов до начала введения), так же в день поступления проводится стандартная премедикация-антигистаминный препарат, блокаторы протонного насоса, гкс, латран. На третий день так же показано назначение гкс. Что касается КСФ, если нет тенденции к нейтропении, никакой филграстим без показаний не назначается.
Клиент
Юлия, спасибо. Нам сказали пииехать лишь второго числа и сразу на капельницу химии. Про дексаметазон ни слова.

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Вам нужно уточнить у лечащего врача почему не назначают премедикацию, это стандарт лечения при терапии таксанами для лучшей переносимости лечения. Если не назначат Вы можете самостоятельно за день до капельницы вводить дексаметазон внутримышечно 8 мг утром и 8 за 12 часов до лечения
Клиент
Юлия, хорошо, спасибо, мы обязательно уточним про премедикацию. Есть ли какие либо средства для "защиты органов" от химии(желательно в таблетках), если всё же не будет проводиться премедикации в день капельниц?
Онколог
Нет, такого нет..лечение действительно токсично, но курсов назначено не так много и воздействие на органы обратимо. Если есть какие-то изменения в анализах, тогда проводится симптоматическая терапия уже по мере поступления, сейчас ничего делать не нужно. Главное пить больше жидкости, ограничить прием жирного, жареного, копченого, чтобы легче переносить лечение.
Клиент
Юлия, спасибо. Теперь стало поспокойнее. И ещё вопрос - как часто сдавать ОАК и биохимию? Раз в неделю?
Онколог
Нужно сдавать за 5 дней до начала очередного курса и через неделю после введения, после уже смотреть требуется ли повторный забор крови( как правило если есть какие-то изменения в анализах, требующие коррекции).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Г-КСФ при Данной схеме используются только по показаниям, а не с целью профилактики
Если возникает фебрильная нейтропения - то Г-КСФ вводится уже с лечебной целью.
Но при Данной схеме нейтропения и лихорадка бывают далеко не всегда!

Обязательна премедикация Дексаметазоном, а также профилактика тошноты и рвоты Ондансетроном
Онколог, Маммолог
Доцетаксел и Циклофосфамид вводятся в одни день
Схема, которую вам выбрали, абсолютно адекватная вашей онкологической ситуации
Клиент
Владислав, спасибо. Я в схеме не сомневаюсь, и с лечением согласна. Просто про дексаметазон и профилактику тошноты я лишь читала. А местный онколог ответила, что делает всем лишь химию. Про профилактические средства (дексаметазон и др.) она не сказала. И хотелось бы иметь сразу все лекарственные средства под рукой, поскольку в нашем районе долго ждать любые медикаменты.
Онколог, Маммолог
8 мг Дексаметазона в виде таблето принимается за 12,3 и 1 час до начала химиотерапии
Обязательно в день химиотерапии утром примите таблетку Онлансетрона и Церукала и имейте эти таблетки при себе на все курсы
Клиент
Владислав, онлансетрон и церукал по таблетке одновременно выпить? И можно ли кушать до капельницы?
Онколог, Маммолог
Да, выпить одновременно
Легкий завтрак допустим
Клиент
Владислав, спасибо Вам.
Онколог, Маммолог
Удачного Вам лечения!
Эта схема неплохо переносится
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо, надеюсь мы и не заметим, как пройдём весь курс химиотерапии. Спасибо ещё раз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Срочный вопрос
12 ноября 2022
Юлия, Коломна
Вопрос закрыт
Химиотерапия при РМЖ
30 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно вырезать?
3 января
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
429 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
410 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Получил квалифицированную консультацию не выходя из дома. Стало намного легче, кожа перестала...
— Полина, г. Березники
фотография пользователя
Очень быстро и развёрнуто ответил👍 Помог разобраться в моей проблеме Грамотный .
— Лилия, г. Казань