Консультация терапевта /

Помогите расшифровать анализы крови — вопрос №1488460

184 просмотра

Помогите пожалуйста расшифровать анализы крови сдавала первый в июне 2022, следующий в марте 2023 и следующий в апреле 2023 года . Последнее время постоянная апатия , слабость , в голове как маргарин ! Часто забываю слова и что хотела сказать или сделать .

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такие изменения в крови характерны для смешанной анемии. Для диагностики необходимо сдать витамин в12 и фолиевую кислоту.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Клиент
Фирюза, подскажите пожалуйста на лейкоз не похоже ?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Снижение витамина в12 может вызывать Снижение лейкоцитов.
Снижение щелочной фосфотащы не имеет клинической значимости.
При нормальном уровне ттг повышение т3 не требует лечения, требуется наблюдения.
На какой день цикла сдавали анализ ?
Клиент
Фирюза, честно не помню какой был день цикла
Терапевт
Нет, не похоже. Это вследствие дефицита в12 . В целом, там для любого дня практически в норме.
Терапевт
Необходимо в первую очередь пройти фэгдс.
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Нет ли геморроя?
Клиент
Фирюза, сегодня была у гинеколога по этой части нет проблем , кроме гипоплазии эндометрия . Мясо не ем с 19 лет .
Терапевт
Тогда причиной анемии является это.
Поэтому и есть дефицит витамина в12
Клиент
Фирюза, Узи брюшной полости тоже делала . Все хорошо .
Терапевт
Данная анемия из-за недостаточного поступления
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, по результату ОАК признаки вирусной инфекции , анемия легкой степени дефицит железа нужно принимать препарат железа под контролем ферритина , должен быть не менее 30 в идеале 40-50.

-Питание при железо- дефицитной анемии должно включать -зеленые яблоки, гречневая каша, печень –лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) . Из препаратов рекомендую (Тотемма 2 ампуле в день ) не менее 3 месяца.
- Чаще всего причиной анемии, дефицита железа может послужить проблемы с желудочно кишечный трактом, необходимо выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь , при положительном результате колоноскопия, осмотр врача гинеколога.
- понижен св. Т4, рекомендую дополнительно сдать АТТПО, выполнить УЗИ щитовидной железы, МРТ головного мозга, консультация эндокринолога.
- витамин Д 25(он),витамин В12, В9
Клиент
Вита, Узи щитовидной железы сделала . По Узи все хорошо
Терапевт, Функциональный диагност
Это хорошо , пройдите остальные обследования.
Клиент
Вита, подскажите пожалуйста на лейкемию или онкологию анализы не похожи ?
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр, рост 159, вес 44 кг
Терапевт
Вот такой у Вас должен быть ферритин , как масса Вашего тела.
Рекомендую начинать принимать препараты железа , хороший препарат без побочных действий Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 1 месяц.
И добавить продукты богатые железом , такие как мясо , шпинат , морсы из смородины.
Также по общему анализу крови признаки вирусной нагрузки , рекомендую сдать антитела М к персистирующим инфекциям
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На узи и анализах воспаление
1 ноября 2022
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
10 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализов
11 марта 2023
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин анализы
31 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна